1、跟骨骨裂引起的创伤性关节炎能治愈吗
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2、六院看关节骨关节炎,内侧半月板变性部分撕裂看哪位医生比较好?
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3、裂合关节炎
你好:
复方乙酰水杨酸片 又叫阿司匹林 英文名Aspirin
药理:
药效学
①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性;②消炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起消炎作用,抑制溶酶体酶的释放及白细胞活力等也可能与其有关;③解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用,此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关;④抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于消炎作用;⑤对血小板聚集的抑制作用:是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶( prostaglandin cyclooxygenase)、从而防止血栓烷A2(thromboxane A2TXA2)的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。此作用为不可逆性。
药动学
口服后吸收迅速、完全。在胃内已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分。吸收率与溶解度、胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率,但不影响吸收量。肠溶片剂吸收慢。本品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织,也能渗入关节腔、脑脊液中。阿司匹林的蛋白结合率低,但水解后的水杨酸盐蛋白结合率为65~90%。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不良及妊娠时给合率也低。半衰期为15~20小钟; 水杨酸盐的半衰期长短取决于剂量的大小和尿pH, 一次服小剂量时约为2~3小时; 大剂量时可达20小时以上, 反复用药时可达5~18小时 。一次口服阿司匹林0.65g后,在乳汁中的水杨酸盐半衰期为3.8~12.5小时。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluric acid)及葡糖醛酸结合物, 小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。一次服药后1~2 小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25~50μg/ml; 抗内湿、消炎时为150~300μg/ml。血药浓度达稳定状态所需的时间随每日剂量及血药浓度的增加而增加,在大剂量用药(如抗风湿)时可长达7天。 长期大剂量用药的患者,因药物主要代谢途经已经饱和,剂量微增即可导致血药浓度较大的改变。本品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄。服用量较大时,未经代谢的水杨酸的排泄量增多。个体间可有很大的差别。尿的pH对排泄速度有影响, 在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水杨酸量增多,在酸性尿中则相反。
适应症:
水杨酸类镇痛、消炎、解热、抗风湿及抑制血小板聚集药,临床可用于下列情况。
(1)镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗。
(2)消炎、抗风湿:为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用本品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
(3)关节炎:除风湿性关节炎外, 本品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。
(4)抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
* 5.儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)的治疗。
用法用量:
1.成人常用量口服。①解热、镇痛,一次 0.3—0.6g,一日 3次,必要时每 4小时 1次。②抗风湿,一日 3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服。③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如 50—150mg,每 24小时 1次。④治疗胆道蛔虫病,一次 1g,一日 2—3次,连用 2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗。
2.小儿常用量口服。①解热、镇痛,每日按体表面积 1.5g/平方米,分 4~6次口服,或每次按体重 5— 10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时 4~6小时 1次:②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分 3—4次服,如 1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日 130mg/kg。
其他:小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重 80— 100mg/kg,分 3—4次服,热退2—3天后改为每日 30mg/kg,分 2—4次服,连服 2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日 5—10mg/kg,1次顿服。
[制剂与规格]阿司匹林片(1)0.075g (2)0.3g(3)0.58
(1).解热镇痛:每次服0.3-0.6g,一日3次,或需要时服.(2).抗风湿:每次服0.5-1g,一日3-5次, 服时宜嚼碎,可与碳酸钙,氢氧化铝或胃舒平合用,一疗程3月;小儿一日0.1g/kg,分3次服, 前3日用半量减少反应.(3).预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次; 预防暂时性脑缺血,每次0.6g,一日2次. (4).治疗胆道蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日.(5).治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服0.6-0.9g,一日4次.(6).治足癣,先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后本品粉末撒布患处,一般2-4次可愈.水杨酸类早晨给药达峰时间长,半衰期长,晚间相反.合理给药应早晨用量略增加.晚间加服一次.(徐叔云:安徽医学.1984.)
