1、怎么辨别老人是不是有类风湿性关节炎呢 !除了关节疼以外 它的诊断标准是什么呢
?
2、中老年女性注意,腿疼不一定是关节炎,哪些特殊膝关节病要知道?
中老年人需要补钙,人在这个阶段非常容易出现缺钙,骨质疏松的问题。特别是女性,很多女性在做月子的时候没有注意,到了年纪大的时候时候,身体就会非常不好,经常会出现腿疼的问题。很多人会觉得腿疼一定就是关节炎,其实不是这样的,有很多的原因都有可能会引起腿疼。
骨质疏松
这一种多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。原发性骨质疏松症是老年人的常见病症。这也是引起中老年女性腿疼的一个非常明显的原因。
下肢动脉硬化
下肢动脉硬化闭塞症表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。
间接性跛行
这种疾病没有特别明显的症状,但一走路患病下肢就会出现酸胀的感觉,不得不停下来休息,休息一段时间后不适感会消失。
骨性关节炎
这种疾病会导致清晨起床时疼痛较剧,稍运动后疼痛即缓解,运动过频疼痛又再起,休息后可再度缓解。膝关节骨性关节炎引起的腿痛与气候变化有关,寒冷感冒时腿痛加重,温暖时缓解。
以上这些都是中老年人常见的一些问题,需要引起重视,在出现腿疼情况下,马上要做的是到医院做一个详细检查,找到原因才能对症治疗。需要注意的是不要胡乱的使用药物,药物使用不当的话,不仅不能治疗疾病,还有可能让疾病加重。
3、什么是老年性关节炎?
老年性关节炎又叫骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。
2.继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。
4、老年人常患的关节炎有哪几种类型?
老年人常罹患三类关节炎:第一类是增生性关节炎,由于关节软骨面磨损,骨质暴露和增生引起,主要发病部位是脊柱的关节以及膝、髋等关节。
第二类是类风湿性关节炎,病因不明,估计与感染、内分泌紊乱以及免疫功能异常等有关,表现为多关节病变、对称性、关节肿痛、肌肉痉挛、活动受限,多见于手指关节以及腕、膝、脊柱关节。
第三类是风湿性关节炎,是风湿病的一个表现,与链球菌感染有关,表现为多关节病变、游走性疼痛与肿胀发作,常累及膝、踝、肩、肘等大关节。
除此之外,老年人也会发生结核性、化脓性或损伤性等关节炎,但发病率远比上述三种为少。
5、老年人膝关节疼痛的问题?
1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿。
3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎,主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力,人到中年后肌肉功能逐渐减退,容易导致关节损伤,软骨破坏,引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50%,是老年人的常见病和多发病,严重影响老年人的身心健康。
骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等,以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。
那么骨性关节炎应如何治疗?目前世界上多应用非甾体类(NSAIDS)药物进行治疗,常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林(双氯芬酸纳制剂),它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用,产生抗炎镇痛作用,并且对关节软骨无损伤,由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。
骨质增生是一种全身性的病变,可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现,因此,当出现问题时应及时求助于正规医院,以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂,晚期治疗办法有限,因此提倡早期预防和治疗。
骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事?
骨质增生是骨骼的一种状态,表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而有其各自的特点,如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”,可见关节内游离体和软骨增生;脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变,压迫神经,产生肢体感觉异常和运动异常。
骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎,均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。
骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。
骨质增生与哪些因素有关?
骨关节的致病因素不是单一的,胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化,均可影响其他成份,因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。
(1)增龄:增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现:16~30岁、31~40岁、 41~50岁、51~60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中,骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,随年龄增长而阳性率增高。
(2)性别:从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。
(3)职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出,通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较,发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。
(4)种族遗传因素:英国人发病率最高而西非人最低,白种人比黑种人发病率高;伴有Heber den结节的骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2~3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。
(5)体质因素:体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出:通过跟踪观察30~46岁的1178名男性,发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。
(6)姿势不良:如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均,使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
(7)骨内静脉瘀滞及骨内高压:以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压,使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死,骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。
患者应该怎样正确对待骨质增生?
在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡,认为骨质增生是不治之症,可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废,有少数患者终身无症状,大多数患者症状局限于关节,表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征;只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状;如果处理及时有效,这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢?
(1)骨质增生是人体衰老的自然现象:人体随年龄的龀ぃ
6、中老年人膝盖疼,是类风湿?还是骨性关节病?医生教你如何鉴别?
许多老人年老后会腿痛。这已经不是什么罕见的疾病了。
特别是上下楼梯之后,腿疼的厉害。
但是到底是什么病呢?
