一般来说，建议所有人限制酒精摄入量不超过每天2杯。关节炎患者是否可以喝酒，取决于当前的药物治疗。类风湿关节炎病人可以喝酒，但是要慎重。有研究表明适量饮酒可以预防类风湿关节炎，延缓类风关的病情发展[1]。酒精抑制了免疫系统，延缓了类风关的病情发展。具体的机制还未明确。但是医生不鼓励类风关病人饮酒，原因有三。一、酒精会加重药物副反应甲氨蝶呤（Methotrexate ）甲氨蝶呤属于改善病情抗风湿药物，价格便宜，疗效好，是临床上联合治疗的基础药物。但是甲氨蝶呤对肝脏有损伤作用，长期服用会导致转氨酶升高、肝细胞脂肪变性，严重时可导致肝硬化。饮酒会加重甲氨蝶呤的肝损伤，如果你正在服用甲氨蝶呤，请勿饮酒。镇痛药非甾体类抗炎药（NSAIDs）具有镇痛消肿作用，是改善关节炎症状的常用药物。我们现在常用的有阿司匹林、诺松、吲哚美辛、乐松等等。长期服用镇痛药会导致胃粘膜损伤，如果你服用这类药物时还饮酒，很容易发生胃十二指肠溃疡。二、干扰医生诊疗饮酒会导致慢肝脏损伤，你的肝功能指标可能会出现异常。医生无法判断是药物的副作用导致，还是饮酒导致，容易作出错误的判断。三、酒精会对其他病症产生不良影响影响不少关节炎患者同时患有纤维肌痛。在晚上饮酒可能会严重影响睡眠质量，加重纤维肌痛的症状如疲劳和疼痛。如果使用辅助睡眠的处方药物，最好今后避免饮酒，因为二者之间有潜在的相互作用。总之，类风湿关节炎患者不是绝对不能饮酒，可以在特殊场合里喝上一杯，但是这种情况每年只能有几次。假如你一定要饮酒，请做到以下几点：1. 首先征求医生的意见；2. 肝功能各项指标正常3. 未服用酒精加重副反应的药物。
2、类风湿关节炎属于医保范围吗
你好
中医为你解答
类风湿关节炎是一种慢性病，如果你在指定的医院住院治疗，就属于医保范围，如果不在指定的医院治疗，就不在于医保范围，但指定的医院一般大部分都属于西医，但西医治疗类风湿关节炎因为没有什么特别的药物，所开的都是一些激素镇痛药，希望不要图方便而让激素伤害人体脏腑功能，尽量找中医中药调理，找个治疗类风湿有经验的医生进行调理，生命是脆弱的，需要尽量保护，平时不要摸冰冷的水，尽量保暖，日久天长类风湿会慢慢消失的。
3、类风湿关节炎为何容易复发？
类风湿关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性、慢性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大，部分患者呈反复、周期性的发作，病人及家属饱受痛苦煎熬。相关阅读：风湿性关节炎的日常护理有哪些 合肥骨科医院的专家也表示，类风湿关节炎的病因还不是十分明确，现在明确的只是知道它是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病，呈进行性发展，而且目前的治疗方法还不能够彻底根除体内的异常免疫反应，只是被控制在较低的水平，在疾病没有到达稳定期之前，这种异常的反应还是持续存在。一旦出现一个诱发因素就很容易引起类风湿关节炎的复发甚至加重。 对于类风湿关节炎反复发作的原因，一般有以下几种。 一、自身免疫反应性攻击的自我延续： 正常情况下，结缔组织细胞、上皮细胞均不存在MHCⅡ类抗原系统。但是当它们受到某些因素(如抗原等)特异的刺激后，便被诱发异常表达MHC第二类抗原，成为具有呈递抗原作用的细胞(它们本来无此作用），有效地将自身抗原呈递给自身反应T辅助细胞(TH)，进而启动自身免疫反应，造成组织损伤，引起自身免疫病。与此同时，那些被激活的自身反应性细胞分泌大量的干扰素，干扰素反过来又诱导更多的结缔组织细胞或上皮细胞异常表达MHC第二类抗原。