肥胖引起的骨关节炎

1、肥胖会导致膝关节炎吗？

膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主，累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病。

主要症状表现为膝关节疼痛或不同程度的功能障碍，有一部分患者有关节肿胀、积液，严重影响患者的生活质量。

在临床上，做膝关节置换手术的人群中80%以上都是60岁以上的胖阿姨。为什么呢？我们的关节要陪伴我们用很多年，每一次挤压都会对软骨产生一定的压力，如果过了就是磨损，当我们体重增加的时候关节的单位面积承压也会大大地增加，因此就增加了它的磨损，整个关节发生退行性改变的情况也会越发地严重。

有统计数据表明：我们身体的体重每增加1公斤，关节所承受的力量就要增加3-5公斤。所以，体重超重的人要特别关注关节的损伤。

2、肥胖会引起骨关节疾病吗？

有人说肥胖百害，惟有一利，那就是肥胖者骨质疏松比较轻。这个说法有一定道理，但也只是看到问题的一个方面。从另一方面来看，肥胖也会引起骨关节疾病。肥胖可能引起的骨关节疾病主要有3种：骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。
其中发生最多、危害最大的是骨性关节炎。骨性关节炎多发生在可活动的关节，是一种慢性退行性疾病。它的表现包括关节面软骨的退化与磨损，以及关节面上的骨刺和骨囊肿的形成等等。肥胖引起的骨性关节炎主要影响到膝关节，其次可影响髋关节及手指关节等。
骨性关节炎在肥胖妇女中比肥胖男性中发生率要高。对一组中年妇女的研究表明，肥胖者患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍之多！而患有骨性关节炎的中年妇女中，65％可能由肥胖引起。
肥胖引起骨性关节炎的机制还未最后搞清，目前认为可能有以下3方面的原因：①肥胖加重了关节面的负荷，使得关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎；②肥胖可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量受损、血脂异常症等；③肥胖者往往饮食不合理，也会影响到关节，譬如高脂肪摄入不但可引起肥胖，而且可以对骨、软骨及关节结构造成不良影响。骨性关节炎是引起残废的最主要原因。
有些患者因为关节疾病非常严重，不得不动手术换上人造膝关节或人造髋关节，这些人中相当一部分是因为骨性关节炎。肥胖是骨性关节炎的重要危险因素，而且这种因素比其他危险因素容易去除。减肥是否能改善已经出现的骨性关节炎，目前还不能肯定。然而减肥肯定可以预防骨性关节炎的发生。有一项研究表明，十年内减肥5公斤，可以使骨性关节炎的发病危险降低50％。

3、肥胖会给身体带来什么疾病？

肥胖的危害是很多，有很多疾病都是肥胖引起的，有的致命性的疾病,甚至造成早亡。其中,肥胖最多的危害是可导致一系列严重的并发症,比如高血压病、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、恶性肿瘤等,这些疾病都是人类健康的主要杀手。
‍1.导致血脂异常
肥胖者,特别是腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高,而高密度脂蛋白反而降低。肥胖者容易患高脂血症的原因目前还不十分清楚,可能的原因有如下几点:一是进食脂肪多,二是体内脂肪储存多,三是高胰岛素血症可增高血脂,四是血脂的
清除有问题。
‍2.增加脑血管病变
‍肥胖者容易患高血压、血脂紊乱及糖尿病,而有高血压、血脂紊乱和糖尿病的肥胖者,大脑更容易出问题。首先,这种人容易发生大脑动脉粥样硬化,他们的大脑血管又硬又脆,容易在高血压的作用下发生破裂,引起危险的脑出血,甚至危及生命。其次,肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高,这种因子使血栓一旦生成,就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑血栓,也就是脑梗死。
3.增加患高血压的概率
肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。
4.增加心脏负荷
有人发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率提高了4倍。这说明肥胖肯定会增加心脏的负担,造成心脏损害。正常人体的心脏就像一个水泵,不停地收缩和舒张,维持着血液的循环流动。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪,所以血液总量也相应地增加了很多,心脏就会相应地增加收缩的力量。当心脏不堪重负时,它就无法再有效地泵血,就造成血液积聚在心血管系统的状态,重者甚至出现明显的心功能衰竭。
‍5.导致脂肪肝
大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。肝脏是合成甘油三酯的场所,然而肝内并没有多少多余空间来储存它。在肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调,肥胖者的脂肪酸摄入多,所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内.结果形成了脂肪肝。
6.增‍加糖尿病风险
肥胖是发生糖尿病的重要危险因素之一。在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的几率就越大。
7.引‍起骨关节疾病
肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。
8.‍肥胖者易患癌症‍
根据流行病学调查的结果,肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌,肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高。

