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云克治疗类风湿关节炎

发布时间:2021-01-24 05:54:11

1、云克治疗类风湿效果怎么样

云克注射液是治疗类风湿的特效药物,云克注射液效果不错的,山东舜欣大药房提供云克注射液的销售服务,地址在山东省济南市经十东路155号

2、类风湿如何治疗

开始往往是关节局部比较轻微的酸痛和僵硬,病情交替地缓解与复发,逐渐加重,常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻等全身症状。

3、美国产的乔治治疗类风湿

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、
个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育 使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。(2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药 目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

4、云克注射液治疗类风湿效果如何

目前听部分患者说起过,有一定的效果。建议患者到正规医院诊断后选择合适的治疗方法或者药物来治疗。想云克这种药也分很多种,患者自己切勿乱用。

5、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?

(1)非激素性抗炎药物

这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。

①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。

②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。

③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。

④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。

⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。

⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。

一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。

(2)缓解性药物

这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。

①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。

②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。

服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。

④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。

用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。

(3)肾上腺糖皮质激素

一般不首选此类药。其应用指征如下。

①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。

②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。

使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。

(4)免疫抑制剂

此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。

①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。

疗程60 日,总有效率为54%。

②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。

③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。

每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。

⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。

(5)分子免疫

①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。

②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。

结果有效率为50%。

(6)其他药物

①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。

②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。

6、关于类风湿的治疗?及云克对于类风湿的效果?

患者们好!
首先明白人体内需要四大元素人身体才正常,一:

糖、二盐、三磷、四酶,一样都不能流失阴阳才能平衡人才不会出现怪病和类

风关节。类风湿症病因:湿毒杆菌病毒侵入人体脏腑心肝、脾、肺、肾与骨关

节内,男心肝肾肺衰竭,性无能,女心肝脾肾衰竭,脸色发黑发黄,睡眠不,

脸无胱泽,晦暗,男女一身无阳气,人未老阳气先衰等。类风湿症分四个阶

段,一:人体内磷酶大量流失人体五脏发生病变。二:早期有游走性关节疼

痛。三:类风湿以入骨七分关节肿胀和功能障碍。四:晚期则表现为关节僵硬

和畸形最后生活不能自理,类风湿的治疗属于中医外科,病因人体内五脏三阴

亏损,亏损后人体骨络柔嫩,人久病就体虚,肝肾泌阴亏,阴亏则筋骨失濡养

磷酶大量流失,骨胳空虚寿命不保,关节肿胀,僵硬和畸形,类风湿治疗属于

中医外科范围。【类风湿的康复治疗】1:排脏腑风湿毒杆菌病毒出体外。

2:医治男女心肝脾肺肾衰竭。3:恢复睡眠脸色胱泽。4:恢复男女一身阳

气。5:恢复人体五脏心肝脾肺肾正常功能。6:外治从筋骨里提出毒素,在皮

肤表皮肤表流出黑黄毒素,一般早期3个月、中期6个月,晩期1年可痊愈。

7、有一种叫云克的药是治风湿的大家给讲下

药理作用:
云克是人工微量元素锝[99Tc]与亚甲基二膦酸(MDP)的螫合物商品名。为防止分解,制成A剂人工微量元素溶液,B剂为注射用亚锡亚甲基二膦酸盐冻干粉,混合后充分振摇,经螯合反应后在常温下静置5分钟作静脉注射。
云克能明显抑制巨噬细胞产生白介素1(IL-1),具有抗炎抗风湿作用。
云克中的亚甲基二膦酸(MDP)通过螫合金属离子可降低胶原酶对关节滑膜组织的破坏作用。
云克中的人工微量元素锝可以清除人体内的自由基,保护SOD的话力,调节人体自身免疫。
云克能抑制前列腺素的合成,具有明显镇痛作用。
药代动力学试验表明,云克对骨关节部位有明显的靶向性,故用药量少,安全高效。
适应症:
类风湿性关节炎、甲亢伴浸润性突眼、强直性脊柱炎、银屑病和银屑病性关节炎,能抑制癌症骨转移,对癌骨转移有镇痛作用,可防止和治疗骨质疏松, 防止骨折肩周炎、痛风、风湿性关节炎等骨关节疾病。
特点:
起效快
适应症广
远期疗效好
不良反应少且轻微
毒理学试验:
急性毒性试验
用药量为临床日用量1500倍(静脉),2000倍(灌胃)时,未见动物死亡和器官病变,LD50未测出。
长期毒性试验
大鼠连续半年注射锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液观察:无毒性剂量组剂量相当于人日用量40倍;Beagle犬三个月静注长期毒性试验表明:无毒性组剂量为人日用量的30倍,表明毒性很低。
临床推荐用法:
"云克"注射液
A剂+B剂作为一针静脉注射
类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、甲亢伴浸润性突眼和眼肌麻痹及银屑病等自身兔疫性疾病:每日注射一针,20针为一疗程,一般10针左右见效。对于治疗甲亢伴眼突,40针以后,可每周静脉注射两针,酌情维持2-3个月可逐渐改善眼突度。
肩周炎、痛风、风湿痛:每日静脉注射一针,一般10针可达到治疗效果。可根据病情酌情增减静注次数。
各类型骨质疏松,变形性骨炎:每周静脉注削两针,坚持治疗半年至一年。
"云克"静滴液和"云克"胶囊
针剂(200mg/瓶) 胶囊(300mg/粒)
癌骨转移:点滴5天(每天一瓶,每瓶用250ml生理盐水稀释,点滴2-3小时),后口服胶囊15天(每天二次,每次1-2粒,饭后两小时服用最好)。
高钙血症:点滴5天(同治疗癌骨转移),后口服胶囊3个月(每天服1一2粒,饭后两小时服用最好)。
各类型骨质疏松或变形性骨炎:每用点滴一瓶(200mg),坚持治疗半年至一年;或每日口服胶囊一粒(300mg),服一个月停两个月,坚持半年至一年(视病情而定)。
较严重的类风湿病人:用"云克"静滴液点滴1-2天,用法同上述"癌骨转移"之后再用"云克"注射液继续治疗。

8、治疗类风湿关节炎,云克与强克的区别

你好,类风湿关节炎是人的免疫系统出了问题,因此,对类风湿关节炎的治疗需要抑制免疫,此类药物很多种,强克是其中的一种;类风湿关节炎会导致骨质疏松的并发症,云克就是抑制破骨细胞来纠正骨质疏松的。两者不是一个种类的药。

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