类风湿关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性、慢性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大,部分患者呈反复、周期性的发作,病人及家属饱受痛苦煎熬。相关阅读:风湿性关节炎的日常护理有哪些 合肥骨科医院的专家也表示,类风湿关节炎的病因还不是十分明确,现在明确的只是知道它是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,呈进行性发展,而且目前的治疗方法还不能够彻底根除体内的异常免疫反应,只是被控制在较低的水平,在疾病没有到达稳定期之前,这种异常的反应还是持续存在。一旦出现一个诱发因素就很容易引起类风湿关节炎的复发甚至加重。 对于类风湿关节炎反复发作的原因,一般有以下几种。 一、自身免疫反应性攻击的自我延续: 正常情况下,结缔组织细胞、上皮细胞均不存在MHCⅡ类抗原系统。但是当它们受到某些因素(如抗原等)特异的刺激后,便被诱发异常表达MHC第二类抗原,成为具有呈递抗原作用的细胞(它们本来无此作用),有效地将自身抗原呈递给自身反应T辅助细胞(TH),进而启动自身免疫反应,造成组织损伤,引起自身免疫病。与此同时,那些被激活的自身反应性细胞分泌大量的干扰素,干扰素反过来又诱导更多的结缔组织细胞或上皮细胞异常表达MHC第二类抗原。如此往复,周而复始,于是加重和延续了自身免疫现象。 二、异常免疫反应一直存在: 类风湿关节炎是由许多不明原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病,呈进行性发展,现在的医疗水平一般只是将这种异常免疫反应控制在一个比较低的水平里,但不能根除,即使异常反应停止了,但人体内部的整个免疫系统处于一个动态平衡的状态,对于类风湿关节炎的患者来说,这种平衡极易被打破,所以在稳定期也可以复发。一旦有诱发因素或者药物应用不规范,这种反应会加重,重新引起症状发作。 三、药物应用不规范: 类风湿关节炎的治疗要求在医生的指导下规范化和个体化用药,患者要和医生配合,及时向医生报告自己服药后的感受和效果,这样可以让医生根据自己的病情、身体耐受情况和当时的身体状况等来决定用药,包括药物的种类、剂量、剂型、服用时间等。而很多患者还不能很好的做到这一点,有的还自作主张随意换药、停药,导致治疗方案无法很好的施行与调整,所以这也是本病容易复发的原因。 以上就是合肥和平创伤骨科医院专家介绍的类风湿关节炎为何容易复发的内容,希望对您有所帮助。 推荐阅读:合肥哪家骨科医院最好合肥最好的骨科医院合肥骨科医院
2、感染是类风湿的诱发因素!类风湿关节炎患者要预防哪些感染呢?
我们都知道,类风湿的发病机制复杂,与遗传、感染、内分泌、环境等多种因素有关,非单一固定因素造成。如何预防类风湿关节炎发病呢?要做到对每种致病因子都重视,因为每一次大意疏忽,都可能导致发病!
说到类风湿的预防,我们经常会提到:规范治疗、防潮防寒、合理饮食、坚持锻炼、作息规律、调整心态……但有一点非常重要,又经常被忽视,那就是感染问题!
相信每个人对感染都不陌生,感冒发烧、伤口发炎都与感染有关。如果问是什么引起感染的?普通人的回答多半是病毒、细菌。那么,与类风湿有关的感染都是病毒和细菌吗?又是哪些病毒和细菌呢?我们一起来找答案。
感染是类风湿发病的重要原因
感染是什么?医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。能够引起感染的病原体数量超过500种,主要包括病毒、细菌、真菌、衣支原体等病原微生物和寄生虫。
类风湿关节炎的一些临床特点,如发热、白细胞增多、局部淋巴结肿大以及关节出现红、肿、热、痛等,与感染引起的症状十分相似,感染一直被怀疑与类风湿关节炎的发病有关!其具体的机制,仍缺乏确切的证据,但众多研究都从关节滑膜组织中分离到了病原体或其基因,感染与类风湿之间确实具有密切关系。
为何感染会造成类风湿发病呢,可能有如下原因:
持续的关节感染,以及病原体产物滞留关节腔道致使关节慢性发炎;被感染的关节对病原体产生了免疫反应;病原体的某些构造与关节结构相似,造成人体产生了自体的抗原-抗体反应;有人提出的输血是否会诱发类风湿关节炎,目前并没有相关的证据。接下来,我们来看有哪些具体的感染可能与类风湿发病有关!
