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骨关节炎导致的畸形

发布时间:2020-04-04 16:15:27

1、手部检查的步骤是怎样的?

手部由尺、桡骨下端、两排腕骨、5个掌骨、14个指骨以及附着的韧带肌腱组成,包括腕、腕掌、掌指和指间关节。

视诊:腕背伸20度左右,略向尺偏,手掌呈弓形,拇指于外展对掌位,其他四指皆呈半屈曲位,此为手的自然体位。

畸形。先天性畸形有多指、缺指、并指等畸形。

神经麻痹性畸形。桡神经麻痹时,腕下垂,拇指内收屈曲,其他手指掌指关节屈曲体位;尺神经麻痹时,第4、5指间关节呈屈曲位,掌指关节呈过伸位,手掌部肌萎缩;正中、尺神经麻痹时,表现为爪状手,即四指指间关节屈曲,掌指关节过伸,拇指内收。爪状手也发生在缺血性挛缩中,即前臂屈指深肌缺血坏死后,疤痕挛缩所致。手背烧伤后,由于皮肤疤痕挛缩和肌腱的破坏,同样可引起爪状手畸形。

其他畸形。叉背畸形:桡骨远端骨折时,骨折远端向背侧移位,腕关节显向背侧突起,颇似叉背形状;手背成角畸形:掌骨骨折时,因骨间肌收缩,使骨折端向背侧成角;手指掌侧成角畸形:近节指骨骨折或中节指骨骨折时(骨折线位于屈指浅位止点远端),骨折端向掌侧成角;锤状指:末节指骨基底骨折或伸肌腱远端附着断裂时,手指末节呈下垂位。

肿胀和肿块。远侧指间关节肥大多属骨关节炎,近指间关节肥大多属类风湿性关节炎,单发者常因扭伤挫伤所致;末节手指的肿胀,常由感染而来,如甲沟炎、脓性指头炎等。若手掌肿胀,且关节呈半屈曲位,则属化脓性腱鞘炎;掌骨、近节或中节指骨本身的肥厚,软组织无明显炎症现象,亦属内生软骨瘤。从手指向外生长的肿块,则属外生软骨瘤。在腕背侧软性肿块多属腱鞘囊肿;手背肿胀可因软组织挫伤、掌骨骨折、指腱感染所致。手掌肿胀应考虑掌间隙感染、滑膜结核或肿瘤;“鼻咽窝”位于伸拇长腱和外展拇长腱及伸拇短腱之间,相当腕关节平面。正常为一凹陷,舟骨骨折时则显肿胀。

触诊:腕关节。正常时桡骨茎突低于尺骨茎突,在桡骨远端骨折时,两茎突接近同一平面;尺骨远端在背侧较明显触及,其桡侧缘相当于尺桡下关节,后者损伤时可有压痛和松弛感;腕背中央区若有压痛,多属月骨病变或损伤;“鼻咽窝”肿脓和压痛反映舟骨骨折;桡骨茎突附近压痛明显时,多为健鞘炎;掌侧腕横纹中央区若有压痛且引起手指放射痛和麻木感时,乃正中神经受压现象(腕管综合征)。

手掌部。手背:沿掌骨寻找压痛点、成角畸形、肥厚现象等;手掌:相当掌骨头平面。在掌侧可触及压痛或肥厚腱鞘甚至局限性硬结,为狭窄性腱鞘炎;掌指和远侧指间关节侧方可有压痛或异常侧方活动,常属侧副韧带损伤。

指端肿胀区压痛明显。无肿胀时在指甲上用大头针尾按压所获得的局限压痛,可能为血管球瘤。

叩诊:沿着第2掌骨纵轴,叩打掌骨头引起腕痛时,反映舟骨骨折。叩打第3掌骨头若引起腕痛则属月骨疾患。

活动:被动活动。测量腕关节,掌指、指间关节的伸、屈活动范围。拇指外展角度,需先置拇指同手掌相交于90度平面,第1和第2掌骨之间的夹角,即为拇指外展角度;测量关节固定畸形的角度。手指关节屈曲畸形,可因屈指腱粘连或挛缩所致,常在腕关节背伸时,指间关节屈曲畸形加重;而当腕关节掌屈时,由于屈指腱的相对延长,指间关节屈曲畸形减轻。

主动活动。检查各组肌肉运动情况,有无麻痹,当关节被动活动良好,而主动活动消失时,反映肌健的断裂或神经的麻痹;手指主动活动时可出现弹响,或在一定角度不能屈伸,为狭窄性腱鞘炎体征,又称“扳机指”。有时手指活动好,但可听到捻发音;注意几种代偿功能:骨间肌和蚓状肌麻痹时,掌指关节不能内收和外展,但当掌指关节微曲时,屈指腱有内收作用;掌指关节过伸时,伸指总腱有外展作用。

2、年轻人早期风湿关节炎怎么进行治疗?

