风湿病和类风湿关节炎从医学角度来说风湿病和类风湿性关节炎,他是两种都食属于寒性的的炎症以及发生了病变。
其实风湿病要比类风湿性关节炎轻一些,风湿病的症状在于全身行走的时候疼痛,然后关节没有任何形态上的改变,类风湿病除了全身的疼痛之外,还会出现肿胀,或者是软组织挛缩,以及关节强直发生变化。或者是说关节在活动的时候受到限制,并且关节慢慢地还会变成畸形。所以说类风湿病要比风湿性关节炎中很多。虽然他们的病因上面是有着很大的相同之处的,但是他们在病理机制和临床症状表现。还有治疗方面儿都是不一样的。
风湿病它最主要的表现就是出现急性的发热,或者是关节突然的疼痛。典型的就是表现为轻度或者是中度的发热,表现在行走的时候多个关节处特别的疼痛。比如说像膝盖的关节处。肩膀的关节处。手腕儿的关节处踝骨的关节处等等。
他们是由一个关节转移到另外一个关节,然后局部会出现特别红和发肿的现象,以及伴有着灼热和剧痛的。并且像一些病人,他还会出现很多处关节同时发病。像一些轻微的病人,只是紧有的一个关节处疼痛,没有其他的任何表现。如果说出现了急性炎症的话,大概会在两到四周的时候自行消退,不会留下任何后遗症,但是会反复的发作,严重的话风湿病还会严重影响到自己的心脏部位,就有可能会发生心肌炎的发生,甚至还会留给心脏瓣膜的病变。
其实,风湿病,它的病因在于我们人体里面的容血性链球菌感染有着密切的关系。也就是说它是由病毒感染的,并且与自己的本身也是有着很大的关系的。
类风湿关节炎,也就是说自身的免疫能力得到了病毒的侵害,会持久反复的发作,也有可能导致关节内的软骨以及骨头造成破坏。关节功能受到阻碍,甚至还有可能成为残废。类风湿性关节炎在临床上已经表明了它是一种慢性全身性的炎症疾病,以慢性或者是对衬性多滑膜关节炎和关节外病变最常见。
它是属于自身的免疫能力,受到了炎症发生的疾病。这种病情出现经常在手腕儿或者是足底等等一些小关节上面发生病变,并且反复的发作。早期的症状,还会伴有红肿和热痛的现象晚期关节就有可能出现僵硬以及激情,并且伴有骨头和骨骼肌里面的萎缩最终到达残废。
这就是类风湿关节炎和风湿病的区别。类风湿关节炎要比风湿性关节炎好治疗一些,并且病症也是比较轻的。
2、类风湿性关节炎能治愈到什么程度
?
3、类风湿性关节炎能办理残疾证吗?
我觉得类风湿性关节炎是不能办理残疾证的,因为它不属于残疾。
4、类风湿性关节炎可以彻底治愈吗?
目前,类风湿关节炎是不能够治愈的。为了控制患者的病情,我们目前主张是早期发现、早期诊断和早期治疗。在类风湿关节炎患者中,有一部分患者进展很快。如果不及时治疗,可在一到两年内,发生骨关节的侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。但是,现有的检测手段,对类风湿关节炎要明确区分病情是
良性还是进展性的并不容易。为了防止关节病变的进展,我们要求患者按医嘱服用抗风湿的药物。目前主张早期联合用药,以克服过去单独使用一种药物的弊病,期望能更好的延缓病情进展。一般开始联合使用快作用药和慢作用药,这样既可以早期减轻疼痛,又可
5、风湿性关节炎与类风湿性关节炎是一种病吗?
