怎么判断是滑膜炎还是关节炎

1、怎么诊断滑膜炎

滑膜炎如何鉴别诊断呢?黑龙江中德骨科医院的专家指出：多数膝关节滑膜炎，是在各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。 对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。 可根据滑膜炎症状表现来诊断滑膜炎。多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关 滑膜炎节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。黑龙江中德骨科医院中药熏蒸治疗滑膜炎： 中药熏蒸用药物蒸汽做局部熏蒸，通过温热刺激，可使局部血管扩张，改善局部组织营养，而药物可借助于温热作用透过皮肤吸收进入体内，或附着于皮肤发挥作用，达到活血止痛、温经散寒、祛风通络、壮骨舒筋的目的。中药熏蒸疗法是集温热效应，经络效应和中药局部渗透效应为一体，将中医经络学说理论与现代高科技相结合的产物，对人体无毒副作用、无创伤。 中药熏蒸疗法的优势 1、纯自然疗法，绿色环保，安全可靠，辨证施治，疗效独特，有内服药物所不能发挥的医疗作用。 2、由皮肤给药，可避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，药物对症，直达患处，从而提高药物的利用度。 3、熏蒸排出邪毒，使治疗过程成为“中医桑拿”般的享受过程，有助于消除患者的痛苦和不适，可大大调动患者“正气”的自主性抗病祛病能力。 4、和现代科技的结合，熏蒸更加的便捷，并且总费用相对来讲低很多。 黑龙江中德骨科医院权威专家提醒您，当您的关节出现急、慢性滑膜炎的时候，请您及时到医院进行检查，才可得到治疗。千万不要以临床的表现来断定是骨膜炎，从而延误了您的病情。 更多疑问，点击咨询在线骨科专家 治疗滑膜炎哪家医院好？ 1、权威专家为您提供放心诊疗： 陶天遵，原哈医大二院院长、骨科主任，黑龙江省骨质疏松学科领域的学术带头人，中国骨质疏松杂志副主任编委...详情 许永成，原哈尔滨市第五医院骨科主任，黑龙江省骨科医学重点学科带头人，现为黑龙江中德骨科医院脊柱科主任...详情 商国友，原哈医大二院骨科主任，硕士研究生导师，现黑龙江中德骨科医院骨科学科带头人...详情 王毅，原医大一院关节科主任、中华医学会会员，现为黑龙江中德骨科医院关节科主任 ...详情 乔振海，原哈医大二院骨外科主任医师、教授、硕士研究生导师，黑龙江省骨质疏松专业委员会委员，现为黑龙江中德骨科医院创伤科主任...详情 >>>专家具体出诊时间，请点击查询

2、膝关节的不同炎症如何判断

　膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛，由于病因不同，所采用的治疗方法不尽相同所以，准确的诊断是治疗的首要前提。为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎，我们必须考虑很多问题。

1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变

1)半月板损伤：多有外伤史关节间隙可有压痛点，休息后疼痛消失，MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映，可有关节交锁。

2)交叉韧带损伤：多有外伤史关节不稳，试验呈阳性。

3)软骨损伤：关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。

4)关节游离休：关节出现交锁现象休息后疼痛消失，X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。

5)膑骨软骨软化症：青壮年易发生膝前疼痛，人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛，压股试验阳性。

6) 盂唇损伤：肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。

7)指肪垫炎：多见肥胖女性站立，行走均可疼痛，脂肪垫处压痛点。

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2.滑膜病变

1)滑膜骨软骨瘤病：本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织，形成多发性软骨瘤分离脱落，游离关节内，骨化后形成骨软骨性结节。

2)色素绒毛性结节性滑膜炎：本病关节穿刺有助于诊断，可抽出暗褐色血浆样液体，但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。

3)局限性结节性滑膜炎：本病一般侵及膝关节与绒毛型不同，很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着，故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛，运动受限，关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。

3.关节部位肿瘤：关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤，软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤，动脉瘤样骨囊肿，滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。

3、滑膜炎与关节炎是一种病吗？有何区别呢？

关节炎是发生在人体关节及其周围软组织，由炎症、感染、退化、创伤等因素引起的炎症疾病，分类较多，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、感染性关节炎等，临床表现红肿热痛及功能障碍。骨性关节炎：减少走路,少负重,减少上下楼梯,可以在水中在练习走步,因为水有浮力可以减轻膝关节的压力,从而得到锻炼的目的,局部保暖,身体偏胖的要减轻体重,也可以用玻璃酸钠注射液来治疗此病,也有利于积液的吸收. 