类风湿患者注意哪些细菌感染?
1.链球菌感染
链球菌是化脓性球菌的另一类常见细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。链球菌侵入人体引起的疾病分为两类,一类是感染性疾病,如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等;另一类是变态反应性疾病如急性肾小球肾炎、风湿热等。
国内有资料证明,50%~80%的类风湿关节炎患者是在反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、上颌窦炎、中耳炎、胆囊炎、流感或其他链接菌感染之后,经过2~4周开始发病的。在类风湿关节炎病人血中存在链球菌抗体抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶等,以及乙型链球菌多糖抗原皮肤试验阳性,均证明链球菌与类风湿关节炎发病有关系。
2.奇异变形杆菌感染
奇异变形杆菌是变形杆菌属的一种主要病原菌,正常可在土壤和水中发现,而且是正常粪便中的菌群。常见于浅表伤口,耳部的引流脓液和痰液中,特别可见于正常菌群被抗菌素治疗消灭的病人中,这些细菌也可引起深部感染(特别是耳内,乳突窦,腹膜腔和慢性尿路感染或肾或膀胱结石患者的尿路)和菌血症。
3、类风湿是怎么引起的?
类风湿关节炎一般考虑是由于细菌、病毒或支原体的感染或者遗传等因素引起,还可以考虑是由于机体自身的免疫系统紊乱引起的。此外,环境因素也会导致类风湿性关节炎的发作,例如寒冷、潮湿环境等。平时要保暖,防止肢体受凉而加重疾病。
4、引起类风湿性关节炎的主要原因是什么
成都类风湿医院张政主任:由于免疫学实验研究的进展,类风湿关节炎发病的自身免疫学说已为多数学者普遍接受。有以下几点支持自身免疫学说。
①类风湿关节炎患者关节滑膜组织中有大量淋巴细胞和浆细胞聚集,反映了局部存在着活跃的免疫反应;②患者的滑膜组织能合成大量的免疫球蛋白(包括类风湿因子);③关节部(包括滑液)有免疫球蛋白与补体形成的复合物.且关节液内补体浓度的降低程度与免疫复合物的活性一致。由于在患者的血清、关节组织和关节滑液中均未能分离培养出公认的致病生物因子,人们认为引起免疫反应的抗原为自身抗原(即自身的某种成分发生改变,使机体不能认识它,而作为抗原成分来对待,机体就产生相应的抗体来对付它)。关于自身抗原的来源有两种看法:①自身IgG分子由于某种不明原因的作用而发生变性或分子构型改变,从而获得抗原性;②自身纤维蛋白分子由于某种原因发生了改变,机体则对自身的纤维蛋白发生免疫反应。
5、类风湿是什么原因造成的
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
6、为什么会得类风湿关节炎
关节炎有很多类型,最常见于中老年人,部分年轻人也是出现关节炎,长时间的剧烈运动,受凉刺激,劳累,可以引起关节磨损,导致骨性关节炎,另外还可以出现风湿或者类风湿性关节炎。平时预防,要规律生活,避免长时间受凉刺激,避免劳累,适量活动锻炼,规律生活和饮食,这样能够增强身体体质,预防出现关节炎。
7、类风湿疾病一般什么时候会发作
仅供参考
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
8、类风湿是什么引起的?
类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。
感染因子或结缔组织内在代谢异常,在关节滑膜中产生抗原性变。这些抗原刺激关节滑膜中浆细胞产生抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体性质转变为异体,刺激关节滑膜中浆细胞产生类风湿因子。抗原抗体复合物能促进吞噬和引起溶酶中酶的释放,滑膜细胞的溶酶体膜很易脆裂,其释放的酶导致关节组织损作和发炎,导致类风湿性关节炎产生。
9、导致类风湿的原因有哪些?
导致类风湿的少原因一般是由于细菌、病毒或支原体的感染或者遗传等因素引起,还可以考虑是由于机体自身的免疫系统紊乱引起。此外,环境因素也会导致类风湿性关节炎的发作,例如寒冷等。