如此往复，周而复始，于是加重和延续了自身免疫现象。 二、异常免疫反应一直存在： 类风湿关节炎是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病，呈进行性发展，现在的医疗水平一般只是将这种异常免疫反应控制在一个比较低的水平里，但不能根除，即使异常反应停止了，但人体内部的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态，对于类风湿关节炎的患者来说，这种平衡极易被打破，所以在稳定期也可以复发。一旦有诱发因素或者药物应用不规范，这种反应会加重，重新引起症状发作。 三、药物应用不规范： 类风湿关节炎的治疗要求在医生的指导下规范化和个体化用药，患者要和医生配合，及时向医生报告自己服药后的感受和效果，这样可以让医生根据自己的病情、身体耐受情况和当时的身体状况等来决定用药，包括药物的种类、剂量、剂型、服用时间等。而很多患者还不能很好的做到这一点，有的还自作主张随意换药、停药，导致治疗方案无法很好的施行与调整，所以这也是本病容易复发的原因。 以上就是合肥和平创伤骨科医院专家介绍的类风湿关节炎为何容易复发的内容，希望对您有所帮助。 推荐阅读：合肥哪家骨科医院最好合肥最好的骨科医院合肥骨科医院
4、类风湿关节炎到底能不能治好 给个确切的答案
类风湿关节炎是世界公认的疑难杂症，其病因和发病机制没有完全的明确，所以在临床上没有根治和预防的有效措施。那么怎样治类风湿关节炎呢？在临床上，治疗类风湿关节炎的目的主要是减轻关节的症状，延缓病情的进展，防止和减少关节的破坏，最大程度地提高患者的生活质量，强调的是早期诊断和早期治疗。所以你不要有太多的负担，腰痛宁胶囊可以的，其特点是重用马钱子，此药为风湿要药，有助于减轻关节僵硬疼痛、延缓疾病进展。
5、类风湿性关节炎患者的关节是如何被破坏的?
RA 患者关节的破坏与其病理学特点有密切关系。RA 的基本病理特点是滑膜炎。滑膜是RA 的“主战场”，滑膜组织病变时，明显地肿胀并形成细绒毛样突起伸入关节腔。由于滑膜组织、软骨和滑液内的抗原抗体相互作用，以及滑液内补体水平降低，血管通透性增加和白细胞成分大量聚集，并释放出大量水解酶、氧基因和花生四烯酸的代谢物，它们可以直接引起炎症反应和组织损伤。由于胶原纤维增殖及血管周围炎症，机械动作不协调使软骨损伤。滑膜增厚伴有滑液积聚，使关节腔内压力增高、滑膜血流障碍，病变进一步恶化。骨质的侵蚀性病变也可使肌腱创伤或破裂。正常关节能承受很大压力，甚至超过其体重的压力，在RA 时由于酶的破坏作用，关节不能承受较大压力造成关节半脱位。
6、类风湿性关节炎怎样进行作业治疗的？
(一)作业治疗的目的
1.缓解疼痛
2.预防关节的破坏，防止或延迟关节畸形，保持关节的功能
(二)作业治疗的方案1.提高家务工作和休闲能力增强手指灵巧性与活动能力有关的力量和手指捏物的能力，如饭菜的准备邮寄包裹使用电脑等工具书写，以及其他相关运动和休闲活动
脚部的问题导致行走困难如果手脚协调性差还会导致汽车驾驶困难，影响患者出行当上肢和下肢关节受累严重时，自我护理家务活动能力也会相应降低，治疗师应关注于病人最看重的问题，有些人可能认为厨房烹饪做家务最重要，另外有些人却认为它们不重要，可以买半成品或雇用小时工来做家务烹饪，他们更关注于休闲和工作，通过观察这些问题，确定患者的需求，并进行活动能力分析，找到导致问题的原因，从而选择相应的治疗措施，提高他们的功能活动能力
1)提供可转换的技术，给予修正运动步骤的建议关节保护和体能保持的建议
