膝关节结核性关节炎

1、膝关节结核和风湿怎么区分？哪里检查能检查的出来？

膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由肺结核转变而来，在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位，国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位，膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生。

2、结核性膝关节炎病人应该注意什么？ 两个多月了，正在吃药治疗，在吃的药品都有不良反应，导致其他关节也

指导意见：
1 你好，根据 你的症状，有可能是骨 质退行性变引起的骨质关节炎。建议去医院拍个片看下，明确诊断后，在进行治疗。

3、滑膜炎和结核性滑膜炎

医院的诊治还是可以的，资料不详，无法进一步答复。可在线为你提供帮助。

4、结核性关节炎是怎样的疾病？

结核性关节炎好发于儿童和青少年，但中、老年患此病的也日见增加。30%~40%的患者是在患胸膜炎之后发病的。

任何部位的关节都可发病，但最容易百发生于髋关节，其次依次为膝关节、踝关节、肘关节、肩关节、手关节。

本病大部分呈慢性经过。局部有轻微疼痛和压痛、肌肉痉挛，随后出现关节活动受限。以后关节上下肌肉呈废用性萎缩，致使关节呈梭形肿胀。

在儿童中，虽没有诉疼痛，度但常见瘸腿。这种瘸腿状态在疲劳后会加剧，只要提醒患者注意，就会恢复正常的走路姿势，但很快又出现瘸腿状况。

此外，在这阶段，可有低烧和血沉(红细胞沉降速度)加快等全身症状。随着疾病的发展，可形成关节积脓，不久脓肿破溃，但创口内很难愈合。当发生混合感染后，会出现急性炎症症状。

结核性关节炎治疗可使用链霉素、对氨基水杨酸钠、雷米封、利福平等抗结核药。对以上药物有耐药性或出现副作用容时，可使用乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺等。抗结核治疗有的要持续几年，要注意链霉素和卡那霉素引起的副作用(听力障碍)。由于这种听力障碍先是高音受到损害，所以在一般生活中很难注意到。

5、结核性关节炎有什么特性？

结核性关节炎好发于儿童和青少年，但中、老年患此病的也日见增加。30%~40%的患者是在患胸膜炎之后发病的。

任何部位的关节都可发病，但最容易发生于髋关节，其次依次为膝关节、踝关节、肘关节、肩关节、手关节。

本病大部分呈慢性经过。局部有轻微疼痛和压痛、肌肉痉挛，随后出现关节活动受限。以后关节上下肌肉呈废用性萎缩，致使关节呈梭形肿胀。

在儿童中，虽没有诉疼痛，但常见瘸腿。这种瘸腿状态在疲劳后会加剧，只要提醒患者注意，就会恢复正常的走路姿势，但很快又出现瘸腿状况。

此外，在这阶段，可有低烧和血沉（红细胞沉降速度）加快等全身症状。随着疾病的发展，可形成关节积脓，不久脓肿破溃，但创口很难愈合。当发生混合感染后，会出现急性炎症症状。

结核性关节炎治疗可使用链霉素、对氨基水杨酸钠、雷米封、利福平等抗结核药。对以上药物有耐药性或出现副作用时，可使用乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺等。抗结核治疗有的要持续几年，要注意链霉素和卡那霉素引起的副作用（听力障碍）。由于这种听力障碍先是高音受到损害，所以在一般生活中很难注意到。

由于病变部位的骨质很易损坏，所以可固定局部，或安装使脚不直接接触地面的特殊装置。

由于该病只用抗结核药治疗很难治愈，所以可做手术清除病灶。关节固定手术是一种广为使用的有效方法，但由于关节不能活动，会给工作、生活带来不便；关节整形手术，是在抗结核药治疗的基础上，将关节的结核病灶彻底清除，并尽量恢复关节功能。

6、结核性关节炎应该如何治疗？

任何部位的关节都可发病，但最容易发生于髋关节，其次依次为膝关节、踝关节、肘关节、肩关节、手关节。

本病大部分呈慢性经过。局部有轻微疼痛和压痛、肌肉痉挛，随后出现关节活动受限。以后关节上下肌肉呈废用性萎缩，致使关节呈梭形肿胀。

结核性关节炎治疗可使用链霉素、对氨基水杨酸钠、雷米封、利福平等抗结核药。对以上药物有耐药性或出现副作用时，可使用乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫异烟胺等。抗结核治疗有的要持续几年，要注意链霉素和卡那霉素引起的副作用(听力障碍)。由于这种听力障碍先是高音受到损害，所以在一般生活中很难注意到。

由于病变部位的骨质很易损坏，所以可固定局部，或安装使脚不直接接触地面的特殊装置。

由于该病只用抗结核药治疗很难治愈，所以可做手术清除病灶。关节固定手术是一种广为使用的有效方法，但由于关节不能活动，会给工作、生活带来不便；关节整形手术，是在抗结核药治疗的基础上，将关节的结核病灶彻底清除，并尽量恢复关节功能。

7、结核性滑膜炎如何治疗？

许多人只听过滑膜炎，至于结核性滑膜炎，基本上都没有深入了解过。实际上，结核性滑膜炎是滑膜炎的一种。接下来，我们来听听长春保元堂中医院骨科专家的介绍。 结核杆菌可以通过两种途径感染滑膜，一种是经关节腔感染滑膜：结核杆菌通过血运直接进入关节腔，先在滑液内繁殖，其毒素和代谢产物刺激滑膜，产生炎症反应，渗出液增加。杆菌由关节腔逐渐侵入滑膜内。这样的滑膜结核是比较均匀一致的；另一种途径是杆菌先侵入滑膜下层组织，在其中产生局限性病灶，此时多无临床症状。 但因滑膜很薄，该病灶迅速向关节腔内破溃，排泄到关节腔的结核杆菌再感染全部的滑膜组织。滑膜感染后，出现充血肿胀，炎性细胞浸润和渗液增加。之后滑膜组织增生，表面粗糙，形成绒毛乳头增生。乳头的表层和深层看见结核结节及干酪样坏死。 早期结核性滑膜炎无明显的滑膜变化，病变发展可以发现有异常变化，如滑膜发红、肿胀、凸凹不平，滑膜绒毛肥厚、水肿、混浊，有的可见水肿发红的肉芽组织覆盖于滑膜表面。有的关节腔中可见到多数软性不规则或者米粒状的游离体充满在关节腔内。滑液内凝固的纤维素块经关节和肌腱的滑动，可以塑形成瓜子仁样小粒，白色，光泽，犹如米粒。这种小粒可以达数百个。滑膜较多的关节，如膝关节，结核性滑膜炎的发生率最高。 长春保元堂中医院骨科在治疗滑膜炎方面积累了丰富的经验，根据骨伤病的不同分型及程度辩证采用水针法、火针法、强通法、酒疗法、松解法、反映点法等疗法结合现代理疗设备，具有抗炎消肿、松解粘连、舒筋通络、活血化瘀、祛除风寒湿邪。从而达到缓解疼痛及促进神经修复、促进代谢、提高了人体免疫力，从根本上治疗滑膜炎。有兴趣的患者可以点击咨询，专家将在线为您解答。