禁用慎用:
(1)交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。
(2)本品易于通过胎盘。动物试验在前 3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用本品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期 3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道,但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。
(3)本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女口服 650mg,5—8小时后乳汁中药物浓度可达 173—483μg/ml,故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。
(4)老年患者服用本品易出现毒性反应。
(5)小儿患者,尤其是有发热及脱水者,易出现毒性反应。急性发热性疾病,尤其是流感及水痘患儿应用本品,可能与发生瑞氏综合征(Reye’s syndrome)有关,中国尚不多见。
(6)下列情况应禁用:①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;②血友病或血小板减少症。
(7)下列情况时应慎用:①有哮喘及其他过敏性反应时;②溃疡病或腐蚀性胃炎;③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血);④痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;⑥心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。
12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症,高尿酸血症,长期使用可引起肝损害. 妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林,会引起自发性前房出血,所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化;新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状;
给药说明:
①应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激;②扁桃体摘除或口腔手术后7日内应整片吞服,以免嚼碎后接触伤口,引起损伤;③外科手术病人,应在术前 5天停用。以免引起凝血障碍;④用于治疗关节炎时,剂量应逐渐增加,直到症状缓解,达有效血药浓度(其时可出现轻度毒性反应如耳鸣、头痛等,在小儿、老年人或耳聋患者中,这些症状不是可靠指标)后开始减量;但用量的调整不宜频繁,一般不超过每周一次,当然如出现了副作用还应迅速减量;水杨酸类药血药浓度达稳态一般需要 7天;⑤有脱水的患者(尤其是小儿)应减少剂量。
长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量测定。
不良反应:
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其是当药物血浓度>200μg/ml时则较易出现副作用。血浓度愈高,副作用愈明显。
(1)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率 3—9%)。
(2)较少见或很少见的有(发生率<3%);①胃肠道出血或溃疡,表现为血性或柏油样便,胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物,多见于大剂量服药患者;据报道每天服用 4—6g者有 70%每天出血 3—10ml,有溃疡形成者出血量可更多,并可引起失血性贫血;服用肠溶片剂很少有胃肠刺激反应;②支气管痉挛性过敏反应,表现为呼吸短促、呼吸困难或哮喘、胸闷;③皮肤过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等;④肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达 250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。
(3)逾量或中毒表现:①轻度,即水杨酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)、视力障碍等;②重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难、无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。
可引起胃肠道刺激,出血或不适,溶血性贫血,干扰血小板功能,血管神经性水肿,皮疹,哮喘,剂量过大有头晕,耳鸣,出汗,恶心,呕吐,精神失常或错乱,过度换气,神志不清,心源性虚脱,呼吸困难. 12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症,高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。
相互作用:
(1)与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强,而胃肠道副作用(包括溃疡和出血)增加;此外,由于对血小板聚集的抑制作用加强,还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量同用有引起肾脏病变的可能。
(2)与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时,可有加重凝血障碍,引起出血的危险。
(3)与抗凝药(双香豆素、肝素等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危险。
(4)尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可增加本品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化,但可引起代谢性酸中毒,不仅能使血药浓度降低,而且使本品透入脑组织中的量增多,从而增加毒性反应。
(5)尿酸化药可减低本品的排泄,使其血药浓度升高。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高,毒性反应增加。
(6)糖皮质激素(简称激素)可增加水杨酸盐的排泄,同用时为了维持本品的血药浓度,必要时应增加本品的剂量。本品与激素长期同用,尤其是大量应用时,当激素减量或停药时可出现水杨酸反应(salicylism),甚至有增加胃肠溃疡和出血的危险。
(7)胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与大量本品同用而加强、加速。
(8)与甲氨蝶呤(MTX)同用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合,减少其从肾脏的排泄,使血浓度升高而毒性反应增加。
(9)丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同时应用本品而降低;当水杨酸盐的血药浓度>50μg/ml时降低即明显,>100—150μg/ml时更甚。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。
它与其他非激素类消炎药或糖激素类合用,有加强对胃的刺激作用。激素有一些降低水杨酸浓度的作用,二者合用后如停用激素,则血中水杨酸浓度升高而中毒。它有加强甲氨蝶呤、磺胺及丙戊酸的作用。它降低卡托普利的降压作用。用碳酸酐酶抑制剂治疗青光眼时,阿司匹林可促使发生代谢性酸中毒。乙醇可加强阿司匹林所致的出血时间延长及胃出血。它不能与抗凝药物合用。
4、本人因工作中致半月板撕裂,手术后医生说以后不能下蹲,不能干体力活,而且过7-8年易得关节炎,请问这
这个要申请工伤鉴定的。你去劳动保障部门咨询和申请鉴定
5、膝盖韧带撕裂,又有无菌性关节炎怎么治疗
膝关节是人体最复杂的关节,一般如果没有骨折,外伤后软组织损伤,合并半月板损伤、韧带拉伤的可能性很大。
目前可以先保守治疗,不要急于做磁共振检查,比较一个膝关节的磁共振要800多块。
伤后24小时内可以用冰块冷敷(用塑料袋装冰块,外面裹上毛巾),适度就好,不要冻伤皮肤,一定要抬高患肢,促进血液循环,睡觉的时候用枕头把脚垫高,待出血停止(一般在24~48h后),改用热敷,促进局部淤血吸收。可以使用诸如红花油、理通等活血化瘀的药物外涂,配合热毛巾热敷,效果很好。主要还是休息,当然如果有条件,到正规医院的理疗科做做针灸理疗效果更好。如果疼的厉害,可以适当吃些口服的非甾体类抗炎、止痛药,如双氯芬酸钠胶囊或芬必得胶囊。
如果一周后,局部消肿后症状有缓解,可以无需处理,如果确实疼痛厉害,可以考虑再做检查,其实韧带完全撕裂的可能性很小,完全撕裂会导致关节松动,很容易就检查处理,轻微的撕裂外伤,主要也是以保守治疗为主,就是休息,必要时打个石膏或用支具固定。
不要紧的,不要过于担心。
祝早日康复。
6、关节痛用什么好?
