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疼风病关节炎怎么治疗

发布时间:2021-01-13 00:22:03

1、慢性痛风性关节炎怎么治疗最好啊?

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2、请问,痛风性关节炎怎么治啊,发作时浑身关节都疼

一、一般治疗 痛风急性发作时建议患者绝对卧床体息,抬高患肢,以促进局部血液循环,另外还需关节制动,注意保暖。一般患者应休息72小时至关节疼痛缓解后才可开始活动。 去除诱因、碱化尿液 受累、受伤、受寒、暴饮暴食及情绪波动是诱发急性痛风发作的重要诱因,去除诱发因素,加强患者的心理疏导,对此病要有一个正确的态度和认识。同时碱化尿液,防止尿酸结晶,使已形成的尿酸盐结石溶解。可每日给予碳酸氢钠(小苏打)3 g,分3 次口服。 饮食控制 人体内尿酸有内源性和外源性两种来源,外源性约占20%。饮食治疗是痛风治疗的基础疗法,控制饮食中的嘌呤含量,以减少外源性嘌呤的来源,目前研究显示啤酒、白酒、含糖饮料可使血尿酸升高,而适量红酒可轻微降低血尿酸;动物内脏、肉类及海鲜使血尿酸升高,而低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险;植物蛋白对血尿酸无明显影响,适当进嘌呤含量高的蔬菜不增加痛风发作风险。



常见诱因

二、 药物治疗 以抗炎镇痛为主。根据美国风湿病学会指南推荐一线药物为非甾体抗炎药(NSAIDS)、秋水仙碱、糖皮质激素,我国指南推荐的一线药物为NSAIDS和秋水仙碱,秋水仙碱传统的大剂量疗法因副作用较大现已逐渐被小剂量疗法(每次 0.5 mg,每日 3 次)所取代。由于秋水仙碱的副作用,其现已逐渐退出临床首选地位。其临床停药指标是炎症及疼痛明显缓解或病人出现严重消化道反应(恶心、呕吐、腹泻等)。目前,NSAIDS已取代秋水仙碱成为控制痛风急性发作的一线药物,研究显示,使用越早,剂量越足(头两天剂量加倍),疗效就越明显。而对于秋水仙碱和NSAIDS无效或不能耐受者,可使用糖皮质激素,口服强的松每日 20-30 mg,3-4 天后逐渐减量停药。



抗炎镇痛药物

系统回顾显示以上3类药物治疗急性痛风性关节炎都是有效的,目前认为用药越早越有利于控制急性发作,最好在发病24小时内应用对于疼痛严重,尤其累及多关节的患者,可给予联合治疗。另外在急性期给予抗炎镇痛治疗的同时应给予降尿酸药物治疗,包括抑制尿酸生成药物及促进尿酸排泄药物。

3、痛风关节炎该怎么治疗?_痛风关节炎

痛风的病因比较明确,治疗方案也比较经典,这些年来也没有多大变化。除了饮食控制外,长期服用销量药物维持治疗也很有效,多饮水增加尿酸的排泄,减少结石的形成。
痛风性关节炎的治疗急性期治疗不主张静脉治疗,也没有供静脉使用的特殊治疗药物。一般采用口服药增加尿酸的排泄和对症治疗,如口服秋水仙碱,对症治疗可以使用消炎痛等。急性期过后需要控制饮食,也可以服药维持治疗,如:别嘌呤醇。每个人的状况不一样,对药物的反应也不一样,为避免用药的副作用,建议就医由医生来根据个体差异制定治疗方案。

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