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。
临床上有时较难鉴别。但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大,关节强直或畸形;用水杨酸制剂治疗效果不固定,常为临时性缓解疼痛;并发心脏损害较少;抗“O”多不增高;类风湿因子多为阳性;X 线显示关节面破坏,关节间隙变窄和骨质疏松,甚至关节畸形。而风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节,急性期过后关节功能完全恢复,无关节畸形;用水杨酸制剂治疗有显效;抗“O”多可增高;X 线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著,并有游走性及反复发作的特点。不遗留关节畸形。有些患者可出现风湿性环形红斑和皮下小结多发生在指、趾、腕、踝、脊柱等关节。受累关节以肿痛为主,呈多发性、对称性。后期关节强直、畸形。受累关节周围皮肤苍白、变薄、肌肉萎缩。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结对水杨酸制剂的反应有显著效果,效果不固定,常为临时性缓解疼痛。心脏病变常同时发生心脏病,而引起严重的永久性损害,无永久性心脏病变,脾脏与淋巴结不肿大,常肿大。抗“O”
可阳性可阴性,X 线检查软组织肿胀,局部及全身骨质疏松,受累关节的病理变化,急性期关节周围组织水肿,关节腔内有多量浆液纤维蛋白渗出,滑膜充血水肿,并有胶原纤维变性、坏死和较多的单核细胞、淋巴细胞浸润。此时关节局部出现红、肿、热、痛和活动受限等急性炎症表现。急性期过后,渗出物完全吸收,不出现关节畸形早期表现为滑膜关节囊周围软组织发炎,渗出多量液体而使关节肿大,滑膜绒毛增生。后期有血管翳样肉芽组织形成,侵犯并破坏关节软骨,最后软骨面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成关节的纤维性强直和畸形。
6、风湿关节炎和类风湿关节炎有什么区别
一、发病情况不同:
风湿关节炎是风湿热的一种表现,其初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节痛则属自身免疫性疾病,虽不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,通常类风湿关节痛以20-50岁的女性最为多见。
二、受累关节不同:
风湿关节炎的受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,而类风湿关节痛的症状多从手指等小关节开始,例如手指、手掌、脚趾等。
三、临床表现不同:
风湿关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,常见疼痛由一个大关节转移至另一个关节,关节局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分患者也有几个关节同时发病,不典型的患者仅有关节无其它症状表现,急性期一般于2-4周消退,不留后遗症,治愈后不会反复发作。
类风湿关节痛早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,症状多从手指等小关节开始。长久不愈的晚期症状则为不同程度的关节强直和畸形。
四、实验室检查不同:
风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
五、其他合并症及预后不同:
风湿关节炎的朋友四肢皮肤伴有结节性或环形红斑,以及心脏病变,在急性期多有风湿性心肌炎,慢性期患“风湿性心脏病”。类风湿关节痛系全身性疾病,多数有贫血,失眠,关节僵直变形,甚至丧失劳动能力,生活不能自理。
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7、风湿性关节炎会转变成类风湿性关节炎吗?
类风湿性关节炎,是一种与自身免疫有关的慢性全身性疾病。
初发者多为青壮年,起病缓慢,临床表现为对称的多发性关节炎,以指、趾、掌、腕、踝等关节最常受累,早期可呈红、肿、热、痛和活动障碍,后期关节发生强直和畸形。虽然在临床症状和治疗上,风湿性关节炎和类风湿性关节炎都有很多相同或类似之处,但因为两者在病因、病理变化、治疗原则及预后等方面存在明显的不同,所以是两种不同的疾病,在病变过程中不会相互转化。类风湿性关节炎早期很容易与风湿性关节炎相混淆,由于临床症状和实验室检查不典型可能被诊断为风湿性关节炎,而不典型的风湿性关节炎也可能被诊断为类风湿性关节炎,这两种情况临床上都可发生。
8、风湿与类风湿性关节炎可以分为哪些类型?