类风湿关节炎是不能被治愈的一种疾病,它是一种慢性病需要长期坚持进行治疗。有一些患者在临床治疗之后认为关节肿痛症状消失,就是类风湿关节炎治好了,于是就自行停药,这样容易出现类风湿关节炎病情反复发作。在短时间内就会出现关节残毁畸形,甚至出现重要脏器受损伤的表现,对患者是非常不利。

还有些患者认为类风湿关节炎就是不死的癌症,既然没有办法治愈就自暴自弃,放弃治疗,这种心态也是不对的。患者最正确的就是要有战胜疾病的信心,同时配合医生积极治疗,坚持长期治疗。

3、骨质增生是什么原因?有这方面的知识帮忙讲讲 方法谁有帮忙说下方法

骨质增生有腰椎骨质增生、关节骨质增生、颈椎骨质增生和足跟骨质增生。骨质增生是由于感受风寒,或受到以外伤挫导致局部发生无菌性炎症和水肿,循环系统受阻。中医一般称为痹症。
建议你用中药外敷治疗。主要采取软坚通络的药物骨质骨方世帖,软化钙化的增生部分。使其软化分解。 。另外,在治疗过程中要尽量避免对腰部负荷较大的动作。日常生活中养成良好的生活习惯。

4、有没有使腿变直的训练方法?

随着审美标准的改变,对于女性来说,没有翘腿细腿都不敢说自己的身材好!拥有蜜桃臀,一双紧致、细直的大腿,你就是女神了。
练臀腿的动作五花八门,而你只需要掌握这几个基础动作,长期坚持练习,轻松收获翘腿细腿。
每个动作4-5组,每组12-15次,组间休息30-60秒。建议在保证动作标准的前提下,增加一些负重,效果更佳!来试试吧!
动作一、深蹲

注意事项:两脚距离与肩宽,脚掌自然向前。吸气臀部向后移,同时膝盖弯曲慢慢往下蹲,蹲至大腿约与地面平行。注意膝盖不要超过脚尖,膝盖沿着脚尖的方向。呼气臀腿发力起身还原。注意膝盖不要内扣,也不要外八。
动作二、弓步蹲
注意事项:两脚前后站立,距离约为肩宽的2倍。脚尖先前,前脚掌踏实地面,后脚尖点地。吸气的时候,膝盖弯曲慢慢下蹲,蹲至前侧大腿与地面平行。注意后侧膝盖不要着地,身体不要过度前倾。两腿协调发力,前侧腿发力约80%,后侧腿约20%
动作三、硬拉

注意事项:两脚平行站立,距离与肩同宽。两手握住哑铃,放在大腿两侧。吸气臀部后移,膝盖微微弯曲,将哑铃沿着大腿前侧慢慢下放至膝盖下方,呼气发力,起身还原。
动作四、深蹲跳

注意事项:该动作根据深蹲变化而来,掌握了深蹲要领,此动作就很简单。发力的时候除了臀腿,还有小腿的爆发力,以及手臂摆动的力量。
动作五、侧卧抬腿

注意事项:侧卧在垫子上,上侧腿伸直,下侧腿屈膝。从侧面看,整个身体应该在一个平面上。呼气的时候,大腿上抬,抬至自己的最大限度,吸气慢慢下放。注意整个过程身体要保持稳定。
动作六、腿后踢

注意事项:如图支撑在地面上,注意手掌在肩膀正下放,脚尖点地。保持呼吸均匀,膝盖往手肘方向靠近,然后伸直往后踢。
动作七、交替弓步蹲

注意事项:该动作是单侧弓步蹲的变形,要点和弓步蹲一致。该动作的好处在于,交换蹲利于缓解一侧臀腿的紧张感。同时能在有限的时间内给予臀腿充分的刺激。
这就是锻炼臀腿的基础动作,想要翘臀细腿,掌握这几个动作就够了!建议每周练习2-3次,掌握了动作要点之后,要慢慢施加重量,效果更佳。

