类风湿性关节炎使患者十分痛苦,尤其是运动的时候。那么哪些运动适合类风湿性关节炎患者呢?下面我们一起来了解适合类风湿性关节炎的运动有哪些。
类风湿性关节炎患者都会或多或少的出现关节痛疼的情况,尤其是活动的时候关节痛疼更加明显。因此,许多类风湿性关节炎患者都不愿运动锻炼。其实,类风湿性关节炎患者只有加强运动才能提高身体素质,进而才能改善关节的韧性帮助恢复关节功能。那么,适合类风湿性关节炎的运动有哪些呢?
(1) 呼吸训练:躺在一坚实且舒适之平面如毛毯),令您的背部平坦,双膝弯曲。宜缓慢吸气数到2次,接着吸气也数到2。在您握紧的拳头而后放松时都要维持此缓慢的节奏呼吸,并且要感受到松弛的感觉向上传到。
(2) 膝胸运动:仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝做上述运动。双膝各重复2-3次,放松;做双手抱双膝运动2-3次,放松;做双手抱双膝运动2-3次,至僵硬消失为止。这是适合类风湿性关节炎的运动之一。
(3) 腹部运动:目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝,坚持五秒钟,回复到原位,以上动作重复五次。
通过以上内容的介绍,相信大家已经了解了适合类风湿性关节炎的运动有哪些。提醒您在日常生活中多做运动,可以提高身体的素质。
2、类风湿性关节炎的治疗目的是什么?
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3、风湿类风湿生活要注意些什么呢
类风湿关节炎患者的病情波动与缓解都与其日常生活有着密不可分的关系,因此应该要重视日常生活中的点点滴滴。
三分之二的患者在精神受到刺激的时候会加重病情,因此病人应该要保持乐观和开朗,千万不要忧虑恐惧或是悲观失望。要学会自我克制和自我调节,要心胸宽广和豁达大度,给自己树立一个战胜疾病的信念。
应该要穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服。90%的患者对气候变化非常敏感,阴天、下雨、寒冷和潮湿时,关节肿胀和疼痛均会加重,因此换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿,以防风吹受寒或者雨淋受湿。夏季应该要穿长袖和长裤睡觉,不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和,但不宜太重。天阴或是下雨时,应少外出活动,不要迎风而卧或睡中以电扇取凉。鞋的大小要合适,应该选择轻便柔软的硬底软帮鞋,鞋带最好用松紧带代替。还要注意用护套保护好关节部位以免直接吹风受凉。
最好在病情稳定期并且要停用有关的药物至少半年才能怀孕。怀孕的前3个月及妊娠后期必须严格限制对非甾类抗炎药的使用,必要时在孕中期和哺乳期可以使用半衰期短的非甾类抗炎药,如布洛芬等,妊娠期间要禁止使用细胞毒药物,如甲氨喋呤、环磷酰胺和爱若华等,而金制剂、青霉胺和雷公藤等药物最好不用。
在以下的情况中应注意休息:急性发作或反复发作间,有发热现象、血沉明显增快和白细胞增高者;受累关节明显肿胀,关节腔有积液者;颈椎或者下肢负重关节病变明显者;并发血管炎或是心肺病变者。卧床休息以2-3周为宜,待急性症状或是全身症状以及关节炎消失,关节疼痛减轻时,便可以下床活动。如果长期卧床休息会造成关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等的危险。锻炼应该要循序渐进,运动前要进行热敷,常变换锻炼方式。
风湿关节炎是一种慢性病,药物见效较慢,每个人对药物的反应也会不一样,医生需要了解病人对药物的疗效和副反应等等,并对药物进行调整。有些病人服用一段时间的药物后觉得关节不痛了,就以为就根治了,不再继续吃药,也不再来复诊,最终复发了,又要重新开始治疗。这样反复停药,然后又反复复发,病情根本得不到有效的控制,就会失去治疗的最好时机。有些病人长期服药物却不进行化验检查,最好血象异常、肝功能损害也不知道,到发现时就晚了。
4、类风湿膝盖疼是休息好还是活动好
类风湿性关节炎患者进行适当的锻炼非常重要,但是要掌握好时机和强度。关节疼痛肿胀时,应减少活动,甚至卧床休息。还要注意保持肢体的功能位,如膝关节尽量保持伸展位,肘屈曲90度位。
病情控制后,可做一些舒缓运动,如散步、跑步、打太极拳、游泳等。要注意的是,进行任何一种活动,如果24小时内出现关节疼痛、肿胀及晨僵感加重,应减少运动量或改进运动方式。
5、类风湿是什么
【类风湿】全名是类风湿关节炎(RA),是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
【临床症状】
1、晨僵:早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2、关节受累的表现:
(1)多关节受累:呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
(2)关节畸形:手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
(3)其他:可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
3、关节外表现:
(1)一般表现:可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。
(2)心脏受累:可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
(3)呼吸系统受累:可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。
(4)肾脏表现:主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。
(5)神经系统:除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
(6)贫血:是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。
(7)消化系统:可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。
(8)眼:幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
4、Felty综合征:1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
5、缓解性血清阴性、对称性滑膜炎:伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解,预后好。
6、成人Still病(AOSD):以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
7、老年发病的RA:常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
6、类风湿性关节炎的治疗目的是什么?
