（1）非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外，这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加，溶酶体膜稳定性增加，减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状，却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响，因此不能控制病情发展，只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg，分3 次饭后口服，其后逐渐增至每日100 ～ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ～ 4g 口服，4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服，每日1 次，饭后服。
④布洛芬。每日1 ～ 18g，分3 ～ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服，日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ～ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用，应用某一种药物3 周仍无效者，可更换另一种药。经半年治疗无效时，应考虑应用二线药物。
（2）缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢，可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫，减少骨质的侵蚀、破坏，抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂，静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg，每日1 次。持续15 年，类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂，而发生解聚，降低RF水平。剂量为每日250 ～ 1800mg，病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ～ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ～ 500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病变，视网膜病变者慎用。为减少副作用，每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状，能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能，与一线药物联合应用，疗效较好。
用法：25 ～ 50mg，口服，每日3 次，每周单日用，双日停，12 周为1 疗程。
（3）肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时，可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则：最小剂量（如泼尼松每日小于10mg）。最短期限（因长期使用易发生无菌性骨坏死）。尽早减量以至停用。
（4）免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活，或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg，静脉注射。
疗程60 日，总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程，并防治有关感染诱因，口服每日2g，症状严重时每日可用3g，疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多，不宜首选。
每次100 ～ 200mg，静脉滴注或静脉注射，每周1 ～ 2 次，疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ～ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇，该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸，因而抑制类风湿，达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ～ 50mg。每12小时口服1 次，连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用，以免引起胎儿畸形。
（5）分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制，抑制T 细胞增殖，降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位，肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体（McAb）。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度，特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT（免疫毒素）特异地结合T 细胞亚群上，通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸，破坏和杀伤这些细胞，IT 治疗量每日为0.05 ～ 0.33mg/kg，5 ～ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
（6）其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似，能阻滞缓激肽的释放，减少前列腺素的产生。用法：12.5 ～ 25mg，口服，每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ～ 3 个月症状明显改善，类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂：硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg，儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
2、治疗类风湿性关节炎常用的药物有哪些求答案
类风湿性关节炎如今尚无根治措施，一些患者为了缓解临床症状，控制炎症发展，防止和减少关节畸形和功能障碍，通常需要长期使用药物治疗。治疗类风湿性关节炎常用的药物主要有以下三类：
1、非甾体抗炎药(NSAIDS):SAIDS是改善关节炎症状的常用药，具有镇痛消炎作用，但不能阻止类风湿关节炎病变的进展。现在多主张在应用NSAIDS之后，应尽早加用慢作用抗风湿药，以控制病变进展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。该类药物主要不良反应为消化功能紊乱，甚至消化道出血。
2、改变病情抗风湿药(DMARD)：与NSAIDS不同，DMARD一般起效缓慢，疼痛缓解作用较差，但抗炎效果持久，可减缓关节的侵蚀、破坏以及由此而致的功能障碍。临床多应用DMARD与NSAIDS合用治疗类风湿关节炎，亦可两种或两种以上DMARD联合治疗类风湿关节炎，有较好的效果。常用药物有甲氨蝶呤、金制剂、青称胺、肿瘤坏死因子拮抗剂等。
3、糖皮质激素：具有较强的抗炎作用而迅速改善关节功能，缓解临床症状，但不能根治，多数患者停用后复发。主要用于有关节外症状者、关节炎明显或急性发作者。常用泼尼松口服。
3、治疗类风湿关节炎的生物制剂有哪些
随着免疫学和分子生物学逐渐渗透到自身免疫研究的进撮、，对类风湿关节炎的病因和发病机制已有了较深入的认识。从抄而，针对发病机制中的一些重要环节，试用生物制剂治疗也成为当前热门课题之一。
应用生物制剂治疗类风湿关节炎，是近几年百内才发展起来韵，目前尚处于研究、探索阶段。由于生物制剂具有药理作用环节的选择性高、毒副作用较小的优点，预期将有较广阔的应用前景。
生物制剂治疗类风湿关节炎的度方法甚多，在此作些介绍：
(1)细胞因子 丁—干扰素(IFN—EE丁)用于治疗类风湿关节炎病人已超过10年，我国也已有产品，应用后的初步报告认为，对类风湿关节炎有一定帮助，但还需进一步观察研究。
(2)抗T淋巴细胞治疗 T淋巴细胞接种，由于引起类风湿关节炎的抗原不明，无法得到抗原特异知性的T细胞克隆作为疫苗。种种研究结果或不满意，或仅处于刚开始阶段。
(3)抗细胞因子治疗 主要是针对肿瘤坏死因子、白介素—1及粒细胞巨噬细胞集落刺激因子，都处于研究阶段。
(4)基因疗法 对类风湿关节炎还只是一种设想。
生物制剂应用于类风湿关节炎的免疫治疗，目前处于任重而道远。现在应用于临床的主要有转移因子、胸腺道素等。
4、类风湿有什么植物偏方
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。张仲景金贵要略教学视频指出：中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。 咨询中医师。
5、怎样用生物制剂治疗类风湿关节炎
风湿性关节炎是一种反复发作的急慢性炎症，是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。本病可因外感风寒湿邪，合而为病入络，流注关节阻遏气血，风邪水湿乘虚而入，侵犯郁于筋脉，留于关节而成，或因少年气盛，内有蕴热，复感风寒湿邪而引起，它是风湿热的主要表现之一，以成人为多见，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节，膝和踝关节最为常见。
关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节，常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。
慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现：关节多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作，遇天气变化（刮风、下雨、阴天）时加重。
治疗可用黄花铁线莲捣烂外敷于患处20分钟对风湿关节炎效果明显
不懂可咨询我们。
6、最近看到很多讲生物制剂可以治疗类风湿的报道，生物制剂治类风湿关节炎真的有效吗？有谁知道？谢谢！
生物制剂是近年来类风湿治疗的新趋势，以依那西普（恩利）为代表的生物制剂，为类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗带来了革命性的突破。和传统的治疗类风湿疾病的药物相比，生物制剂最大的特点在于，可以完全达到临床缓解，关节不肿不痛，患者可以和普通人一样正常生活和工作。
使用生物制剂，要尽可能在疾病早期开始，研究显示，早期使用依那西普不仅可以使类风湿关节炎和强直性脊柱炎的关节肿痛、晨僵等常见症状迅速得到缓解，同时还能阻断肿瘤坏死因子在这两类疾病中的作用，从而从根本上阻止关节破坏，避免疾病进展导致的关节变形甚至残疾。
转一篇北京青年报的报道，希望能对广大病友有所帮助：
http://www.chinadaily.com.cn/hqss/lvyou/2010-10-20/content_1043878.html
7、治疗类风湿关节炎的生物制剂都有哪些？一般要用几个疗程？一个疗程费用大概是多少？
类风湿疾病是风湿免疫病一种。常见的表现是小关节肿痛。生物制剂的物，如益赛普物，主要是针对免疫过程中的细胞因子，与其选择性/竞争性结合，从而起到快速缓解症状、改善病情的作用的。有适应症的，不是所有的类风湿疾病都适合。