4、肥胖的人有关节炎怎么办？

如细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。关节炎根据症状和病程可分为急性和慢性两类。急性关节炎起病急，患者关节红、肿、痛、热，并有功能障碍及全身发热等症状；慢性关节炎则主要表现为关节肿、痛、畸形及不同程度的功能障碍。关节炎的早期病变仅侵害关节滑膜，晚期则关节软骨及骨质均可能发生变化甚至破坏。比较常见的关节炎为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。风湿性关节炎为风湿热的表现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。类风湿性关节炎多见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，在运动员及青壮年中多见。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。 一、非药物治疗 非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。 膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。 二、药物治疗 对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非类固醇类抗炎药（NSAIDs），如选择性COX－2抑制剂（萘丁美酮、依托度酸等）以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。 临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生，增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。但这些作用显效慢，且由于缺乏完善的临床实验数据和证据，目前还不能成为治疗骨关节炎确实有效的药物。 三、关节内注射治疗 这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。 四、手术治疗 骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。 由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。 骨关节炎的治疗任务在相当长的一段时间内仍然十分艰巨，这不但要求临床医生的不懈追求，同时也需要全社会共同努力。相信只要我们不断探索、奋发有为，我们一定能赶上发达国家水平，使我国在骨关节炎的治疗方面走在世界的前列。

5、肥胖和骨关节炎有关系吗？

有关系，因为人超重，道制的你就好像每天提这两袋五十斤的面在运动，时间长了骨关节莫破损，就形成了骨关节炎。所以说骨关节炎给肥胖有关系。

6、肥胖会引起什么疾病

如果过于肥胖,会诱发以下疾病:

●高血压

患有高血压的人，心脏会比健康的人工作起来更吃力。而体重越重的人，越容易患高血压。即使轻微高血压，在65岁以前，患脑中风的机会也较血压正常的人高3倍，因此而死亡的人数也会多l倍。

●糖尿病

研究人员发现，由于过多的脂肪细胞需要胰脏分泌过多的胰岛素，以使血液中糖分转变为能量。当胰脏不胜负荷时，功能会衰弱，于是血液中糖分增加，无法充分利用而排出体外。

女性肥胖考患糖尿病的机会是体型正常女性的4倍。而70％的糖尿病患者都是肥胖的。因肥胖而引起的糖尿病患者，在体重减轻以后，病情会得以改善，糖分的代谢功能也会恢复正常。

●影响寿命

美国的人寿保险公司大都以一个人的体重，做为预估寿命的标准。据其资料显示，如果比按身高计算的“理想体重”轻的话．可以活的更久。

●皮肤病

皮肤病专家指出：因为胖人流汗较多，故会破坏皮肤预防感染的原有功能。胖人易得湿疹、红疹、疥癣等皮肤疾病。

●手术时危险性较高

外科医生说：“体重越重的人，从麻醉到手术的过程中，意外危险的发生率也越偏高。最大的危险是心脏衰竭。另外，伤口容易发炎，比瘦人住院的时间也长一些。”

●打鼾

胖人比瘦人更容易打鼾，这虽不是什么大病，但同样影响健康，睡时容易憋气，干扰配偶或室友的睡眠。

●妇科病

美国一位博士说：“特别肥胖的女性，身体内会分泌过量的雌激素，雌激素太多、黄体素太少时，她可能会出现水肿或脑肿，体重会更重。”

肥胖的女性常易有月经不调的情形，如周期过长、不规则、流量大，以及多毛症——种因激素不平衡引起的体毛反常生长。阴道感染和一些经前期并发症也与肥胖有关。

●肾脏疾病

肾脏每天将体内的血液过滤大约25次，以清除血中的废物与毒素，维持其中盐分、水分和其它物质的平衡、肾脏专家说，体重过重，易伤害身体的主要器官，因为肾病的两种起因糖尿病与高血压都和肥胖有关。

●癌症

美国癌症协会研究发现，一个人的体重，比同年龄者的平均体重重40％以上，患子宫内膜癌的机会是正常人的5．4倍；患胆囊癌的机会为3．8倍；患子宫颈癌的机会是正常人的2．4倍；患乳腺癌的机会为1．5倍。

●心脏病

即使胆固醇甚低的肥胖者，患心脏病的机会也会比正常人明显高出许多，因为脂肪会粘附血管壁。多余的脂肪，不只会影响外观，它还会使血液得不到足够的氧气，为了弥补这种情形，身体会制造过量的红血球细胞，使血液变得粘稠，流动速度滞缓。过度肥胖者，心脏会因过度疲劳而扩张、衰弱，严重者出现“充血性心脏衰竭”。研究表明，肥胖比抽烟更易导致心脏病。

●脚部疾病

专家说：“—双可以支持50公斤重量的脚，硬要它支撑70公斤以上的重量，是太辛苦了，也超过了它的负荷量了。”由于你全身的重量都是由脚来支撑，故趾甲深陷肉中、鸡眼、老茧和各种脚病多半都发生在肥胖者身上。

