幼儿类风湿性关节炎怎么治疗

1、小孩子得先天性类风湿性关节炎怎样治疗

该病目前仍无特效疗法。所以日常预防就显得尤其重要了：　1、加强锻炼，增强身体素质。 经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 2、避免风寒湿邪侵袭。 要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。 3、注意劳逸结合 饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。 4、保持正常的心理状态 有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的；而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。 5、预防和控制感染 有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。 总结一下：预防诱因是很关键的。

2、类风湿性关节炎怎么治疗

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
（3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
（4）糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用。
（5）生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab（英夫利昔单抗）也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，3mg/kg，分别于0,2,6周注射一次，以后每8周静注一次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept（依那西普）或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab（阿达木单抗）是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，推荐的治疗剂量为40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠单抗），IL-6受体拮抗剂，主要用于中重度RA，对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4～10mg/kg，静脉输注，每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab（利妥昔单抗）治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
（6）植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

3、小孩得了风湿病怎么办

你好，小儿类风湿病又称幼年型类风湿关节炎,是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热。指导意见孩子的风湿病的症状有全身症状较关节症状更为显著，年长儿或成年患者较多限于关节症状。这个时候要积极的配合医生的治疗。

4、据说小孩也会患类风湿性关节炎，如何辨别？

有些孩子走路的时候也会一瘸一拐的，而且经常会说腿疼，其实大人很多时候对于这方面并没有引起一定的重视，觉得孩子在长身体的时候可能是生长痛，其实如果孩子经常这样的话，也需要警惕，有的时候孩子也是会得风湿性关节炎的。

小黄是一个12岁2个月的男孩子，他先后因活动后出现右足、左足跟疼痛，家长以为是活动导致的损伤，在医院予以对症处理后未见明显好转。最后确诊为幼年特发性关节炎(与附着点炎症相关性关节炎)、虹膜睫状体炎。

小周是一个12岁的女孩子，她入院时持续高热，还有全身红色皮疹，伴痒感，双侧踝关节痛，肝肿大，完善各项检查，排除感染、血液系统肿瘤、其他自身免疫性疾病，最后诊断为幼年特发性关节炎(全身型)、巨噬细胞活化综合征。

那么，大家可能很好奇，这前面写到“幼年特发性关节炎”到底是什么呢?换一个名称大家可能就很熟悉，在成人里，我们又叫做类风湿性关节炎。

幼年特发性关节炎儿童发病率大约为0.01%-0.1%，致残率高，未经治疗者，2年致残率达50%，3年致残率达70%。它是一种自身免疫性疾病，是由于免疫系统部分丧失了区别“外来”和“自己”细胞的能力，因而破坏自己的关节成分。患病后应及时诊断及治疗，一旦发现孩子出现关节压痛、肿胀、活动受限或典型的眼部表现，一定要到儿童风湿科就诊及时诊断、治疗。

平时我们认为只有老人或者是中年人才会得风湿性关节炎，其实这种想法也是有一定的错误的，岁月，如果孩子在走路的时候出现某些不正常的现象的时候，家长们一定要引起足够的重视，要及时的到医院就医进行检查，排除患风湿性关节炎的可能。

5、幼儿会不会得类风湿关节炎

会，儿童患病者也不在少数。儿童关节炎在美国称幼年类风湿关节炎，在英国和欧洲则称儿童慢性关节炎。幼年类风湿关节炎是儿童期常见的慢性病之一和失明的首要原因。
幼年类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄，以4岁以下儿童为多见。女孩在1—2岁为发病高峰，男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰。
幼年类风湿关节炎与成年类风湿关节炎的临床表现不同，其特点是除关节炎症和畸形外；全身症状很明显，如发热、皮疹、肝脾和淋巴结肿大，胸膜炎和心包炎等。
幼年类风湿关节炎的病程可迁延数年，常常急性发作与缓解交替出现。经早期诊断、早期治疗，多数患儿预后良好，部分遗留关节畸形，造成功能障碍，另有部分则过渡为成人类风湿关节炎或强直性脊柱炎。

6、幼年性类风湿关节炎怎么治疗

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