1、急性痛风性关节炎临床有哪些症状?
通风的话是由于本身的通风结石在局部关节炎引起的疼痛,以及发热症状,这种情况如果出现的话,建议选择一些促进尿酸排泄的药来治疗,因为大多数痛风是由于本身的尿酸结石多而导致的。
2、臆病是什么病?
臆症又称歇斯底里,多发与轻壮年女性,在精神因素刺激下,如自尊心受到伤害,人格受到侮辱,家庭矛盾,婚恋挫折等引起的气愤,委屈,恐惧,忧虑或其他种种内心痛苦均可导致本病.
癔病,又称歇斯底里,是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍,其临床表现多种多样,故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素,如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传,但性格因素如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。多发与轻壮年女性,在精神因素刺激下,如自尊心受到伤害、人格受到侮辱,家庭矛盾,婚恋挫折等引起的气愤、委屈、恐惧、忧虑或其他种种内心痛苦均可导致本病。
症状表现
臆症在身体症状上,有看不见,听不见,感受不到冷,热等等感觉障碍;半身不听使唤,手举不起来,站不住,跑不动等等的运动障碍。情况严重的话,会出现症变、失神、晕倒等症状。在精神方面的症状有夸张的感情表现,说谎话等等,其他还有一天好几次突如其来的想睡,并且怎么也睡不够的嗜眠症;忘了烦恼的事,偶尔又想起来的健忘症;在意识朦胧中出现幻觉的梦游症,双重人格等。
(一)情感爆发常在精神刺激后急骤起病,表现尽情发汇为特点,如嚎啕痛器或时而大笑,大吵大闹或声嘶力竭吐露愤懑,甚至扯头发、撕衣服、捶胸蹬足、以头撞墙、地上打滚等,发作时间长短可受周围的劝慰而变化。
(二)意识障碍为意识朦胧状态或昏睡,可呼之不应,推之不动,四肢僵硬,仅有眼睑颤动,称为癔病性木僵。有时情感丰富,表情生动,行为夸张,定于表演,谈话常以歌谣式,其内容多与精神创伤有关,偶有所问非所答之假性痴呆表现。
易患因素
由明显的精神因素,如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传,但性格牲如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。
疾病治疗
①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法,帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。②暗示疗法。用语言暗示,用肯定而有信心的 言语指导和鼓励患者,提高其信心,避免周围副面影响。③催眠法。在催眠状态下,通过揭示矛盾、暴露隐私和发泄欲望并且加以解释和疏导,也能获得较好的效果。催眠步骤是:首先改善情绪,消除胸闷气阻等身体不适感;其次是了解发病的诱因以及真正的心理问题,进行解释和疏导;第三是针对症状采取催眠暗示疗法;第四是纠正患者不良性格倾向,巩固疗效;第五是帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。④药物疗法。临床发现,在有的癔症患者发作的时候,立即服用治疗传导阻滞的药物,如地奥心血康之类的药物,症状很快消失。
一般性治疗和预防:
一、心理治疗给予心理疏导及催眠术,消除其心理创伤,使病人
对疾病的本质有正确的理解。同时可配以暗示疗法。
二、药物疗法可选用下列药物:氯丙嗪每次12.5至25mg,口服,
每日3次。安定每次2.5至5mg,口服,每日2至3次。利眠定每次10mg,
口服,每日3次等。必要时可肌肉注射氯丙嗪50mg或安定10mg控制急性
发作。
药物选择
氯丙嗪每次12.5至25mg,口服,每日3次。安定每次2.5至5mg,口服,每日2至3次。利眠定每次10mg,口服,每日3次等。必要时可肌肉注射氯丙嗪50mg或安定10mg控制急性发作。
3、手指关节肿起,一个月还没好
这种情况是因为筋受伤了!建议用黄姜膏涂抹或者消肿化淤膏涂抹才行
4、多起病急骤 是什么意思?
多起病急骤意思是说本病发病比较急让人有措手不及的感觉!没有太大的先兆!
5、最近因为关节炎,一直在服用A’ra的关节博士,想请问它当中的魔鬼爪具体是指哪一种草药?