2)提供或建议使用的辅助器具，最常用的是厨房自助具如电子瓶子启子削皮刀符合人体工程学的刀子开瓶器;姿势转换器如浴室垫子厕所升降设施可升降的浴椅助行器穿鞋器系扣器尼龙搭扣取物器;剪子梳子刮胡刀的改造(加长柄);帮助手旋转的器具;驾驶的改造，如车钥匙的的改造加粗的方向盘使用这些自助具或支具可以提高他们的功能
3)当家具和工具需要更换时，治疗师应教会病人如何选择符合人体工程学的适合家庭工作和休闲的工具和家具，这样可以帮助人们选择一种可以使用长期又可以使未来的生活变得容易的工具
4)环境改造:对浴室进行适当的改造重新设计厨房增加坡道提供可以移动的椅子使用辅助具等，能够有效地加大患者的活动空间，提高患者日常生活能力的水平
需要调整风湿关节炎病人工作时的工作强度和工作场所的高度，工作应以坐位为主，使用电脑也许会导致手和上肢的疼痛，可以使用腕关节支具缓解疼痛，应给患者一些保持舒适健康和安全的建议，并提供合适的器具，如支撑腕关节的垫子符合人体工程学的键盘等工作场所设计，应该符合人体工程学的标准，尽可能减轻颈部和上肢的紧张度
如果患者不得不停止工作时，如何度过闲暇时间和休闲活动的方式就变得尤其重要，应该进行讨论分析平时经常做的主动休闲运动，如打板球高尔夫等早期就应该停止
应该鼓励患者进行游泳等相对柔和一些的运动散步对健康关节活动度及预防畸形起到很好的作用，还可以促进良好的心理状态，应该提倡另外还有必要从以下几大方面发掘患者潜在的兴趣，如绘画编织猜谜棋牌社会交往(如访问朋友去酒吧电影院，参加其他感兴趣的组织)等，从而建立新的兴趣爱好休闲活动还取决于当地社区的设施，它可以帮助患者尝试去结识新的朋友，可以帮助他们做有意义的活动，减轻疾病造成的压力，促进家庭的和睦
2.关节的保护(1)关节的保护原则和目的:减轻疼痛和炎症，减轻内部和外部的关节压力，以保持关节正常的组织结构，减少变形的危险性
(2)关节的保护:可以通过改变活动模式及使用辅助器具对关节进行保护保护方法包括:
1)关注疼痛信号:这是保护关节措施的第一步如果治疗过程中忽视疼痛，有可能导致将来关节损害和疼痛的加剧而对疼痛过于敏感，容易引起运动的减少肌肉的萎缩关节的不稳定，患者应该对疼痛的水平有一个认识，适当调整他们的活动，以减轻疼痛如果采取减少活动措施后，疼痛仍然持续1小时以上，就需要进一步减少活动量，所以给患者设计的活动应该是舒缓的，需要让患者自己去调整设计作业活动时应注意以下两点:
①当选择如烹饪家务等活动时，让患者有意识地去感觉检查疼痛
②在一个星期内，包括周末，对病人运动时的疼痛情况建立记录
2)多关节负重，用手尽可能大的接触面，或者是两只手举起重物:如①用两个手心托盘子端碗有柄的圆筒形杯子托盘等，手指要保持伸展的位置;②通过把手用双手举起物体，如锅茶壶水壶握住把手的腕关节应该维持在伸展位或中立位，另一手腕应负重(图11-1-34)
3)用相对强壮的更大的关节负重当关节更大时，它的负重能力就会越强如①利用髋关节去关抽屉和门;②利用手掌或拳头的侧面去按压水龙头，而不是用手指去做这些工作;③当移动挎包或其他大的物体的时候，利用前臂或躯干去携带挎包或大的物品，使其靠近胸部;④用肩关节挎着或用前臂钩着挎包等
4)应该使用关节最稳定和最有功能的位置去携带或移动大的物品当运动的时候可以利用杠杆的功能，当屈曲或者运动时，屈曲或偏离的姿势可以产生旋转和力线的压力
如1)站立时，脚应放平，身子稍向前，病人应站直，防止膝关节扭曲;2)当举起或抓握时，腕关节应保持在伸展位，可以使关节的抓握力量最大;3)传授正确的转移技巧，如从坐位到立位，应用双手掌支撑椅子的扶手站起避免用手指握住扶手站起(见图11-1-5)
