强直性脊柱炎外周关节炎受累特点

1、强直性脊柱炎是一种慢性进行性中轴关节受累的关节病变，它有哪些外在症状？

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性，中轴关节受累的关节病变，主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。

主要发病在20－30岁的青年男性，40岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一，且病情较轻。

强直性脊柱炎的发病原因不清，但与遗传因素有密切的关系。强直性脊柱炎患者中，基因中A－B27阳性率高达90％，而普通人群中仅有5％左右。  某些特定部位的感染，如前列腺炎、溃疡性结肠炎可能与发病有关。

此病起病较隐匿，进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛，在夜间翻身，起床，或久坐、久站后症状尤为明显，经过活动后，僵痛感可以好转。除腰骶部关节受类外，疾病可以累及胸椎和颈椎，表现为不同程度的僵硬和疼痛。

部分周围大关节，如：肩关节、膝关节、髋关节，少数累及足、手小关节，但周围关节炎大都呈少关节，非对称发病。除关节症状外，可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状。部分患者因下肢周围神经病变而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木。

约四分之一患者有眼睛虹膜睫状体炎，出现眼痛、畏光和流泪。更严重的患者伴有心脏主动脉瓣病变和肺纤维化。随着病情的发展，患者腰椎、胸椎、颈椎病变可逐渐加重，部分患者出现颈椎前屈，胸椎平直、髋关节屈曲畸型，从而严重影响患者的活动能力。

实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高。HLA－B27位点阳性提示为高危人群。X线摄片检查具有诊断价值，患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱"竹节样"改变。积极的治疗可以减轻关节症状，保护关节功能，最大限度地减少畸型的发生。

消炎痛等非甾体类解热镇痛药具有较好的效果。柳氮磺胺吡啶对于改善腰背部僵痛及骶髂关节病变有明显的疗效。严重的周围关节病变也可采用氨甲喋呤治疗。当髋关节病变严重，造成骨性强直和瘫痪时，应早期施行人工髋关节置换术，以恢复功能。

强直性脊柱炎需要长期治疗，甚至终身治疗，患者应对自己的疾病有正确的认识，积极配合医生的治疗。体疗的康复训练对于本病具有非常重要的意义。适当的行走、睡眠姿势，腰腹的锻练可以维持关节的灵活性，呼吸锻练和游泳的有氧运动有助于维持良好的肺功能。

2、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是指脊椎阶段的炎性病变，又称骨型脊椎炎，中医属“骨痹”范畴抄。
治疗本病宜中西结合控制并发症，清热解毒，活血以通络。
1：处方：雷公藤（颗粒冲剂）12克。
用法：每服4克，日服3次。俩月为1疗程。有副反应者，可加蜂蜜冲服。
疗效：用药1疗程，有效率达92％
2处方：生地、金银花、蒲公英各30克，雷公藤25克。牛膝18克。川断、赤芍各15克
服法：水煎，日1剂，服2次
疗效：服药10－50剂，有效率达96％
3：处方：雷公藤125克，白酒700毫升
用法：加水500毫升，浓煎4小时，去渣取液300毫升，加白酒混匀，每饭后服30毫升，日3次，1剂为1疗程
疗效：服药1－2疗程，有效率达97.5％
希望对你有所帮助。

3、有没有人知道强直性脊柱炎可不可以痊愈,要用哪些药物?

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛，活动受限。是一种病因不明的常见病。

症状：
起病缓慢，全身症状轻微，早期可有倦怠，体征减轻，或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛，肌肉痉挛及僵硬，休息后症状往往加重，活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼，并呈上行性累及脊柱，受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限，并逐渐出现屈曲畸形，阴天或劳累后症状加生，遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存，部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节，还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。
晚期患者脊柱强直在畸形位，颈腰部不能旋转，侧视时必须转动全身，可出现严重的驼背畸形，不能前视。病变有时也可波及髋膝关节，髋关节受累时，呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直，疼痛等症状逐渐消失，而遗留终生畸形。

什么是强直性脊柱炎?

4、如何鉴别强直性脊柱炎和类风湿关节炎

大部分强直性脊柱炎（AS）患者从单纯性外周关节炎开始发病，故此时特别需要与类风湿性关节炎(RA)进行鉴别，以准确诊断、及时发现、及早治疗。1.典型的临床特性不同：AS表现为少数或单关节、非对称性，且以下肢大关节为主，常伴有肌腱端炎；RA则为多关节、对称性、反复发作的小关节炎。2.累及关节不同：AS以膝、髋、踝和肩关节居多，肘、手和足部小关节偶有受累，但全脊椎自下而上均可受累；RA发病以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、足趾等小关节最常见，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，但不侵犯脊柱。3.好发人群不同：AS以男性居多；RA则多发于女性。4.关节炎症状不同：AS首先侵犯骶髂关节，表现为反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感、间接性或两侧交替出现臀部疼痛。腰椎脊柱受累时，出现腰部活动受限，腰椎脊突有压痛。病变后期，整个脊柱和下肢可变成强硬的弓形；RA表现为受累关节持续性肿胀和疼痛，晨僵常在1小时以上，不侵犯骶髂关节。

5、强直性脊椎关节炎能康复吗？

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6、什么是强直性脊柱炎？ 是类风湿病的一种吗 怎样预防和治疗

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 简称AS) 又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎，出现小关节间隙模糊、融合消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，终致脊柱强直或驼背固定。主要症状为发病部位疼痛，活动受限。是一种病因不明的常见病。

参考资料：
强直性脊柱炎
症状：
起病缓慢，全身症状轻微，早期可有倦怠，体征减轻，或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛，肌肉痉挛及僵硬，休息后症状往往加重，活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼，并呈上行性累及脊柱，受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限，并逐渐出现屈曲畸形，阴天或劳累后症状加生，遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存，部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节，还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等。
晚期患者脊柱强直在畸形位，颈腰部不能旋转，侧视时必须转动全身，可出现严重的驼背畸形，不能前视。病变有时也可波及髋膝关节，髋关节受累时，呈摇摆步态。随着受累部位的骨性强直，疼痛等症状逐渐消失，而遗留终生畸形。

什么是强直性脊柱炎?

7、撞击会导致强直性脊柱炎吗？

这个医生都很难回答，如果是有家族史或是孩子自身B27为阳性的，尽量避免受潮，受凉，外伤等，要引发强直性脊柱炎是有外因诱发的，外伤算一个，但也不一定有外伤就一定会引发，总之很难说。