1、颞颌关节炎,诊断双侧TMJ不可复性盘前移,右侧关节腔积液。只能做手术吗?
是的,如果你不能上传片子,已经被确诊为不可复性关节炎,或做关节镜,或手术复位是最快的。如果不想手术只有理疗配合针灸,但过程较为慢,你需要坚持才有效果。
2、颞颌关节炎的症状有哪些?这病严重吗
颞颌骨关节炎的症状
(1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛。
(2)关节疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛。
(3)下颌运动异常 开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。
(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。
颞颌骨关节炎的药物治疗:
治疗颞颌骨关节炎最好的药是藏药立正&消痛贴,立正&消痛贴的药物成份能透过表皮逐渐渗透至骨关节深层,一般药物和普通膏药的渗透性差,只有少数药物能够渗透到骨关节深层,使深层的致病因子长期存活下来,这是骨关节炎久治不愈、反复发作的根本原因。立正&消痛贴独有的雪域高原活性因子能够轻易渗透至软骨终板,直达病灶,治愈骨关节炎
3、颞颌关节炎的理疗治疗办法有哪些?
颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 1.病因 (1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。 (2)咬合关系:患者多有 关系明显紊乱的情况,如 干扰、牙尖早接触,严重的锁 、深覆 ,多数后牙缺失, 面过度磨耗等。 (3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。 (4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 (5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 其临床表现一般有以下三个主要症状: (1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。 (2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛。 (3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。 (4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 3.分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 (2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 (3)关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 4.自我诊断 (1)好发于青壮年,女性多见。 (2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 (3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 (4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。 (5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。 (6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。 【家庭治疗】 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。 (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 (4)还可以采用封闭疗法、调 、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 3.治疗要点 (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。 (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。 (3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。 (4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位 板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行 板治疗的,则可行关节盘复位术。 (5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴 板,严重的则行关节盘复位术。 (6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。 【注意事项】 (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。
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4、颞颌关节炎的症状,求高手解答呢
★朋友让偶来帮下你哟。类凤湿是一种自身免疫性疾寎,怕冷凉潮湿的环境,英太青郊果不错,继续服用。冶疗方法包括一般冶疗、薬物冶疗和外科述和其他冶疗等,患者需要合理或者适当的休息、理疗、体疗、外用薬、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。患了类凤湿,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本寎有一定疗郊,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中薬也有帮助,建议去市内三甲殹院做冶疗。这可能是凤湿的原因,可查查凤湿全套.凤湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:凤湿因子,类凤湿因子,血沉,c-反应蛋白。检验结果对凤湿寎和类凤湿寎有明确的诊断意义。其实还有更有效的方法就是,日本的槟康可以说是目前来说最适合你的被大家一致肯定,获得一直好评。无语的是,价格高了。
5、颞下颌关节紊乱综合征是如何诊断的
颞下颌关节紊乱综合征如何判断?回答者:莫伟民根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。我的诊断是颞下颌关节紊乱综合征 严重脸会因此变型啊回答者:吴健颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠、大笑。如果颞颌关节器质性破坏,并经保守治疗无效者,去医院可手术治疗。红外线、超短波、激光、理疗、按摩及局部热敷等,也有一定疗效。颞下颌关节紊乱综合征会遗传?会传染?可回答者:yuanziaiyanzi你好,这个病是很麻烦的,不过不会发生遗传和传染的,你可以通过中医进行调理了颞下颌关节紊乱综合征会遗传?会传染?回答者:yuanziaiyanzi你好,这个病是不会发生遗传的和传染的,不过这个病很难治愈的,而且神经性耳聋也是没有办法根治的颞下颌关节紊乱综合征口服哪种药效果好些回答者:ziteng21病情分析:下颌关节炎主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。指导意见:此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。 此病情况可以服用一下中药调理,综合您的情况可以服用一下龙胆泻肝或加味逍遥,肝胆的经络经过咽部,和颞下颌关节部位,此外注意调整心态,清淡饮食,局部可以针灸治疗,注意面部的保暧,局部可以擦些扶它林等药物。最好进食一些半流食,减少此外的活动。颞下颌关节紊乱综合征吃什么药能好回答者:ziteng21病情分析:由于咬合异常、创伤、精神、营养、发育,全身疾病或局部结构异常等因素造成的一种颞下颌关节的病理性改变,称为颞下颌关节紊乱综合征指导意见:1.对咀嚼肌功能紊乱类病例以口服止痛药物和封闭疗法为主。2.对关节结构紊乱类病例采用局封和合垫治疗,附着松驰者注射硬化剂疗效较佳。颞下颌关节紊乱综合征多年,医生说晚了是回答者:gzlin3966病情分析:颞下颌关节紊乱综合征可以根据临床症状选择消炎止痛进行治疗,另外可以进行热敷治疗。指导意见:如果药物治疗效果不好,可以采取药物封闭、手术治疗。平时注意不要吃太硬的食物,避免受寒。
6、我得了颞下颌关节炎,这怎么治疗最好啊~?
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7、颞颌关节炎怎么办 忤怨
◆这个问题很普遍。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾寎。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起寎。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,寎变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分寎人也有几个关节同时发寎。不典型的寎人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜寎变。另外还有一个来自,日本妥瑸穅从保守方案来说确实是一枝独秀,太多朋友都知道它的好处,美中不足的是,比较费银子。
8、颞下颌关节紊乱综合征的鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状,因此必须与以下疾病作鉴别:
1.肿瘤
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎
(1)急性化脓性颞下颌关节炎 关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对咬,稍用力即可引起关节区剧痛。
(2)类风湿性颞下颌关节炎 常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病
外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查不难鉴别。
4.颈椎病
可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。
5.茎突过长症
除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭
癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病时有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。