成都类风湿医院张政主任:由于免疫学实验研究的进展,类风湿关节炎发病的自身免疫学说已为多数学者普遍接受。有以下几点支持自身免疫学说。
①类风湿关节炎患者关节滑膜组织中有大量淋巴细胞和浆细胞聚集,反映了局部存在着活跃的免疫反应;②患者的滑膜组织能合成大量的免疫球蛋白(包括类风湿因子);③关节部(包括滑液)有免疫球蛋白与补体形成的复合物.且关节液内补体浓度的降低程度与免疫复合物的活性一致。由于在患者的血清、关节组织和关节滑液中均未能分离培养出公认的致病生物因子,人们认为引起免疫反应的抗原为自身抗原(即自身的某种成分发生改变,使机体不能认识它,而作为抗原成分来对待,机体就产生相应的抗体来对付它)。关于自身抗原的来源有两种看法:①自身IgG分子由于某种不明原因的作用而发生变性或分子构型改变,从而获得抗原性;②自身纤维蛋白分子由于某种原因发生了改变,机体则对自身的纤维蛋白发生免疫反应。
2、类风湿性关节炎的病因是什么?
类风湿性关节炎的病因仍无定论。发病的原因,目前认为主要有以下几方面。
许多年来,感染曾被怀疑为本病的病因。因为这也有一定证据:
本病的发热、白细胞增多、局部淋巴结肿大等炎症现象,都与感染所引起的炎症十分相似。有关报告提到过的病原体种类甚多,如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与病毒之间的微生物)和风疹病毒等,尤其是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术清除感染病灶,对类风湿性关节炎的症状和病程无直接影响。有人曾将患者的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上,并未引起类似的疾病。近年来有人认为类风湿性关节炎可能与EB 病毒有关。至今,感染因素仍受到不少学者的重视。
因为类风湿性关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究,患者的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
另外,因类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高,有人认为可能与遗传有关。
近年来,许多学者通过实验研究和临床实践,主张类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,并提出自身免疫学说,目前已为多数学者所承认。
人们认为,本病起病为先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,可以产生特异性免疫球蛋白G 抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆细胞就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物,这种物质能激活身体内的另一部门——补体系统,释放出炎症介质如组织胺,引起关节滑膜和关节腔内炎症,从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。
为了消除这种免疫复合物,类风湿细胞自我破裂,释放出大量的酶,这些酶叫作溶酶体酶,其中就包括多种酸性水解酶,它们专门破坏滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质,造成关节的局部破坏。
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。光华医院曾对100 例类风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数,此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。
中医学对该病早有精辟的记载,古代医家所称的“白虎历节”“痛风”“痹”等都像这类疾病,认为多由风寒湿邪气乘虚侵入人体,或素有蕴热,风寒湿郁久化热,留滞经络,闭塞不通而成,若日久不愈,肝肾亏损,筋骨失于濡养,以致关节畸形僵硬。
3、雄激素过多会引起类风湿关节炎吗
您好,雄激素和类风湿关节炎关系不大的,现在类风湿关节炎病因还是不明确的,去医院积极使用药物治疗比较好的,平时注意避免关节损伤,严重的需要使用激素治疗的
4、类风湿病对于性生活有什么影响?