本病辨证可分为风痹(行痹)、寒痹(痛痹)、湿痹(着痹)、热痹(风湿热痹)。
1.风痹(行痹)
肢体关节疼痛、酸楚,痛无定处,且以肩背、上肢症状明显,关节屈伸不利,初期或有恶风发热等表证,苔薄白,脉浮。
2.寒痹(痛痹)
肢体关节疼痛剧烈,甚或冷痛,痛处不移,得热痛减,遇寒加重,关节屈伸不利,苔薄白或白润,脉弦紧。
3.湿痹(着痹)
肢体关节酸痛,沉重或麻木,关节肿胀,活动不便,痛有定处,苔白腻,脉濡缓。
4.热痹(风湿热痹)
关节疼痛、灼热,甚至红肿锨痛,不可触近,得冷则舒,遇热转剧,或四肢肌肤伴有环形红斑及结节,并多以下肢明显,多兼有发热,恶风,汗出,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。
9、类风湿关节炎能治愈吗?
如果是中早期的的话治愈还是有一定希望的,不过这个病保守治疗的话是需要一定时间的,所以心态一定要好。建议可以去吃中成药,天猫上搜一下益肾蠲痹丸
10、类风湿性关节炎患者应该怎么治疗好?
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其最让患者朋友难受的,就是明显疼痛,这也是患者最想解决的!但其实类风湿关节炎不仅仅疼痛让人难过,最可怕的是会逐渐引起关节变形,关节活动度降低,导致患者躯体功能下降,甚至最终引起生活不能自理、瘫痪、死亡。而解决关节疼痛相对容易,防止关节变形相对困难,一个合格的风湿科医生,既要解决关节疼痛这个“标”,更要尽量延缓关节变形这个“本”。
其实,这个“治标”和“治本”是通过不同药物实现的:
治标目的:缓解疼痛
类风湿关节炎治标的目的主要是缓解疼痛,这些药物发挥作用快,一般服用后可以迅速缓解疼痛,代表药物有:
1,抗炎药类:如依托考昔(安康信)、西乐葆(塞来西部)、美洛昔康(宏强、莫比可)、双氯芬酸(英太青、扶他林)。
2,激素类:如泼尼松、甲泼尼龙、得宝松等等。
但是这些药物仅可以缓解疼痛,不能达到延缓关节病情的目的。所以在治疗类风湿关节炎中,这些药仅发挥了“先头部队”的作用,一般后面所说的“治本”的药物一旦发挥了作用,这些药物就将要慢慢撤减,直至停用。必须强调的是,单用这类药物治疗类风湿关节炎是不合理的——毕竟只治标不治本嘛!
图一 最常用的激素——泼尼松(本图片无任何广告意义)
治本目的:控制病情,延缓关节变形。
类风湿关节炎最终的治疗目的是控制病情,既:不但疼痛缓解,而且延缓关节变形。这类药物被风湿科称为“控制病情药”,又称为“慢作用药”,代表药物有:甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。这些药物可以延缓关节变形,真正达到“控制病情”的作用。但很遗憾,这类药物发作用比较慢,往往需服用后1-3个才能发挥疗效,也就是说从开始服用到药物起效需要1-3个月时间,所以在这类药物起效前,需要服用治标的药物就不难理解了。但这些“治本”的药物才是治疗类风湿关节炎的“主力部队”,也是治疗类风湿中最难权衡的,必须由风湿科专科医生经过评估综合调整这些药物使用,患者朋友们不能随意加减这些药物。
图二 最经典的类风湿关节炎“治本”药物——甲氨蝶呤(本图片无任何广告意义)
标本同治:生物制剂
那么大家现在一定有一个疑惑,有没有一个药能“标本同治”呢。其实是有的,那就是生物制剂(参考:【药物知识】什么是生物制剂?_好大夫在线)。生物制剂不但起效快,可以发挥一定的抗炎镇痛效果;也能真正控制病情,延缓关节变形。但遗憾的是,这类药物往往较贵,一般用于疾病重、或者传统药物控制不佳的患者,并非人人都需要使用的。
图三 全人源化的肿瘤坏死因子拮抗剂——阿达木单抗(本图片无任何广告意义)
所以说,类风湿关节炎治疗需要治标+治本相结合,但具体的药物选择,是需要根据每个人的病情的不同进行选择的。所谓“用药如用兵”,小小的药物,蕴藏着大大的智慧!
