1、风湿性关节炎的药物治疗?风湿性关节炎的药有什么?风湿性关节炎吃什么药?类风湿性关节炎应该吃什么药?
风湿性关节炎确实会引起膝、腰等大关节的疼痛,但并不是膝盖疼,腰疼就版是风湿性关节权炎。由于风湿性关节炎是溶血性链球菌引起的,因此风湿性关节炎的症状除了大关节的疼痛外,早期还会有发热、咽喉痛等上呼吸道感染的症状,另外其关节疼痛与受寒、受潮等因素关联较大。至于风湿性关节炎吃什么药好?可以吃阿司匹林、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药,也可以吃颈复康药业生产的腰痛宁胶囊等具有温经通络止痛作用的中成药。
2、治疗类风湿性关节炎常用的药物有哪些求答案
类风湿性关节炎如今尚无根治措施,一些患者为了缓解临床症状,控制炎症发展,防止和减少关节畸形和功能障碍,通常需要长期使用药物治疗。治疗类风湿性关节炎常用的药物主要有以下三类:
1、非甾体抗炎药(NSAIDS):SAIDS是改善关节炎症状的常用药,具有镇痛消炎作用,但不能阻止类风湿关节炎病变的进展。现在多主张在应用NSAIDS之后,应尽早加用慢作用抗风湿药,以控制病变进展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。该类药物主要不良反应为消化功能紊乱,甚至消化道出血。
2、改变病情抗风湿药(DMARD):与NSAIDS不同,DMARD一般起效缓慢,疼痛缓解作用较差,但抗炎效果持久,可减缓关节的侵蚀、破坏以及由此而致的功能障碍。临床多应用DMARD与NSAIDS合用治疗类风湿关节炎,亦可两种或两种以上DMARD联合治疗类风湿关节炎,有较好的效果。常用药物有甲氨蝶呤、金制剂、青称胺、肿瘤坏死因子拮抗剂等。
3、糖皮质激素:具有较强的抗炎作用而迅速改善关节功能,缓解临床症状,但不能根治,多数患者停用后复发。主要用于有关节外症状者、关节炎明显或急性发作者。常用泼尼松口服。
3、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?
(1)非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(2)缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。
(3)肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。
(4)免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。
疗程60 日,总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。
每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
(6)其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
4、类风湿性关节炎吃什么药最有效?
你好
通络止痛胶囊用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、
腰椎病等风湿疾病,能在一定程度上解决患者患处关节肿胀等情况。针对你现在的病情情况,
建议减少用药,避免药物的副作用,建议患者选择正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治
疗,精准的查清炎症的分布,定点祛除炎症,解除关节受限,阻断病情发展,保护关节,保障
类风湿患者和正常人一样的工作和生活状态。根据你身体患有类风湿性关节炎病变的情况,有
必要在医生指导下,根据身体情况采取,大活络丸,蠲痹抗生丸,来氟米特甲氨蝶呤等药物进
行综合治疗,避免寒凉食物和水果。
5、类风湿性关节炎有哪些西药治疗方法?
西药治疗类风湿性关节炎:如布洛芬、消炎痛、阿斯匹林等可用于急性期及以后各期,主要是减轻关节疼痛,中和毒素。近年来国内科研成果雷公藤片为一有效药物,可在各期遵医嘱使用(因有血小板减少和精子减少等副作用)。比雷公藤片更为有效的药物为雷公藤多甙,此药为雷公藤纯化而成,可以应用,但有副作用,一定要在医生指导下用药,定期验血、查血小板是否正常,不可擅自服用。
另外,激素类药物,如可的松、氢化可的松等,疗效显著,但副作用较大而多,停药后症状反而加重,此点也应因人而异,根据医生意见进行。至于一些免疫抑制剂如氯喹等,因毒性大则更应根据专科医生意见决定。
6、类风湿性关节炎可以吃什么药可以止痛
仅供参考
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
7、类风湿性关节炎患者有哪些西药可以治疗?
类风湿性关节炎的西药治疗:如布洛芬、消炎痛、阿斯匹林等可用于急性期及以后各期,主要是减轻关节疼痛,中和毒素。近年来国内科研成果雷公藤片为一有效药物,可在各期遵医嘱使用(因有血小板减少和精子减少等副作用)。比雷公藤片更为有效的药物为雷公藤多甙,此药为雷公藤纯化而成,可以应用,但有副作用,一定要在医生指导下用药,定期验血、查血小板是否正常,不可擅自服用。
另外,激素类药物,如可的松、氢化可的松等,疗效显著,但副作用较大而多,停药后症状反而加重,此点也应因人而异,根据医生意见进行。至于一些免疫抑制剂如氯喹等,因毒性大则更应根据专科医生意见决定。
8、我风湿性关节炎吃什么药
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。临床医学表明中药蜡疗可以通过扩张局部毛细血管,增加其通透性,促进局部渗出的吸收,消除肌痉挛和增加软组织的伸展性,达到恢复关节功能的目的。
9、风湿性关节炎的常用药物?
不仅关节疼痛、红肿、屈伸不利等类风湿症状,可以通过益肾蠲痹丸改善甚至治好,益肾蠲痹丸对身体的刺激也小。。很高兴能够回答您的问题