1、骶髂关节结核如何诊断?
骶髂关节结核的诊断标准1.发病缓慢,病程较长。多见于青壮年,女性专较多。2.患侧臀部或腰骶部疼痛属,可沿坐骨神经放射。髂关节后方有压痛或叩击痛。3.臀部、髂后上棘或髂窝部可能出现寒性脓肿,脓肿破溃形成窦道。4.X线、CT、MRI可帮助诊断。5.明确诊断应依靠病理学及细菌学检查。骶髂关节结核的鉴别诊断1.腰椎间盘突出症 多见于青壮年男性。主诉为腰痛及坐骨神经痛。鉴别之点在于患者血沉不快,压痛点在腰椎一侧,而不在骶髂关节后方。骨盆分离试验阴性。X线片骶髂关节正常。2.急性化脓性关节炎 常继发于髂骨骨髓炎,发病多急骤,体温迅速升高,白细胞明显增加,局部疼痛剧烈,可迅速出现脓肿,并向外穿破。脓液培养常有金黄色葡萄球菌或其他化脓菌生长。3.强直性脊椎炎 均有骶髂关节炎症,没有全身中毒症状。X线表现有“竹节样”韧带钙化阴影。
2、骶髂关节炎是怎么引起的
?
3、如何治疗骶髂关节炎
目的比较分析甲氨喋岭(MTX)联合柳氮磺吡啶(SASP)对合并骶髂关节炎与不合并骶髂关节炎的类风湿性关节炎(RA)的治疗效果。方法对16例合并骶髂关节炎的类风湿关节炎患者和67例不合并骶髂关节炎的患者治疗前后进行比较。结果在治疗12周内,合并骶髂关节炎的类风性关节炎患者ACR20疗效不及无骶髂关节炎,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组ACR50比较差异无显著性(P>0.05)。治疗24周后,两组ACR20、ACR50结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTX联合SASP对合并骶髂关节炎的类风湿性关节炎治疗有效,但是起效时间相对延迟,要坚持用药24周之后才能评价治疗效果。
4、引发骶髂关节炎的主要原因是什么
能影响骶髂关节功能的疾病很多,有些为急慢性损伤所致,有些是骶髂关节本身病变所引起,有些则为周围器官的慢性病变所引起,有些则为免疫性疾病所引起,更有些是为内分泌功能失调所致,也有些是为脊髓本身的恶性病变或其他恶性病转移到骶髂关节所引起一系列临床症状。 1 急性损伤 如翻车、腰骶部负重用力过度,或因用力姿势不正所导致的骶髂关节部前后或上下移位,或有骨折征;慢性损伤如长期单臀坐或单边侧卧睡眠,亦可导致骶髂关节损伤。 2 骶髂关节本身病变 疾病性损伤如免疫性疾病-风湿或类风湿因子或强直性脊柱炎直接侵犯骶髂关节导致炎性反应。 3 相邻器官和组织病变 生殖系统的病变如慢性前列腺炎、输精管慢性炎病、妇科慢性疾病如盆腔炎、输卵管堵塞、卵巢肿瘤、子宫增大发炎、月经不调、痛经、慢性性病等。 4 内分泌疾病 甲状腺功能亢进与甲减症均可导致骨质疏松症,进而影响骶髂关节功能的正常运行,糖尿病性骨关节病所致的腰及骶髂关节炎,皮质醇增多症所致的脊柱及骨盆骨质疏松症,脑垂体病等等。 5 转移性病变 身体各个部位的恶性肿瘤均可转移至骨盆和骶髂关节而致病。 年轻人第二点可能性大
5、骶髂关节炎怎么治疗呀?
一般骶髂关节炎是强直的早期炎症,因此患者应当早发现,并积极的进行治疗。活动锻炼重在活动全身大小关节,贵在循序渐进,持之以恒。锻炼时动作宜缓慢轻柔,一张一弛,极限伸展。 坚持活动锻炼与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时,应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。急性期让受累关节轻柔地被动活专动,以刚出现疼痛为度,每天1~2次,不运动时关节置于功能位,急性期和亚急性期,坚持脊柱四肢的伸展运动,渐增加次数、持续时间及频率。 游泳是最好的运动,用多种方式游,要避免高强度剧烈运动,如摔跤等。运动时,应穿有缓冲作用鞋垫的训练鞋,有髋关节病变者,要坚持功能锻炼,减少致残。应积极进行常规体疗,根据病人的病情制定一套适合的体疗操。 生活方面可注意几点:睡木板床,不用枕或薄枕。坚持力所能及的劳动和体育活动,每属日早晚各俯卧半小时,应注意工作姿势,以利于防止畸形。]
6、我得的是骶髂关节炎还是强直性脊柱炎?求助!很急!
从你的检查结果上看你应该是骶髂关节炎,强直性脊柱炎的发病年龄要更年轻,而且主要累及中柱骨,HLA-B27多为阳性。
但从你“叙述”的临床症状上看你又不单纯是骶髂关节炎的症状,我是怀疑你可能有其他自身免疫系统的疾病,建议你查抗核抗体等,如果确实都没问题,最好的方法就是找一个好一点的中医去系统调理一下,尽量不要在不能明确诊断的情况下乱吃药,这样只会延误病情。
7、骶髂关节炎要多长时间能治好
骶骼关节炎的病程比较长,大概需要花很长的时间才有康复。而且恢复的时间也需要根据患者的治疗方法,还有后期的护理来决定。
关节一旦遇到寒冷,就会使疼痛感加重,所以患者应该随时注意保暖,避免风寒湿邪侵袭关节。随时注意保暖对预防骶髂关节炎发病,巩固疗效,减少复发都是至关重要的。树立抵抗疾病的信心,不能因为病痛就一蹶不振,应该保持积极的生活态度,平时注意保养