谢医生愿意与每位类风湿关节炎患者一道,积极治疗,合理用药,争取把疾病早日控制好!
我12岁左右得的类风湿性关节炎,现在24岁。强烈建议不要不要不要中医治疗!!去正规三甲大医院挂专家主任看!
刚得这病是小学二、三年级的时候,先是手腕疼,直到在上海仁济医院做检查,抽骨髓确诊是类风湿性关节炎。刚得病时爸妈听说中医好,带我看了很多有名的中医院,配了一大堆中药回去煎了吃,中药特别苦,心理生理承受双重伤害,吃了药还好不了!
后来就在上海仁济医院(无广告,这是我7、8年前看的医院了)先是住院了一阵,因为刚去时发病厉害很疼,我现在还记得同病房的孩子都是吃激素吃的脸上都是肉,都特别胖。后来控制好了(大概一年时间)就出院了,然后每隔三个月或半年去仁济医院挂一次老专家号复诊。我现在还记得特别清楚,我家在外省,每回去上海复诊,都是天刚亮就起床,然后坐三四个小时的车去上海,就这样还总是挂不到号,因为是老专家看的确实好,很多次都只能找医生拿+号。然后就和父母在候诊大厅从早上一直等到晚上天都黑了,才看的上医生。先是配药吃,每天都吃很多药,那时候又小不听话不喜欢吃药,有时候不疼了就偷偷漏药停药,导致我现在两只小拇指关节有微微肿(一旦发生畸形逆转不了了的),不过平时不仔细看看不出来。
后来医院的老专家(一个特别慈祥的老奶奶)可能当时也是看我一个这么小的孩子每天吃这么多药吃成一个小胖子不忍心,而且激素也不好,那些口服药副作用也非常大,就给我父母推荐了生物制剂。那时候先打的是益赛普,一针400左右(十多年前),一周打2次,慢慢就把病情控制下来了,不过当时还是会有晨僵什么的。
后来15岁我就出国了,在国外重新制定了治疗方案,因为我和医生强烈建议不要吃药(小时候吃药吃怕了),就正式开始打生物制剂完全不吃药,记得一开始打的要叫“恩xx”什么的,记不清了,后来还有修美乐之类的,都是要每周或者每月定时打的,基本每种生物制剂打个两三年身体就会产生耐药性了,医生就会给我换药。上次换药时,医生和我说现在新出一种口服药(国内还没上市),每天吃一粒就行,和我打生物制剂的效果是一样的,刚好当时我也计划要四处飞,带着生物制剂不方便,就换了这种药每天一粒,现在吃了一年了。
出国一两年后病情就控制的特别好了,可能和我所在地的气候有关,平时完全感觉不到有任何疼痛。日常生活就和常人无异。不过我12月回国了,国内太冷了一回来就感觉关节有点不舒服还晨僵了一天(已经很多年没出现过这种状况了)
所以治疗的话真的不要选中医(刚确诊时我很多治疗方式都试过了事实证明真的没用),西药控制病情最好!如果可以就打生物制剂,相对来说副作用也小。
虽然治不好,但现在医疗技术这么发达,新药不断在研究和上市中,总能把病情控制好的(产生耐药性时要换药时我总是特绝望,当时我的主治医生就这么劝我的哈哈哈)。希望题主能摆正心态好好治疗也许以后就能治愈了呢。
PS:我吃药打针挂水十多年了,虽说是药三分毒,治疗类风湿的药副作用也大,但目前为止我每年体检没有任何的肝肾肺什么的功能异常,身体指标都很好,唯一体现出来的副作用可能是我现在很瘦怎么都吃不胖吧哈哈哈哈哈,每次去问医生这个问题医生还总说我就乐吧还烦恼什么