又称膝关节滑膜炎，多发生于膝关节扭伤和关节内损伤，表现主要是反复局部疼痛，劳动力部分或全部丧失。建议你到医院行核磁共振检查，明确是滑膜或关节及软组织损伤，前者为滑膜炎（通常指滑膜多的膝关节），后者为关节炎，各个关节都可发生。滑膜炎是关节炎的继发因素,随着年纪的改变关节退变,增生刺激滑膜导致滑膜渗出积液引起无菌性的炎症,局部肿痛饱满,它俩的区别：滑膜炎主要的表现是膝关节肿胀,局部饱满,疼痛不明显,而骨性关节炎主要表现：关节无肿胀,无饱满,疼痛较重,劳累,阴雨天加重.滑膜炎：少走路,尽量抬高患肢,比如在休息的时候可以在踝关节垫一枕头或被子,有利于积液的吸收,可以做做靠垫,热敷.

 关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿疾病。它的主要特征是关节红肿，热，痛和功关节炎关节变化能障碍，病变可波及整个关节结构，多造成关节长期部分或大部分功能丧失。而滑膜炎是一种多发性疾病，其发病部位主要在关节，病变部分多局限于滑膜，容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，患者会感觉关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响，功能受限  

4、如何确定自己是否得了滑膜炎

1：是滑膜炎，不是强直性脊柱炎（强直性脊柱炎发生在腰zd背部脊柱上不是在膝盖）
2：除了药物和手术治疗外建议做中医推拿。
3：西医抽积液回的同时加中医吃中药效果会好很多。
4：会导致膝盖活动受陷，不会导致残废的。答

5、膝关节有点疼痛，怎么判断是不是滑膜炎？滑膜炎有哪些症状？

当出现关节疼痛，关节肿胀，腿脚僵硬时就是滑膜炎。

滑膜炎是膝关节较为常见的疾病，由于其发生，会带来剧烈疼痛，使患者日常行走更加不便。骨科医生表示，为了尽快治疗该病，需要掌握疾病的详细症状。如果你的膝关节出现这三个症状，基本上可以判断是滑膜炎。

膝关节出现这三个症状，基本可以判断是滑膜炎

1、 关节痛

滑膜炎的轻微症状是关节疼痛，滑膜炎主要由关节疼痛引起。有关节肿胀，但不明显。这是一个轻微的症状。走路会吱吱嘎吱作响，上楼或下楼时，上楼或下楼时会感到疼痛和不适。如果你走很长时间，你会感到僵硬。

2、 关节肿胀

滑膜炎更严重的症状是关节有明显肿胀，疼痛不那么严重。蹲下时，会感到不舒服。一般来说，早晚比较严重，不能长时间步行。如果你走得多，腿会酸痛，并有肿胀反应。

3、 腿脚僵硬

骨膜炎还有一种症状是腿脚僵硬，走路时关节疼痛，楼上楼下会僵硬僵硬，当然，有些特殊的人有滑膜炎症状也会引起其他症状，所以一旦你有关节不舒服的症状，你应该及时去医院诊治。

滑膜炎的治疗方法有哪些？

对于症状比较轻：常见于中医，如一些热敷、按摩、理疗等一般治疗均可解决。

对于较严重的症状：我们可以做一些综合治疗，如针灸、口服中药、外用中药，以及针灸来调理、疏通经络、改善病情。

什么是针扎？

针灸疗法起源于几千年的中医针灸疗法。它将传统针灸的治疗线延伸到表面，可以渗透到软组织的各个层，释放肌肉、筋膜、血管和神经束，剥离组织粘连，消肿止痛，缓解神经根压，扩张血管，增加病变部位的血液循环，加速疼痛物质的代谢。同时，结合中医温经通络、温阳散寒、益气活血、祛瘀止痛，能迅速缓解关节疼痛等不适症状，既能治标，又能治本，因此，既能治标又能治本从而达到针刺入病、药入病的目的。在骨病的调整和治疗中，拔针具有不可替代的优势。

6、关于关节炎和滑膜炎的区别,哪个比较严的问题

关节炎往往表现为滑膜增厚（俗话说滑膜炎）患者为中年女性,髋关节痛,用药后出现反复,拍片骨头无破坏.应注意以下疾病可能：1,强直性脊柱炎：首先应明确有无腰痛,以晨起明显还是夜间明显.往往有髋关节痛,但主要表现在骶髂关节破坏,因髋关节平片可表现为正常,建议行骶髂关节CT以明确有无骶髂关节破坏.2,银屑病关节炎：既往有无银屑病史.意见建议:建议化验1,血沉,风湿三相,HLA-b27,行骶髂关节CT.如检查异常及时正规治疗,暂可服用抗炎止痛药物对症治疗.