图11-1-5双手掌支撑扶手站起
5)减少过度用力用更少的肌肉来完成每日日常需要以减少内部压力如①使用辅助器具;②使用减少劳动力的器具，如洗碗机食品加工机转筒式干燥机洗衣烘干机轻巧的动力型工具;③利用杠杆原理，如延长的手柄;④避免举物，用带轮子的工具转运(小型的家用手推车转移和搬运物品)
6)利用辅助器具减少运动时的疼痛确定使用何种辅助器具的时侯，应考虑病人对辅助器具的态度，也要考虑美观问题关节炎患者对辅助器具有很大的需求，尤其是厨房常用器具，应该允许他们逐渐调整自己的生活方式，在商店可以买到各种方便使用的器具，如容易抓握的削皮刀开瓶器等，可以推荐给病人使用避免变形的姿势和导致变形的模式，比如当移动很重的物品时，关节侧方负重或垂直的压力或由于肌肉收缩会导致内部压力增高
生活中可以采取一些措施防止症状加重，如①两指捏取三指抓握非常用力捏容易导致掌指关节向前方的半脱位，用力捏可能促进指间关节变形，避免的方法是将工具的手柄笔等加长或者垫上衬垫;②手指屈曲导致尺偏，用手掌开水龙头和罐子，手指保持伸直;③屈腕举重物会使腕关节向前脱位，腕关节应该伸展或者中立位
7)休息:除非医嘱要求，否则并不鼓励长期卧床，但应该每天在床上休息10小时，如果可能，白天也要休息1小时，这样有助于自然的恢复和提高整体功能的持久性这应该伴随着一个长期固定的常规训练项目，应该认识到适当休息的好处，它是人们改变生活方式的一部分
8)正常姿势的维持:应该给予患者在正常姿势下休息的建议，当坐位和卧位时，关节应该有很好的支持，为使下肢获得良好的支撑，椅子应该有一个合适的深度，保持髋膝踝90°应该配备木制的椅背支撑架和支持头部的头托，椅子两侧应配备结实稳定的扶手床应该是平坦的，稍硬一些以便提供对身体的支持当躺在床上时，身体应得到支持，使身体保持在一个正常的生理曲线上应提供一个比较有支撑性的枕头，常规的枕头容易导致颈部后伸和紧张平躺时保持髋膝关节伸展，膝关节处应避免用枕头支撑，因为这会导致严重受损关节产生屈曲挛缩当有皮下结节时，配备羊皮的毯子和泡沫材料的靠垫有利于减轻对结节部位的压力
3.体能的保存这可帮助降低疲劳和减少工作中的能量，节省体力，更合理地分配自身体能，使其用到更有意义的活动中去主要的原则包括:①无论休息和工作，都不要长时间地保持在某一个姿势下，一般不超过20-30分钟②运用正确的身体姿势和姿势平衡保持能量，这种好的姿势可以使头和体干的重量维持在骨骼的重力线上，因为重心将有助于维持正常的姿势(图11-1-6)
图11-1-6正确的坐姿
如果身体在一个不正确的姿势下活动，患者将用更多的能量来保持，因为他必须要对抗重力才能维持一个好的姿势，如耸起的肩部，前伸的颈部和屈曲的背部，将导致肌肉的张力增高疼痛和劳累站立时要比坐位时多耗费25%的体能，如果有可能应该尽量在坐位下进行工作③避免在一个姿势下保持过长时间，以防止肌肉僵硬，要求每隔20-30分钟变换姿势，如定时地活动双手，避免连续不断地书写④一个正常的工作高度将会使头和颈部得到伸展当肩关节放松时工作台面应该比肘关节低2cm，可以这样通过调整高度来改变工作台面⑤应该避免压力过大而又不能停止的活动，因为它会导致突然严重的疼痛，将会给那些脆弱的关节造成损伤应该教会患者进行简单的动作分析，帮助他们知道在家里如何进行省力地进行正常的活动
4.主动活动和训练(1)肌力增强训练:慢性类风湿性关节炎患者由于疾病的缘故，大多不愿意活动，容易引起肌肉萎缩活动能力和耐力下降以及心血管功能降低，进而导致身体健康状况的衰退相比急性期，此时的活动显得更为重要