5、脚裸骨折纤维畸形愈合已经两年了现再走路正常走路后关节处不舒服会是关节炎吗只有一点

骨折复位不良,后期制动减少,就可能导致骨折愈合畸形,你这情况估计是慢性骨关节炎,不好治疗。去打医院看看吧。

6、手做关节关节镜清理手术作文一个多月了还疼是怎么回事干活就疼干不了活

创伤性关节炎治疗原则:1.非手术治疗(1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。如股骨粗隆骨折,远端内移位引起髋内翻畸形;胫骨平台骨折,致膝内(外)翻畸形等这些好发部位的共同特点是近关节,但并非所有近关节的骨折都容易出现畸形愈合和晚期创伤性关节炎等并发症的发生。(2)药物治疗药物的辅助治疗可以减轻症状。临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等,对缓解症状有特效。近年文献报道,长期服用镇痛剂可加剧关节炎的病变,故不宜长期服用,只在关节症状发作时服用,症状缓解时即应停止服用。应禁用皮质激素类药物治疗关节炎因皮质激素能抑制关节软骨内蛋白多糖合成。(3)理疗在物理因素作用下,人体组织产生的组胺、类组胺、乙酰胆碱和温度、离子浓度等的物理改变。对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。2.手术治疗(1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。(2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担的体重负荷。(3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。(4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。(5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。关节镜清理手术,也可以关节腔内注射透明质酸钠。

7、怎么确定是不是关节炎?怎么判断才正确呢?

关节炎的常见症状包括关节部位疼痛及压痛、关节活动受限、关节肿胀或畸形、关节僵硬,以及骨摩擦音(感)、肌肉萎缩等。
其症状从轻度、中度,到重度不等。症状可以保持多年不变,但随着时间的推移,有可能会发展或恶化。严重的关节炎会导致慢性疼痛,影响到平时的日常活动,步行或上楼梯变得困难。

8、大腿畸形并且肌肉和皮肤的条间都不太好 想做膝关节手术【骨性关节炎晚期】

如果股骨的力线畸形严重,作膝关节置换时就得一并矫正,否则影响关节的力线和关节假体的使用寿命。建议上传片子,看后再给你具体建议。曹永平
北京大学第一医院骨科

(北大医院曹永平大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

9、痛风石和类风湿关节炎的关节畸形有什么区别?

痛风、类风湿性关节炎、痛风、坐骨神经痛等是一类慢性反复发作的以关节炎症改变为主的疼痛性疾病,现代也称之为“骨痛病”。
痛风、类风湿性关节炎古称“历节风”、“骨骱痹”,《圣济总录》卷十:“历节风者,由血气衰弱,为风寒所侵,血气凝涩,不得流通关节,诸筋无以滋养,真邪相搏,所历之节,悉皆疼痛,故为历节风也。痛甚则使人短气汗出,肢节不可屈伸”。
骨痹、肾痹是中医经典古籍病名,《素问逆调论》曰:“人有身寒;汤火不能热厚衣不能温,然不冻粟,是为何病?歧伯曰:“是人者素肾气脏,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生侧髓不满,故寒甚至骨也”,“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”,《医林绳墨痹》:“久风入中,肌肉不仁,所以为顽痹者也”。
这类病多因经络淤塞、气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成,气血不能流通关节,筋骨得不到滋养,导致关节屈伸不利,引起大部或全身关节肿胀疼痛。
引起脉络淤塞的原因是寒凉和劳累,脉络流通受阻,引发血管动脉硬化,由于动脉是对称排列的,所以症状相对也是对称的。
血管动脉硬化后会使正常的血液流动状况发生变化,运行和代谢的速度就会降低,运行速度降低后,血液在体内各部的配置就会发生变化,血液在大关节和皮肤内的停留时间就会延长,同时由于静脉血回流受阻,会增加血液和血液中的一些物质(如尿酸等)在体内的存留、堆积和占位,导致局部血管扩张性刺激,引发关节肿胀酸痛的症状。
血管动脉硬化后可以导致静脉毛细血管堵塞,毛细血管堵塞后,小关节内的养份就会缺乏,小关节为维持正常的机能,就会吸收关节周围的养份,如关节液、滑囊液、关节膜中的软组织液体,这些液体物质被吸收后,就会导致骨关节的间隙变小,直至关节融合,由于融合的点不均衡,就会导致关节结构不均匀的变形,如手、脚关节等。
症状表现:以慢性、对称性、多滑膜关节炎、关节外病变和疼痛为主要表现,好发于手、腕、足、坐骨、骶骨关节等关节,反复发作,遇寒加重,呈对称分布。

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