RA 是一种全身性疾病,可累及多系统、多脏器。起病方式、病程及预后变异很大。另外与患者的工作、生活环境、经济状况和受教育的程度都有较密切的关系,所以治疗的个体化是非常重要的。
根据生物—心理—社会医学模式来治疗每一个患者。RA 的治疗目的如下。
(1)减轻和改善患者的症状,缓解疼痛。
(2)控制病情进展,防止骨关节破坏。尽可能早地应用慢作用抗风湿病药物。
(3)尽量减少药物的副作用。
(4)保护肌肉及关节功能,提高RA 患者的生活质量。
值得强调的是:许多医生和患者本人往往只注意治疗的第一个目的,而忽视后三个治疗目的。这导致患者虽然缓解了疼痛却不能阻止关节侵蚀性破坏。影响了肌肉关节的功能,生活质量日趋下降,心理状态日趋恶化。所以我们强调对RA 患者来讲,治疗的4 个目的是相互关联的,相辅相成的,缺一不可的。
7、河南类风湿性关节炎的功能活动分级?
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床。
8、你的类风湿关节炎是否正进入活动期?
类风湿关节炎虽然是个常见的疾病,但很多人对它的认识不是很透彻,在治疗时往往出现误区,比如说,类风湿关节炎在缓解期和活动期,治疗药物和日常护理都是有差别的。因此,治疗类风湿关节炎需要甄别疾病发展阶段,接下来就跟大家聊聊如何判断类风湿关节炎的活动性?
类风湿关节炎的治疗目标之一就是控制关节肿痛个数小于“1”。
如果关节肿痛数量多于1个,则认为治疗不达标,数量越多,说明活动度越高。常见的肿胀关节部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等,亦多呈对称性。
关节炎必须是疼痛和肿胀同时存在,肿胀是因为疾病活动导致的,如果只是疼痛却没有肿胀,不一定是关节炎发作。
关节活动的难易检查
(1)晨僵超过60分钟,考虑疾病进入活动期
晨僵,是早晨起床后病变关节感觉僵硬(日间长时间静止不动也会出现),如胶黏样的感觉。简单的判断方法包括起床后手指僵硬不适、握拳困难或拧毛巾、持筷费劲等。
晨僵常被作为观察疾病活动的指标之一,其持续时间和关节炎症的程度成正比,其他病因的关节炎也会出现晨僵,但由类风湿引起的会更明显和持久。
(2)完成日常活动的难易程度
关节功能会随疾病的不良进展而下降,完成活动的难易程度与关节受累状况、急性炎症反应都有很好的相关性。
患者在完成以下日常动作时,如果感觉越痛苦,那病情可能越严重,需要及时就医。
①穿衣服 ②上床、起床 ③拿水杯、喝水 ④走平路 ⑤洗澡 ⑥弯腰拾东西 ⑦开关水龙头 ⑧上下车
实验室指标检查
类风湿关节炎的治疗是个长期过程,需要定期检查血沉、C反应蛋白、RF、CCP 等,以评价疾病是否活动以及活动程度。