甲色偏白:指甲颜色苍白,缺乏血色,多见于营养不良,贫血百患者;此外如果指甲突然变白,则常见失血、休克等度急症,或者是钩虫病、消化道出内血、肺结核晚期、肺源性心脏病等慢性疾病。需要注意的是,如果指甲白得像毛玻璃一样,则是肝硬化的特征。容
6、贫血风湿因子
类风湿关节炎是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为关节肿痛,晚期可强直和畸形,功能严重受损。我国发病率0.4%—1.0%,80%患者发病年龄在20—45岁,男女之比为1:2.4。[病因]1、感染:多种致病原如支原体,EB病毒等,可能与发病有关。2、遗传:该病有家许聚集现象,HLADR4、DR1型发病率增高。3、雌激素可能与发病有关。4、受寒、受潮、劳累、营养不良、外伤、精神刺激可诱发本病。[病理]RA基本病理改变为滑膜炎和类风湿血管炎(包括类风湿结节)。[诊断](一)临床表现1、一般症状:常缓慢起病,有乏力、纳差、体重减轻及低热等。2、关节表现:(1)最常以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿瘤、活动受限,指关节呈梭形肿胀,晚期可畸形。(2)晨僵:持续时间常与病情活动程度一些。3、关节外表现:(1)类风湿结节:见于关节降突部位,单个或多个,数毫米至数厘米大小,持续数月至数年,是病情活动的表现。(2)系统性表现:部分患者病情活动时有胸膜炎、间质性肺炎、心包炎、浅表淋巴结肿大、肝脾大等。(二)实验室检查1、一般检查:轻、中度贫血,活动期血沉加快。2、免疫学检查:(1)血清免疫球蛋白增高。(2)抗核抗体10%—20%阳性。(3)类风湿因子80%阳性。(4)C反应蛋白增高。3、滑液检查:半透明或不透明,黄色,粘度差,细胞数5万—10万/ml,中性粒细胞占50%—90%,类风湿因子阳性,有时可见类风湿细胞。(三)特殊检查X线:早期关节周围软组织肿胀、骨质疏松,后期关节软骨破坏、侵蚀、关节间隙狭窄、强直和畸形。(四)类风湿关节炎特殊类型1、青少年型类风湿关节炎:全身型发病占20%,表现为起病急骤,高热,关节肿痛,一过性皮疹,肝、脾和淋巴结肿大,血白细胞计数及中性粒细胞增高,血培养阳性,抗生素无效,肾上腺皮质激素有效。多关节型约占45%与成人RA相似。少关节炎型占40%,受累关节数≤4个,多发于膝、踝和肘关节,眼部病变多,如虹膜睫状体炎等。2、Felty(费耳提)综合征:发病率约占1%,类风湿关节炎表现伴有脾脏肿大及粒细胞减少。(五)诊断标准1、晨僵至少1小时,≥6周;2、3个或3个以上关节肿,≥6周;3、腕、掌指、近端指间关节肿,≥6周;4、对称性关节肿,≥6周;5、皮下结节;6、手X线像改变(至少有骨质疏松及关节腔隙狭窄);7、类风湿因子阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性)。以上7项中有4项阳性者可诊断类风湿关节炎。(六)鉴别诊断1、强直性脊柱炎:①多见于青少年男性患者。②以骶髂关节、腰椎病变为主。③X线示骶髂关节炎,晚期腰椎呈竹节样变。④HLA-B27阳性而类风湿因子阴性。2、风湿性关节炎:①发病前常有链球菌感染史。②游走性大关节炎。③心脏常受累。④血清抗链球菌溶血素O阳性,而类风湿因子阴性。⑤阿司匹林疗效较好。3、系统性红斑狼疮:①有系统性病变如浆膜炎、蛋白尿等。②有皮疹如蝶形红斑、盘状红斑、光过敏等。③抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体阳性。[治疗]治疗目的:控制炎症,缓解症状,控制病情进展,防止关节破坏和畸形,保持关节功能。(一)药物治疗1、非甾体类抗炎药(NSAIDs):任选1种。萘普生0.2—0.4g,每日2—3次;或芬必得0.2g,每日2次;或扶他林25—50mg,每日3次等。2、糖皮质激素:NSAIDs疗效差的病人短期加用泼尼松5—10mg,每日1次;对重症RA患者,如有严重血管炎、心包炎、胸膜炎、高热等,可短期使用中至大剂量泼尼松或地塞米松。3、慢作用抗风湿药(DMARDs):(1)甲氨蝶呤(MTX):口服或静脉注射10—15mg每周1次;连续6个月以上。(2)瑞得(金诺芬):3mg,每日2次。(3)柳氮磺胺吡啶:开始每天0.25g,逐渐加量至0.75g,每日3次。(4)青霉胺:第1个月0.25g,每日1次;无效时逐月加0.25g/d,至0.25g,每日3次。(5)雷公藤多甙式:10—20mg,每日3次。4、治疗方案:NSAID(和泼尼松)与DMARDs合用,疗效不佳时可2—3种DMARDs合用。(二)手术治疗1、滑膜切除:药物疗效不佳时选用。2、关节成形术或人工节置换术:晚期关节畸形、强直、功能严重障碍时可施行。(三)特殊治疗血浆置换术:重症RA如有严重血管炎等,或药物疗效欠佳,可辅以血浆置换术。(四)对症治疗急性期休息、关节制动,恢复期关节功能锻炼,药物疗法。[预后]80%—90%患者病情缓解,10%—20%致残,少数患者因系统性血管炎等重症RA或并发感染等死亡。
7、什么是类风湿性关节炎?