1)等长练习:常用在动态抗阻力练习和有氧锻炼之前或一起进行等长练习在初期可以用于改善肌肉的张力和耐力，并为以后大强度的活动做准备研究证实，类风湿性关节炎患者，每天保持70%最大等长收缩水平6秒，重复5~10次，可以明显增强肌肉的力量在进行最大等长收缩练习时，每次不要超过6秒，避免用最大的力(100%)，用力时呼气，放松时吸气，注意每次一组肌肉收缩，避免两组肌群同时收缩
2)动态练习:是最常用的增强肌肉力量的方式，可以增强肌力和耐力动态练习的阻力可以是体重肢体的重量或外部阻力如各类重物抗阻力练习要防止加重关节不稳定和引起炎症不论哪一种形式的练习，都应该在无疼痛范围内进行在施加外界阻力前，抗阻力的关节至少可以完成8~10次的抗重力活动如果关节肿胀或疼痛，应该降低关节活动的强度频率和缩小活动范围
(2)关节活动范围的训练:可以通过训练来维持每日日常生活动作所需的关节活动度训练性活动项目可以帮助患者保持全关节的活动范围，训练项目可以由PT执行，进行1周2~3次的有氧训练以提高肌肉的耐久性，如骑自行车游泳等也可以教患者做上肢体操，放松肩部，保持较好的姿势和全关节活动范围(见图11-1-7)OT师应更关注详细的训练信息，如何时提供何种的手部训练，关节活动度训练和手耐力训练结合在一起是最有效的一种方法所选择的运动应该有一个缓慢平稳的节奏，要有适当的休息让肌肉得以恢复，防止疲劳在宅的治疗性训练应考虑到手部的休闲活动，如园艺烹饪运动可以提高骨骼的强度和增强肌力;而且可以提高大脑内咖啡肽水平，产生愉悦的感觉，减轻疼痛训练要注意尽量适合患者的生活方式，帮助人们进行社交活动效果最佳的训练是在药效发生作用时疼痛最轻时痉挛和疲劳最小时，训练前应该进行热身锻炼，这样可以帮助减轻软组织拉伤
5.矫形器(1)手休息位矫形器:在急性红肿期持续佩戴，可以在短期内缓解炎症在慢性期，通常有规律地在夜间佩戴，或者在白天佩戴数小时大多数患者通过佩戴这种矫形器使疼痛减轻，但是对它们是否能缓解僵硬活动受限或肿胀有争议这些矫形器应该易于穿脱而且舒适
(2)腕功能位矫形器:佩戴这些固定的或部分活动的腕关节(取决于设计)矫形器，可以减少活动和用力抓取物体时关节的疼痛，但是它们限制了手的灵巧性手掌的抓握功能，在一定程度上降低了手功能一般需要1~2周的时间观察和调整在许多病例中更倾向于使用有弹性的腕夹板
(3)掌指关节矫形器:多可以对于已有尺偏的患者减缓疼痛，促进功能，增加手指抓握的正确对线
(4)拇指矫形器(见图11-1-8):可在稳定拇指的腕掌关节和掌指关节时使用手掌外展时，拇指固定在对掌位腕掌关节损伤的患者多需用腕-拇指矫形器
(5)天鹅颈支架(见图11-1-9)槌状指支架抗尺侧偏支架:保护关节，减轻疼痛，纠正畸形
6.减轻疼痛和压力1)疼痛是患者最关心的问题，它是导致身体功能降低的主要因素，会让病人产生无助低落的情绪如果能进行有效的疼痛认知行为的反应，它可以被部分缓解因为各种关于认知方面的行为策略已经被证明是有效的，如放松练习通常的方法是指导病人进行意念和持续放松练习，教会认知上的治疗策略，如想象一些生动的高兴的活动和场所
进行肉体和精神分离，想象疼痛是一个令人讨厌的行为这些方法应该在如何进行关节保护教育时进行，疼痛不能被忽略因为它可以提示关节压力的大小
2)解决问题:找到导致疼痛的运动和压力增高的原因，找到解决这些问题的方法
通常是通过认知行为的方法来缓解疼痛，使人们认识到心理因素对疼痛的影响应该教会患者一些特殊的技巧，使患者在家里利用这些技巧减轻疼痛，但是这些方法不能替代药物治疗，只能减轻患者对疼痛的认知感受，而不能从根本上解决问题