●背部疼痛

过重的身体会加给背肌、韧带、筋腱等过大的曲张力，从而导致背痛，时间久了会形成慢性背部疼痛。还有，鼓凸的腹部也容易引起背痛。

●性生活质量下降

由于肥胖体内激素失调，月经不调、生理需求也因此而减少。加上腹部脂肪过多，动作就会变得笨拙不灵活、影响夫妻性生活的质量。

●影响怀孕

怀孕是对肥胖女性的一大挑战，因肥胖者本来就不易怀孕，心理压力大，加之心脏、血管、肾脏、呼吸道的负担比一般女性重，一旦怀孕，症状会相应加重。甚至发生蛋白尿。患有糖尿病的女性，产下畸型儿的比例也高。一般肥胖产妇的胎儿都有过重现象，应慎防难产。

7、肥胖会引起哪些疾病？

肥胖容易引起那些疾病？

一般来说，体重过重者的寿命比体重正常者短。造成体重过重者死亡率增加的原因不外以下疾病，第一类是循环系统疾病，例如高血压、冠状动脉心脏病、中风等;第二类是糖尿病，且容易导致动脉粥状硬化;第三类则是消化系统疾病，特别是胆囊的疾病。此外，过重的人也容易罹患其它疾病。

1.冠状动脉心脏病

多余的体重都堆积在腹部的人，要比额外体重累积在其它部位的人，更可能罹患冠状动脉心脏病。超出正常体重15%一25%的男性死于此类疾病的比例，较正常人高出30%;超重50%的人，死亡的危险性更较正常人高出50%;超重60%的人，死亡率更是高出80%。

2.高血压

和相同年龄、正常体重者相较，超重5%~15%的男性，高血压的致死率增加了70%;而超重15%的男性则增加了两倍。适度的减肥对降低血压即有显著的效果。

3.糖尿病

体重超重5%~15%的糖尿病患者，死亡率增加25%;而超过15%~25%的糖尿病患者，不论年龄，死亡率都高出2倍;超重25%以上的糖尿病患者，死亡率为体重正常者的5倍。

4.呼吸困难

肥胖会干扰横膈膜的运动，并增加心脏的负荷，而造成呼吸困难。

5.胆结石

肥胖会引起肝脏内胆固醇合成增加，也使胆汁中胆固醇的排泄增加，而导致胆固醇结晶的沉淀增多，而形成胆结石。

6.背痛及腰痛

如果上半身过重，肌肉又缺乏张力，身体的压力就会落在脊椎骨较低的部位而引发背痛及腰痛。

7.关节炎

过重且患有关节炎的人，因肥胖其患病的关节必须承受较大的重量，但肥胖引起骨关节炎的原因尚不清楚。

8.磨擦产生之皮肤病

肥胖会造成乳房和胸部、腹部、大腿上侧等部位皮肤和皮肤间的接触(磨擦);特别是在温暖的气候中，身体活动产生的摩擦会引起擦伤和霉菌感染。

9.癌症

肥胖与结肠、乳房、子宫、胆囊、胃的癌症间的关联，曾在各种人口研究中被特别提及，但其间真正的因果关系仍有待进一步证实。

10.静脉曲张

静脉曲张是肥胖者的困扰之一，尤其是肥胖又不好动会使静脉曲张恶化。

8、特别肥胖的人还会引发骨关节炎吗？是什么原因导致的？

以现在的社会状况来看，我们的生活水平和以前相比的确得到了很大的提升。在平常的生活中也是越来越多有人在乎自己的身体健康，不管是老年人还是年轻人，他们都会通过不同的路径来达到锻炼身体的目的。在公园里你会发现越来越多的老年人打太极，跳广场舞，慢跑等等，在球场上你也会发现年轻人越来越多，健身房中几乎都处于爆满的状态。我觉得这些都是非常好的现象，不仅会让我们的生活变得更加美好，还会让我们的身体变得更加健康。

在平常的生活中，也有很多人一直被疾病困扰。关节炎就是一个非常典型的例子，这些关节炎患者也有一个疑问。特别胖的人还会导致引发骨关节炎吗？今天就和大家详细的分析分析，相信会对您有所一定的帮助：

1、肯定会引发骨关节炎的。

我觉得骨关节炎的引发和个人身体的体系并没有特别大的联系。骨关节炎和我们的血液浓稠度有着密切联系，不管是肥胖的人还是瘦小的人都有引发骨关节炎的概率。血小板浓度较低，那么就会影响骨关节炎，所以在平时的生活中一定需要多加注意。

2、造成骨关节炎的原因。

在平常的生活中导致骨关节炎的原因有很多，大多数就是和我们的血小板有着密切联系。平时不注意自己的饮食习惯，不注意自己的生活习惯，那么就很容易让自己患得骨关节炎。