您好:
类风湿性关节炎的症状
普通的关节炎和类风湿性关节炎是有区别的,怎么样才能知道自己是否患有类风湿呢?下面为一些类风湿患者表现出来的临床症状。
1、晨僵:患者在早晨起床时,会感觉到关节活动不灵活,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2、关节畸形:患者手脚会表现出关节变形的情况。手的畸形主要有梭形肿胀、尺侧偏斜、钮孔花样畸形等;脚的畸形主要有仰趾畸形、外翻畸形、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形等。
3、关节外表现:患者会有发热,指、趾端坏死,皮肤溃疡,外周神经病变及淋巴结肿大等情况。
4、心脏病变:患者可并发有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
5、贫血:患者出现贫血是最常见类风湿并发症之一,多属于慢性疾病性贫血,贫血程度常为轻度至中度。
以上为一些类风湿的典型症状,一旦发现自己有类似的情况,应及时到正规医院就医确诊病情,早日治疗。
类风湿性关节炎的治疗
一般情况下,类风湿关节炎是很难根治的,但是,也有很多治疗方法可以控制或缓解病情,下面为一些普遍的治疗方法。
1、一般疗法
若患者出现发热且关节肿痛,表现为全身症状的,应多卧床休息,直至症状基本消失为止。待病情改善两周后,应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。在饮食方面,要保证蛋白质和各种维生素的充足,有显著贫血症状的患者,可进行小量输血。而患有慢性病如扁桃体炎等的缓则,应在健康情况允许的情况下尽早摘除。
2、外敷治疗
对于关节炎病理病机的认识,中医学上已经有几千年时间之久了。现代在治疗类风湿时,充分吸取历代中医大家用药经验,多采用中药外敷、针灸等方法。同时,能针对关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗,可以取得较好的效果。
3、药物治疗
类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展,药物治疗类风湿,可用纯中药追风舒筋疗法就可以,一般情况没有任何副作用,且疗效好,疗程短。另外,不提倡滥用西药,因为其副作用较大,且疗效不高。
关于类风湿的治疗方法还是有很多的,但患者应该根据自己的病情选择适当的治疗途径,以达到更高的疗效。
患上类风湿性关节炎之后,其实患者在行走坐卧的时候,都会受到非常大的影响,如果病情比较严重的话,对于患者的工作和生活质量影响更是非常的大,所以平时生活当中要积极的去预防这种疾病的发生,如果一旦出现了类风湿性关节炎的症状的话,一定要及时的积极的进行治疗。
8、什么是类风湿关节炎(RA)?
?
9、膝关节疾病有哪些特点
(1)血清阴性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(简称RS3PE综合征):
PS3PE综合征为一组急性起回病的对称性、水肿性和答可缓解性疾病,其类风湿因子阴性;基本病变为滑膜炎被认为是RA特殊亚型。
肖征余和曾庆余教授曾描述过该病的临床特点:
①起病急骤,老年男性多见。
②最常累及手足的关节附件,表现为受累关节夜间痛、晨僵,同时在手指、趾肌腱背侧出现凹陷性水肿常呈对称性。
③类风湿因子阴性。
④X线少见骨质侵蚀性改变。
⑤血沉增快,低蛋白血症和贫血。
⑥以上表现可自限性逐渐消失。
⑦人类白细胞抗原(HLA)—B7、CW7、D2W2频率增高,HLA—B27
10、青霉素致变态反应性关节炎不作治疗行吗
风湿性关节炎的主要特点是:
1、起病一般较急骤,有咽痛、发热、白细胞增高等。
2、以四肢大关节受累多见,多为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害。
3、抗链“O”阳性,而类风湿因子阴性。
4、水杨酸制剂疗效显著。
以上是风湿性关节炎的典型表现。
你的左膝关节痛,呈反复发作,但关节较固定,无明显游走,有慢性扁桃腺炎,扁桃腺炎发作时,关节痛也发作。这些症状虽不完全典型,但很有可能是风湿性关节炎的表现。可查抗链“O”,血沉等,进一步明确诊断。
扁桃腺炎常属于链球菌引起的感染。链球菌除可引起扁桃腺炎外,还常导致由变态反应引起的并发症,如风湿热(风湿性心脏炎、风湿性关节炎等)、急慢性肾炎等。因此,治疗由链球菌引起的感染,一定要彻底治愈。
青霉素对链球菌所致的感染有高效、毒性低、且有肯定的预防风湿热的作用,应做为首选。
预防风湿热的发生,不仅要使临床表现消失,而且要清除带菌状态。因此疗程要长,至少10天。方法为:
1、可肌注苄星青霉素120万单位(长效青霉素);每月1次。
2、或口服阿莫西林 0.25 日4次 10天;或青霉素V 250mg 6~8小时1次。
3、对青霉素过敏者可用罗红霉素,75mg 7~10天。
关于扁桃体炎手术问题,手术的适应症是:
1、慢性扁桃体炎反复急性发作;2、扁桃体过度肥大,影响呼吸与吞咽;3 扁桃体已成为引起其他脏器感染的病灶,如风湿病、肾炎等。扁桃体属于一个淋巴组织,虽然对咽喉部的细菌有防御作用,但要权衡利弊,当它经常发炎,内藏细菌,并有可能向别处播散时,就应将它切除。