表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、
关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、
炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动
与生活料理。以上引起关节痛的疾病,多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、
腕、踝关节,也有影响到指、趾关节的,无论哪个关节受累,均给病者带来疼
痛之苦。
常见的关节痛,凡风湿性的多呈游走性,有的有轻度红肿;如果治疗不及时,
常常侵犯心脏,后期发展成风湿性心脏病;凡类风湿性的,以手、腕、踝、趾
关节受累最多,发病关节处红、肿、热、痛明显,发展至晚期则造成
关节变形、僵直至活动严重障碍。发病年龄多在20~45 岁,女件比男性高3
倍;凡因外伤(扭、挫、跌、打、碰等)撞击于关节者,轻者皮肤红肿,重
者可致韧带撕裂、关节脱位甚或骨折、破裂,这种伤损均可带给伤者以严重
的关节痛;凡全身性发热、感染或结缔组织性疾病,都可累及、影响到关节,
常致关节与肌肉疼痛。凡此种种关节痛,不论由何种伤病所致,在未到医院
诊治之前或出院之后,一般家庭治疗可作如下处理:
1.凡外伤所致的关节痛,应先局部消毒,然后迅速包扎、固定外伤。有
条件时可内服阿斯匹林0.5~1.O 克或止痛片1~2 片,止痛,以防因剧痛发
生休克。对关节扭、挫、跌、打、碰伤,凡未破皮仅有红、紫、肿、痛者,
可立即上冷敷(用冰袋、冰块或冷水浸湿毛巾等),以防继续出血并能消肿
止痛。在做损伤关节处理时,凡肢体与指、趾部位关节伤损者,应一律设法
将患处肢体抬高。以便其血液回流,可以减少肿痛。
2.凡因全身发热、感染等疾病所致的肌肉关节疼痛,在未明病因和治本
之前,可以使用退热、止痛或消炎药物。一般可服用阿斯匹林0.5~1.O 克,
日服3 次;止痛片1~2 片,1 日3 次;水杨酸钠0.6~1.O 克,每日3 次,
或解热止痛片(复方乙酞水杨酸)l~2 片,每日3 次;或者服用扑热息痛0.5
克,每日3 次。这些药均有止痛、退热、抗风湿作用。如连服2~3 天后胃部
不适,或病情未见好转,应停服,并请医师诊治。对已诊断明确的类风湿性
关节炎引起的红、肿、胀、痛,可服用消炎痛25 毫克,每日2~3 次。此药
常用会损伤肝、肾,影响造血机能,孕妇与精神病者禁用;保泰松100 毫克,
每日2~3 次,多在1 周内显效。服用时要警惕白细胞与血小板减少,青光眼、
肝脏病人禁用。
3.针刺疗法根据关节痛的部位,选用体针、耳针、梅花
针等常用穴位,有止痛、消炎作用。
4.拔罐治疗根据关节病变部位、疼痛程度、伤情与病因,按照常用穴位
或痛点,施以拔罐治疗,有时确有止痛、消肿、消炎、去湿之卓效。
5.热敷治疗凡外伤24 小时后以及关节有红肿胀痛者, 可用诸如热水
袋、烧热砖、炒细砂或盐等,在严防烫伤皮肤的规程下做关节热敷治疗,每
日1~2 次,有止痛、消肿、去湿作用。如家有电吹风,可先用湿布(纱布、
毛巾等)包裹关节痛的部位,用强力热风熏烤,每次30~45 分钟,每日1~
2 次,止痛效果明显;也可用60~100 瓦电灯泡光照关节痛处,以不致灼伤
为度,每次可烤15~20 分钟,有良好止痛效用。
6.偏方疗法对风湿性关节炎止痛消炎可用下列偏方:将葱头500 克、生
