如何正确认识类风湿关节炎

1、类风湿性关节炎如何鉴别诊断？

类风湿性关节炎侵犯关节、组织还有滑囊这一类的组织。所以，这类疾病很多，但最常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，还有银屑病关节炎。特别是强直性脊柱炎，它主要侵犯中枢环节，类风湿性关节炎侵犯四肢小关节。临床上强直性脊柱炎男性比较多见，所以在临床上不难鉴别。还有个鉴别点是银屑病关节炎，银屑病关节炎分五种类型，有一个是外周关节为主的，也会出现类风湿因子阳性，在临床中有病史，所以不难鉴别。骨关节炎不侵犯指间关节、掌根关节，在临床中它的类风湿因子检查是阴性的，血沉也不快，年龄都偏大，临床也不难鉴别。还有系统性红斑狼疮，也会引起关节的红、肿、热、痛，也会有类风湿因子阳性，但系统性红斑狼疮引起的关节肿胀、疼痛不会变形，不会导致骨质的破坏，类风湿会出现这种情况，在临床中也不难鉴别。

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2、如何预防风湿类风湿

风湿免疫性疾病，简称风湿病，是一组病因尚不清楚，且缺乏特异性治疗的，以肌肉骨骼系统受累的疾玻到目前为止，风湿病的病因尚不清楚，但有很多研究表明，风湿病可能与遗传因、素环境因素有密切的关系。

3、怎样判断类风湿性关节炎治疗效果？

目前有很多人宣称“治愈、根治”了类风湿性关节炎，他们的标准是什么呢？许多患者也认为只要关节不痛就是治愈了。是否如此呢？ 1987 年美国风湿病学会制定了符合下列条件5 项以上者并持续2 个月，才能被认为是达到了临床缓解的标准。

（1）晨僵时间不超过15 分钟。

（2）无疲乏痛。

（3）无关节痛。

（4）无关节触痛或活动时痛。

（5）无关节或腱鞘软组织肿胀。

（6）血沉：女性小于每小时30mm，男性小于每小时20mm。

怎样判断类风湿性关节炎病情的轻重类风湿性关节炎病情严重程度如何判断，对于指导治疗和判断预后方面极为重要。Davis 等人于1990 年在英国风湿病杂志上介绍的一种方法，简便、易操作、实用性强，并且适应范围广。

近端指间关节滑膜炎计分：是通过每个近端指间关节的拇指的指间关节滑膜增厚的程度来定等级的，分为4 个等级（0= 滑膜无增厚，1= 滑膜可能增厚，2= 滑膜有增厚，3= 滑膜显著增厚。）。计分相加最高分为30 分。

血沉：以魏氏法为准。

晨僵：时间以分钟计算。

C- 反应蛋白：根据实验室具体数值而定。

Ritchie 关节指数：肘、腕、髋、膝、踝、距跟和跗骨关节分别按单个计算。颞颌关节、颈椎、胸锁、肩颈、掌指关节、近端指间关节和拇趾关节按一个关节单位计算。

压痛程度计分：0 级= 无压痛，1 级= 问患者时有压痛，2 级=主动诉说压痛，3 级= 因压痛产生不自主的回避动作。每个单关RA炎症活动度计分图节达到2 级以上算1 分。

病情分级：1 ～ 3 分为轻微，4 ～ 7 分为轻度，8 ～ 11 分为中度，12 ～ 17 分为重度。

方法：评分从左边开始向右边移动，移动的方向（向上、向下、平行）视每个项目数值大小来定。在最右边是最后得分数。

4、如何缓解类风湿关节炎疼痛

中国风湿免疫病医学研究中心近年来调查表明，近一半的类风湿患者采取治疗时，病情已发展至严重程度，这大多是由于对类风湿疾病没有一个正确的认识，早期没有及时发现导致的。类风湿关节炎素有不死的癌症之说，近两年发病的致残率高达50\%，已经成为人们自由生活的重大杀手。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障 碍、甚至残废另外，它还会引起血管炎病变，进而累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。骨痛持续不缓解要当心早期类风湿性关节炎多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前期症状，临床表现为对称性、持续性关节肿 胀和疼痛。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。此外，患者尚可有发热等全身表现; 血沉增快、C反应蛋白和血清IgG、IgA升高，多数患者出现类风湿因子阳性;血清中可出现类风湿因子及抗环状瓜氨酸多肽抗体等多种自身抗体。如果早期患者得不到及时的治疗，发展到后期常常累及人体的其他器官发生病变，全身其它处均可引发血管炎，出现类风湿性心脏病，同时损伤人体的肺部、消化道、眼部等， 最终使患者失去行为能力，终生致残。中西结合可缓解痛苦类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，多数患者得到的疗效不显著。采用中西医结合治疗风湿病疗法，该疗法采用先进的西医诊疗手段，结合传统医学辩证施治疗法，以中西药及自制药品为主，配以关节腔注射、理疗、穴位封闭、针灸等多种治疗方法。这种方法首先它能及时控制关节及其它组织的炎症，缓解症状;其次能保持关节功能和防止畸形;最后，能及时修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能，减轻患者炎症的痛苦，增加患者对抗疾病的信心。应重视提升自身免疫力类风湿性关节炎的发病与病毒感染、遗传、性别、环境、外伤等有一定的关系。因此大家平时工作、生活中应当留意劳逸结合。饮食有节、起居有常。由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，因此，保持正常心态，心情愉快对预防类风湿性关节炎症状有重要意义。医师提醒：类风湿性关节炎主要是免疫性疾病，所以还需要进行自身免疫力的提升，只有自身免疫力得到提升，能够直接抗击病原体的再次入侵，那么才能起到预防复发的效果。