2、慢性期 类风湿性关节炎进入慢性病程,时间漫长,甚至一辈子,可以有性生活,但还得视整体健康状况而定,不宜过于频繁。3、治疗的影响 长期使用皮质类固醇治疗,可明显抑制下丘脑—垂体—肾上腺轴,可致勃起障碍。4、神经系统病变影响性生活 本病还会引起神经系统多种病变。例如颈脊髓病、颈椎半脱位、脊髓压迫等,造成有关神经支配功能的失灵,有时也会连累到性神经的活动。倘若因合并的神经、血管方面病变而影响性功能,例如造成男子阳痿、女子性欲下降,则应该暂时中止性生活,并进行针对性的治疗。5、肌肉的病变影响性生活 类风湿性关节炎不但是关节有病,连周围肌肉也疼痛、僵硬, 身体其他部位的肌肉也多少受到连累,肌肉功能会减退,如涉及到性器官及其附近的肌肉,则交搏时性器官收缩功能会失调。6、血管方面 类风湿性关节炎可诱发动脉炎,造成小动脉缺血现象,显然对性功能的发挥也不利。
5、类风湿是什么原因造成的
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
6、为什么会得类风湿关节炎
关节炎有很多类型,最常见于中老年人,部分年轻人也是出现关节炎,长时间的剧烈运动,受凉刺激,劳累,可以引起关节磨损,导致骨性关节炎,另外还可以出现风湿或者类风湿性关节炎。平时预防,要规律生活,避免长时间受凉刺激,避免劳累,适量活动锻炼,规律生活和饮食,这样能够增强身体体质,预防出现关节炎。
7、类风湿关节炎为何容易复发?
类风湿关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性、慢性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大,部分患者呈反复、周期性的发作,病人及家属饱受痛苦煎熬。相关阅读:风湿性关节炎的日常护理有哪些 合肥骨科医院的专家也表示,类风湿关节炎的病因还不是十分明确,现在明确的只是知道它是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,呈进行性发展,而且目前的治疗方法还不能够彻底根除体内的异常免疫反应,只是被控制在较低的水平,在疾病没有到达稳定期之前,这种异常的反应还是持续存在。一旦出现一个诱发因素就很容易引起类风湿关节炎的复发甚至加重。 对于类风湿关节炎反复发作的原因,一般有以下几种。 一、自身免疫反应性攻击的自我延续: 正常情况下,结缔组织细胞、上皮细胞均不存在MHCⅡ类抗原系统。但是当它们受到某些因素(如抗原等)特异的刺激后,便被诱发异常表达MHC第二类抗原,成为具有呈递抗原作用的细胞(它们本来无此作用),有效地将自身抗原呈递给自身反应T辅助细胞(TH),进而启动自身免疫反应,造成组织损伤,引起自身免疫病。与此同时,那些被激活的自身反应性细胞分泌大量的干扰素,干扰素反过来又诱导更多的结缔组织细胞或上皮细胞异常表达MHC第二类抗原。如此往复,周而复始,于是加重和延续了自身免疫现象。 二、异常免疫反应一直存在: 类风湿关节炎是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,呈进行性发展,现在的医疗水平一般只是将这种异常免疫反应控制在一个比较低的水平里,但不能根除,即使异常反应停止了,但人体内部的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态,对于类风湿关节炎的患者来说,这种平衡极易被打破,所以在稳定期也可以复发。一旦有诱发因素或者药物应用不规范,这种反应会加重,重新引起症状发作。 三、药物应用不规范: 类风湿关节炎的治疗要求在医生的指导下规范化和个体化用药,患者要和医生配合,及时向医生报告自己服药后的感受和效果,这样可以让医生根据自己的病情、身体耐受情况和当时的身体状况等来决定用药,包括药物的种类、剂量、剂型、服用时间等。而很多患者还不能很好的做到这一点,有的还自作主张随意换药、停药,导致治疗方案无法很好的施行与调整,所以这也是本病容易复发的原因。 以上就是合肥和平创伤骨科医院专家介绍的类风湿关节炎为何容易复发的内容,希望对您有所帮助。 推荐阅读:合肥哪家骨科医院最好合肥最好的骨科医院合肥骨科医院
8、类风湿关节炎影响性欲吗???
生理上来讲,除了做的时候你的动作用到相应的部位的话会因为疼痛而导致你性生活出现不版爽以外,一点关权系都没有。
心理上如果你这么东想西想的话,可能会由于心理原因导致失败。
总而言之,没事的,放开包袱,尽情去搞吧!