姜500 克,碾泥绞汁,加入煮开的上好醋中熬成膏状,摊在布上,敷于关节
疼痛处;干红辣椒40 克、花椒30 克,加水3000 毫升煮沸几分钟:取出辣椒,
去籽,再将辣椒皮摊于3~4 层纱布上贴于关节痛处,然后将辣椒、花椒水加
热至沸直熏关节痛处,每次30~40 分钟,可连续1 周反复使用,每次用时加
热,但用于贴痛处的辣椒需每次更换新品。此两方,对治疗风湿性关节炎有
显效。此外,用花椒、葱根、蒜瓣各适量煎煮浓汤,热洗关节,对风湿、类
风湿性关节痛,均有止痛、消肿、活血作用。
7.验方疗法(1)莶草20 克,水煎服;忍冬藤(连根叶)150 克,水
煎服;野葡萄藤100 克,水、酒各半煎服;鸡血藤15~25 克,水煎服。以上
4 个单方均有治风湿痛作用。
(2)臭梧桐500 克,莶草400 克,共研细末,炼蜜为丸如桐子大,每
日早、晚各服10 克,开水送下,用治风湿性关节酸
痛。
(3)葱白10 根,生艾叶100 克,生骨碎补25 克,生姜汁半杯,共捣烂
和匀,敷于风湿关节痛处,每日更换1 次;紫荆皮50 克,赤芍、独活各30
克,葱白23 厘米,共研细末,每次取量25 克,加葱搅捣如泥状,烘热摊在
纱布上;敷贴于关节炎痛处;川乌、防风、白芷各50 克,共为细末,略加开
水,趁热调敷于关节炎痛处,每日1 次;苏叶、陈艾各200 克,生姜、薤白
各250 克,共捣烂,和百粉做成饼,烘热贴患处。
(4)菖蒲、老姜、蒜梗、葱子各适量,煎汤洗关节痛处,每日1 次;樟
树叶、松节各500 克,熬汤浸洗关节痛处,洗后忌风;艾梗、柳枝各100 克,
煎汤,先蒸熏后洗关节痛处。
(5)用五枝汤,即椿树枝、柳树枝、桑树枝、榆树枝、槐树枝各100
克,煎汤洗澡;苍术、桑叶、松叶、艾叶各适量,煎汤蒸洗、熏洗患处;花
椒10 克,全艾1 棵,透骨草15 克,水煎,利用其热气蒸患处;威灵仙、
甘草各500 克,以水1 桶入药煮1 小时,放木盆内,使患者坐于木盆内小凳
上,周围用塑料浴帐遮住,趁热熏洗,使之出汗为度。熏洗后不要受风受凉,
最好卧床1~2 小时。以上熏洗各法,对全身性关节痛,均有止痛、消炎、化
瘀、去湿作用。对风湿性、类风湿性关节炎以及外伤性关节肿痛,均有止痛
疗效。可依病情,适当选用。
(6)对风湿性关节炎,风寒湿型可用蜘蛛抱蛋(又名赶山鞭、地蜈蚣)
150 克,浸入500 毫升白酒中2 日,每次服时摇匀,每日3 次,每次饮服15
毫升;也可用鸡血藤、淫羊霍根各30 克,伸筋草、猕猴桃各10 克,炒桑枝
15 克,每日1 剂,2 次煎服。热型病人(病急、发热或低热不退、关节红肿
发烫,疼痛难忍,口渴烦躁、尿黄、苔厚黄等),可用五加皮10 克,忍冬藤、
桑枝各30 克,每日煎服,分头二两汤,有止痛、退热、消炎作用。
(7)对类风湿关节炎,关节红肿、发热多汗、舌苔黄腻、脉弦而快时,
应以清热去湿、祛凤通络为宜。可用桂枝汤加减,药为生石膏60 克,桑枝
10 克,桂枝5 克,知母10 克,忍冬藤30 克,防风10 克,防己、黄柏、赤
芍各10 克,生地30 克,按病情加减煎服,日服头二汤各1 次;如病系慢性,
关节变形,运动受阻,疼痛不止者,可用制川乌、炮山甲、骨碎补各10 克,
白芥子、红花、土鳖虫、皂角刺、没药各5 克;兼有气血不足者加黄芪15
克,当归10 克,鸡血藤30 克;兼有肝肾阴虚者加熟地、桑寄生、肉苁蓉各
15 克,水煎服,日1 次。