RA 是一种全身性疾病,可累及多系统、多脏器。起病方式、病程及预后变异很大。另外与患者的工作、生活环境、经济状况和受教育的程度都有较密切的关系,所以治疗的个体化是非常重要的。
根据生物—心理—社会医学模式来治疗每一个患者。RA 的治疗目的如下。
(1)减轻和改善患者的症状,缓解疼痛。
(2)控制病情进展,防止骨关节破坏。尽可能早地应用慢作用抗风湿病药物。
(3)尽量减少药物的副作用。
(4)保护肌肉及关节功能,提高RA 患者的生活质量。
值得强调的是:许多医生和患者本人往往只注意治疗的第一个目的,而忽视后三个治疗目的。这导致患者虽然缓解了疼痛却不能阻止关节侵蚀性破坏。影响了肌肉关节的功能,生活质量日趋下降,心理状态日趋恶化。所以我们强调对RA 患者来讲,治疗的4 个目的是相互关联的,相辅相成的,缺一不可的。
2、治疗类风湿性关节炎联合化疗有什么益处?
RA 的早期联合化疗,能有效地控制病情,降低致残率。施桂英教授曾指出:RA 因晚期软骨、骨、肌腱和关节囊结构损伤引起功能丧失是不可逆的,并随着时间的推移而加剧(损伤= 炎症× 强度×时间)。施桂英教授认为非甾体抗炎药合用慢作用抗风湿病药治疗RA 可发挥近期疗效,控制关节炎症,同时发挥远期疗效达到长期维持缓解作用及防止或改善关节X 线病变。联合用药均比单一药物疗效好,副作用亦不大于单一药物,完全缓解率高达56% ~ 86%。多数学者认为各种慢作用抗风湿药物机制作用各异,发生疗效所需时间不同。因此有选择性地将两种或两种以上的药物小剂量联合化疗,相对可以减少各种药物的毒副作用。
3、类风湿性关节炎会引发什么疾病?
以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病
关节晨僵、肿胀、疼痛及功能障碍等症状
难以治愈,但规范诊治可实现达标治疗
如不经正规治疗,可导致关节畸形和功能丧失
疾病定义
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫病,以侵蚀性关节炎为主要特征,其病理基础是滑膜炎。发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等。最后可发生关节畸形,并丧失关节正常的功能。医圣张仲景在《金匮要略》中将类似病症命名为厉节风,非常接近现代医学的描述。
是一种古老的疾病,人类很早就注意到类风湿关节炎的存在。
无论是公元前4世纪希波克拉底全集有关人体解剖一文对风湿(Rheuma)一词的描述,还是2000多年前的《黄帝内经》痹论篇对类风湿关节炎的病因、病机、症状、治法进行的系统论述,以及美国田纳西州出图公元前4500年美洲土著人的骨骼发现迄今为止最古老的类风湿关节炎证据——对称性糜烂性关节炎,这都说明类风湿关节炎有着悠久的历史。
4、类风湿关节炎怎么引起的?
风湿病引起的原因是有很多的,就好比感染、代谢,退行性的疾病都可以引起风湿病。代谢就是现在最常见的痛风,痛风引起的痛风性关节炎,感染可以引起反应性关节炎,还有免疫性的疾病,系统性红斑狼疮、原发性的干燥综合征、多发性皮肌炎、混合结缔组织病,这都是属于风湿病。如果病因是感染引起的,那就是感染性的反应性关节炎,如果是免疫性引起的,好比常见的系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、皮肌炎、混合结缔组织病,这都属于免疫性的疾病,一些代谢性的痛风性关节炎,年纪大了,骨关节炎属于退行性变,骨质疏松症也是属于风湿病的原因。
5、什么原因会造成关节炎啊?
关节炎的引起原因
1、 肥胖:在临床上由于体重过重,增加了关节的超负荷,导致了姿势或是行走步态的改变,大多数的肥胖患者的膝关节病变集中在内侧软骨。
2、 年龄:随着年龄的增长,患上关节炎的概率会逐渐攀升,一般关节炎的发病率和年龄成正比。随着人们逐渐变老,身体逐渐出现退行性改变,老年人中软骨中粘多糖的含量减少,骨性韧性降低,遭受到创伤,一般在45岁女性朋友中多见。
3、 雌激素:这种一般发生在女性朋友身上,特别是绝经后的患者明显增加,这主要是由于和关节软骨中的雌激素受体有关。
4、遗传:关节炎有一定的遗传倾向。
5、关节形态:很多膝关节骨性关节炎的患者都会有一定的先天膝内外翻畸形或髌骨半脱位畸形等。
6、 气候因素:常常居住在潮湿的环境中或是南方朋友中,这可能是由于潮湿环境的稳定低,骨内的血液运行不畅导致。
6、类风湿性关节炎为何会疼痛?
RA 的关节疼痛机制还不十分清楚,但考虑与下列因素有关。
(1)早期可能由于肌肉痉挛,局部缺血,细胞代谢和破坏产物(组织胺、前列腺素E2、5- 羟色胺、乙酰胆碱、组织蛋白酶、透明质酸等)的积聚所致。给予理疗、按摩和阿司匹林等对症处理就可减轻疼痛。
(2)在病变活动期与关节内压升高有关。正常膝关节内压为0.267 ~ 0.400kPa,而RA 则显著升高,为0.533 ~ 4.80kPa,由于关节内压升高的压迫,迅速刺激神经末梢,引起疼痛。将关节腔积液抽吸后就可迅速减轻疼痛。
(3)晚期疼痛主要由纤维组织炎引起,可刺激神经丛或神经根引起疼痛。经理疗、针灸、外敷药物等对症处理就可缓解。
(4)与患者的精神状态有关。很多现象和研究都证实了愉悦的心情可使疼痛减轻,这是因为体内分泌出一种被趣称为“愉悦素”
的肾上腺素,它具有抗炎止痛使人兴奋的作用。在忧郁、消沉、焦虑时,体内分泌出5- 羟色胺、乙酰胆碱类物质使疼痛加重。
(5)与患者对疼痛的耐受性有关。所谓耐受性,也可以认为就是俗话说的“皮实或娇气”。
7、风湿关节炎有什么方法能治好?
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,可反 复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为 特征。中医称本病为“三痹”,根据感邪不同及临床主要表现,有 “行痹”、“痛痹”、“着痹”的区别,其病机主要为风寒湿邪三气杂 至,导致气血运行不畅,经络阻滞所致。
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8、风湿关节炎是什么原因引起的
原因是多方面的,不良生活习惯易引起风湿性关节炎,主要是在天气变冷的时候不注意保暖,久座潮湿地或凉地,运动以后也没有及时增加衣物,导致扩展的毛孔受到风寒的入侵,而引起风湿性关节炎。养成好的生活习惯可以避免,而治可以使用曹清华胶囊的。
9、内风湿关节炎是什么原因引起的
风湿性关节炎一般都是身体湿热,比如长期睡在比较湿润的地方,或者炎热的天气出汗加之地面热气大,相应的身体接触的湿热容易吸收到体内,这样很容易引起风湿关节炎。