5、手指类风湿关节炎早期的怎么看的好

你好，根据您的症状描述，症状可能属于类风湿关节炎的症状表现，建议您去医院风湿科就诊以明确病情

6、类风湿关节炎怎么进行运动？

您好

类风湿性关节炎如果想通过锻炼的方法来进行改善，对于合理的锻炼方式是特别重要的，很多人在锻炼的过程中，就是由于认识不到正确的方式，才没有办法改善类风湿性关节炎。

相信大家都知道类风湿性关节炎属于风湿类的疾病，这也属于一种免疫系统疾病。在发生这种疾病后，可以到免疫科去进行检查，患者是否身体出现了问题，最为关键的是由于类风湿性关节炎的问题，比较特殊，会给身体健康造成不少的问题，希望大家在认识这种疾病时，可以根据自身的情况来进行了解。

临床上有很多的方法都可以改善这种病情，但到底应该通过哪四个法来进行了解是最为关键的。接下来，我们就了解四个锻炼类风湿关节炎的方法。

第一个方法是通过锻炼关节部位来进行改善，尤其是进行伸展运动，伸展运动的方式缓慢，不会对关节部位造成太大的影响，只有合理的锻炼，患者关节部位疼痛的问题就能解决，顺序是先从上关节慢慢往下，最后就是全身的关节强度是特别重要的。

第二个锻炼方式是收紧我们的肌肉，这个运动主要是为了加固关节的稳固性，提高关节力量，才会有软弱无力的表现，特别是关节不运动，绷紧肌肉就可以了，这个不受地点时间的限制，随时都可以进行锻炼。

第三个锻炼方法，可以选择强度低的有氧运动，经过散步，跑步，爬楼梯等运动来进行改善，从最初几分钟到后面的时间逐渐延长，慢慢提高运动的时间，这个没有硬性要求，根据自身的情况来进行调整就可以了。当然，不要给自己增加太大的运动量，以免身体健康没有办法恢复正常

第四个锻炼方式是快走和倒着，相信大家都会快走，就是走路的速度要比平常快一些，而倒着走，就是走的慢一点，有时候很多人不是特别习惯，但这两种方式相互进行，这对于锻炼是非常有效果的。风湿性关节炎患者会有疼痛感，在发生疼痛的现象后就不要锻炼了，最好可以在家休息一段时间，等到没有疼痛感后再来进行锻炼。

对于类风湿性关节炎到底应该如何锻炼是非常关键的，每一位患者发生的疾病部位不同，锻炼的方法就各不相同，以上我们对于锻炼的过程，只是做了简单的了解，如果患者想要认识清楚，还需要从更多的方面来了解疾病，积极合理地去判断关节炎的问题，病情才能尽快痊愈。患者在发生类风湿性关节炎后，可以通过合理的锻炼来改善疾病。

7、如何判断自己得了类风湿？

类风湿关节炎这个疾病有自己的特点，当一个青中年女性出现了腕关节，以及近端指间关节和掌指关节的肿胀疼痛，一般首先需要排除类风湿关节炎，因为类风湿关节炎的特点就是常见于青中年女性，累及到腕关节近端指间关节，掌指关节，化验类风湿因子阳性，做x线片检查可以发现骨质疏松或者是关节间隙狭窄，当符合上述特点，并且患者的病程超过六周以后就可以考虑类风湿关节炎。
当然，并不是所有符合这种特点的关节炎都一定是类风湿关节炎，比如系统性红斑狼疮，肝脏综合征或其他风湿系统疾病也可以引起类似的症状。还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节，踝关节受累，通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。
所以如何判断得类风湿关节炎，还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊，让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后，一定要积极的配合医生进行治疗，才能够避免出现致残。

8、怎么看待类风湿呢？如何分辨呢？

类风湿性关节炎是经常听到的一个医学术语，其实类风湿关节炎是一种专常见的慢性自属身免疫性疾病。发病人群存在于各个年龄阶层，但以女性患者居多，一旦患上类风湿关节炎，除了要及时接受治疗外，还有注意生活上的调理。在日常生活中必须做到“饮食有节，起居有常”，只有这样，才能巩固疗效。