7.作业活动贯穿OT整个治疗过程中，它可以改善和维持关节活动度肌力手的灵巧性及日常生活动作，还可以减轻疼痛有助于提高患者的生活质量
(1)在给患者设计作业活动时应注意以下几点:
1)作业时间的设定:应防止类风湿关节炎患者长期持续的做一种作业活动，可以让其保持做30分钟的轻松的作业活动，以患者不疲劳为度
2)关节的负担:应根据患者的功能选择适合他的作业种类，随着治疗目的逐渐增加治疗的趣味性对于皮革类精细的作业活动，容易导致手部的负担加重，要在关节保护的措施下进行
3)作业环境:患者所用的工具家具及采用的姿势，应不使其感到疲劳防止变形为目的作业环境应是一个欢快轻松的氛围，让患者保持愉快的心情，可以刺激交感神经兴奋，提高活动动力，有利于减轻疼痛
(2)作业活动的实施:根据患者的治疗目的兴趣选择不同的作业活动种类，如编织贴纸雕刻卷纸刺绣蛋壳工艺等
7、怎么护理类风湿患者
类风湿对患者的身心健康造成了严重的影响。如果患者想要及早的恢复健康，在治疗的同时，做好相应的类风湿的护理也是必不可少的。做好类风湿的护理工作对疾病的恢复有很大的推动作用。那么，?下面一起来看看专家作出的详细介绍。 类风湿的护理 一、注意防寒保暖，及时增添衣物。类风湿关节炎患者应注意生活规律，保证睡眠时间，使机体得到充分的休养。 二、防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快的心情、乐观的情绪。 三、正确调整饮食，多食用鱼油、夜樱草等不饱和的长链脂肪酸和硒等微量元素，可以起到缓解患者症状，减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵时间、增加握力、缓解疲劳的作用。患者应尽量少食用谷物、小麦、燕麦、黑麦、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑桔属的水果等，以免产生不良影响，使类风湿的症状加重。 四、进行康复锻炼。量力而行，循序渐进，持之以恒。对于类风湿关节炎急性期患者，不应做过多的肢体关节活动，以免损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重。在急性期炎症控制后，患者可开始进行关节功锻炼和体育锻炼，并根据关节活动程度，逐渐增加肢体关节活动量，防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩。 经过专家的详细介绍可以看出，做好类风湿的护理对于患者的康复是十分重要的。所以患者应积极做好类风湿的护理工作，选择有效的治疗方法，早日摆脱类风湿的困扰。中国人民解放军国防大学医院权威骨科专家为大家推荐目前治疗类风湿最好的方法——生物细胞修复疗法。 生物细胞修复疗法 生物细胞修复疗法是运用活性生物细胞原理，再自身外周血提取.经过分离净化.改良后直接介入人体受损部位修复.再生作用.能够让骨系细胞、纤维系细胞、免疫系统的损伤;在体内具有支持和调控造血的作用，在临床结合微创疗法治疗2万多例强直性脊柱炎和类风湿患者中95.6%的患者3-7天疼痛症状基本消失，骨关节活动度明显改善，腰部僵硬感逐渐消失;其治疗原理：具有靶向分化的能力和高度的可塑性直接修复损伤的骨膜及恢复人体免疫系统的正常生理结构和功能。替换坏死的细胞进行修复和再生。生物细胞能分化为成骨细胞，促进钙质沉着，修复被破坏的股骨质、滑膜、筋膜;全面修复炎性组织;对强直性脊柱炎、风湿、类风湿、股骨头坏死等，关节炎有全面修复治疗作用。 临床验证，生物细胞修复疗法治疗类风湿效果极好，受到了广大类风湿患者的广泛赞誉。