老年人得了关节炎是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢x行关节炎。病人多为45岁以上的中老年人。起病缓慢,常为多关节发病。在患病关节可有持续隐痛,此痛活动时加重,休息后好转。有时可有急xing疼痛发作,同时有关节僵硬,关节活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转。晚期可有关节肿胀、增大,活动受限
。对于此可外贴中医的苗廴父灬养灬生廴贴灬进行外贴,另外注意生活中:
1.应尽量减少关节的负重和大幅度活动,以延缓病变的进程。 2.肥胖的人,应减轻体重,减少关节的负荷。 3.下肢关节有病变时,可拐杖或手杖,以减轻关节负担。
4.发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药,尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。 5.病变的关节应用护套保护。 6.注意天气变化,避免潮湿受冷。
2、类风湿性关节炎吃什么药最有效?
你好
通络止痛胶囊用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、
腰椎病等风湿疾病,能在一定程度上解决患者患处关节肿胀等情况。针对你现在的病情情况,
建议减少用药,避免药物的副作用,建议患者选择正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治
疗,精准的查清炎症的分布,定点祛除炎症,解除关节受限,阻断病情发展,保护关节,保障
类风湿患者和正常人一样的工作和生活状态。根据你身体患有类风湿性关节炎病变的情况,有
必要在医生指导下,根据身体情况采取,大活络丸,蠲痹抗生丸,来氟米特甲氨蝶呤等药物进
行综合治疗,避免寒凉食物和水果。
3、请问类风湿性关节炎吃什么药啊?
如果特别严重的话建议你带爷爷奶奶去医院看看吧,我妈妈的类风湿性关节炎就是在邵阳市中医医院治好的,当时在医院呆了8天,医生给出的是正清风痛宁风湿与疼痛三联序贯治疗方案,出院后,我妈妈还坚持服用正清风痛宁缓释片,现在已经服用近一年了,膝盖基本恢复正常。
4、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?
(1)非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(2)缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。
(3)肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。
(4)免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。
疗程60 日,总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。
每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
(6)其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
5、类风湿性关节炎患者服用强的松时间长了会有副作用吗?
糖皮质激素包括强的松、强的松龙及地塞米松等,是目前已知最强的抗炎药物。激素虽然有效,但并不持久,不能阻断类风湿的病程进展和关节破坏。长期应用易形成依赖性,并产生各种明显的副作用,如食欲亢进,体重增加,面部及颈背部皮下脂肪增厚,呈满月脸和水牛背,并有多毛、痤疮、瘀斑、胃及十二指肠溃疡,胃肠出血,继发感染、高血压、糖尿病、肌肉无力、骨质疏松、无菌性骨坏死等。大剂量使用还可以诱发精神症状,如兴奋、多语、躁狂等。因此,如果滥用激素,导致的医源性疾病并不小于类风湿本身的危害,甚至比类风湿本身更严重,可以成为致残或致死的原因。但这并不是说类风湿病人不能应用激素,关键问题在于要合理应用激素而不要滥用激素。使它不仅能起到治疗作用,而且又不致严重影响人体健康。激素有抗炎和抗免疫作用,这是肯定的。激素对于控制活动类风湿的炎症还是很有帮助的,因此,要对激素有个正确的评价。在类风湿治疗中要严格掌握好适应证,并在医生的指导下合理用药,以便能发挥激素治疗的最大优势。一般认为,当类风湿病人具有下列情况时,可以应用激素治疗:①有严重的关节外症状,如血管炎、心包炎、心肌炎、心包积液、间质性肺炎、肾炎、中枢神经及眼部病变等。②急进型类风湿关节炎,用其他药物治疗无效,病情严重或比较严重时。③最近曾用过激素,不能突然停止用药。病情稳定后听从医生指导,把激素药逐渐减完,而不能骤停,否则疾病会反跳。
类风湿病人使用激素的剂量应因人而异。男性需要量较女性大。一般主张从最小剂量开始,根据病人用药后症状减轻的情况,再进一步估计需要量。适当剂量是指给予最小剂量的药使症状减轻到病人能够忍受的程度。日前倾向于使用小剂量,即小于每日10~15mg强的松,根据病情在短期内可酌情增减。对于有严重关节外表现的,激素可采用小到中剂量,应在医生指导下使用,严格遵循医嘱,不能擅自改量或长期应用。疗程短的病人,需要减量或停用激素时,一般比较容易。而长期应用激素的病人,由于丘脑—垂体—肾上腺轴受到深度抑制,腺体有不同程度的萎缩,所以在减量或停用激素时,不宜草率行事,应加用其他药物缓慢进行。当然,这些原则都应当由专科医生掌握。对于滑膜炎症状较重、受累关节少、全身治疗有禁忌的病人,可行关节腔内注射激素,以缓解受累关节的疼痛、肿胀,抑制滑膜炎症,改善关节功能。但这种关节内注射不能改变病情进展,只能是一种辅助治疗。关节腔内注射的效果因人和关节部位不同而异。
6、我得类风湿关节炎7年了,刚开始的时候吃中药,可越吃越痛!后来两年就吃西药,可今年春节后病情加重,改
你好,既然中药、西药没有任何作用,说明——不是什么炎症(菌),类风湿因子指标异常问题,至今无特效药物解决。
如果你的关节还没有变形丧失功能,建议如下:
天天做好预防的方法应用——就是医生经常告诉你的巩固治疗方法——物理疗法的方法内容——坚持做可以控制不再继续发展。
药物全停,只服用有活血化瘀功能的药物。请位中医号脉——你属于阴虚,还是阳虚,你就知道做菜大夫时候(做成药膳)该放什么了(注:不要大夫添加治类风湿的药方)。
大概15天左右可以明显收到效果。
特别提示:现在是春天、而后是夏天——这是治疗风湿的最好季节。
仅供参考