很多人开始听别人说,听到别人说是类风湿性关节炎,就觉得也听到别人说是骨关节炎,就觉得可能也是这样。
甚至很多人认为类风湿性关节炎和骨关节炎是一回事。
那么这两种病是一样的吗?有什么区别?今天来看看。
1.骨关节病其实是衰老引起的。
中老年人膝盖疼,是类风湿病吗?还是骨关节炎?医生教你如何识别
正确的说,骨关节炎其实是一种退化,简单的说就是衰老。
随着年龄的增长,关节开始退化,特别是一些肥胖、劳损的患者,退化速度非常快。
尤其是中老年女性,更应该关注易患此病的人群。
很多人把关节比作机器零件,长期使用自然会老化,这是可以理解的。
尤其是膝关节骨性关节炎,如果发生了,会有膝关节疼痛,通常在早期很轻微。但活动结束后会变得更糟。
之后随着退变的逐渐加重,膝关节肿胀、僵硬,甚至运动障碍也会慢慢出现。
第二,关节疼痛僵硬可能是类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎虽然会引起关节疼痛,但有其自身的特点。
首先,类风湿性关节炎的主要表现是明确的,一般是对称存在的。
跟骨关节病就不一样了。类风湿性关节炎说到底是一种自身免疫性疾病,并不是每个人都会得。和年龄关系不大,也不代表老年人会有这个病。
最早的症状通常是关节疼痛和肿胀,但随着病情的进展,软骨和骨骼会逐渐被破坏,最终可能导致关节畸形和功能障碍。
通常发生在35-50岁的人群,女性患者较多。当然,据统计发现,类风湿性关节炎可以发生在任何年龄。
最重要的相关因素是遗传因素。如果亲戚中有风湿性关节炎的人,多种疾病的概率在11%左右。
主要症状是早上关节僵硬,活动起来很困难,但活动后会缓解。
此外,最早的症状往往是关节痛,主要表现在腕关节、掌指关节,膝关节和踝关节相对少见,但注意这些疼痛是对称的、持续的。
后期会出现关节周围肌肉萎缩痉挛,导致畸形。临床上最常见的关节畸形发生在手部。传说中的天鹅脖子和纽扣图案的变化就是疾病。3.类风湿性关节炎和骨关节炎怎么区分?
其实两种病都可以侵犯膝关节。但是如果膝关节疼,是什么病?
1.疼痛部位不一样。
一般骨关节炎发生在负重较大的关节,如膝关节、肩关节等,所以大多数膝关节疼痛其实是骨关节炎。
手的掌指关节和腕关节最常见于类风湿性关节炎。
2.跟年龄有很大关系。
骨关节炎的发病年龄受到严格限制。一般60岁以上的人容易患骨关节炎。统计研究表明,60岁以上发生骨关节炎的概率为50%。
70岁以上的人患骨关节炎的概率是80%,年龄越大,患骨关节炎的风险越大。
类风湿性关节炎就不一样了。从遗传学角度来说,类风湿性关节炎是遗传性的,年龄越大越容易得类风湿性关节炎。然而,统计数据也显示,30至50岁的女性更多。
3.涉及不同的组织。
由于发病机制不同,类风湿性关节炎会累及关节滑膜,进而累及周围韧带和软组织损伤。
但是骨关节炎就不一样了,会先导致关节软骨的损伤。我的半月板和周围的软组织韧带也会受伤。
4.最后看症状。
主要看类风湿关节炎患者的症状,首先会有持续性的、对称性的关节痛。而且如果不治疗,也不会好起来。
另外,风湿性关节炎会出现晨僵,也就是早上醒来会发现关节活动受限,通常会导致一个小时无法活动。之后慢慢走就好了。
最后,如果去医院检查,类风湿关节炎患者往往会出现类风湿因子阳性。但是骨关节炎患者不会有这样的检查结果。
总之,膝盖疼痛有很多因素,这里认定的两者往往会被人混淆。
不放心的话可以去医院检查,辐射也是可以经常识别的。
如果有以上症状或者觉得自己有这个病,一定要去医院看看,尽早介入。
虽然不一定能治愈,但是有效的缓解病情,减轻你的痛苦也很重要。
7、老年性关节痛想知道有哪些原因?
老年性关节痛,第复一个原因就是制年纪大了,骨质退行性病变,也就是所谓的“钙流失大于钙补充”,形成了骨质疏松病,有了骨质疏松症,人的关节承受能力就没有年轻时强,导致了关节容易轻微变形错位。第二个原因就是人年纪大了,肾脏的排毒功能不及年轻时,如果不注意饮食的控制,摄入了过多的高蛋白质(动物性高蛋白或者植物性高蛋白),使得血液中尿酸含量急剧提升,肾脏又不能快速排出体外,导致了所谓的痛风,就是尿酸高引起的关节疼痛。第三个原因就是关节的骨头骨质增生,使得关节活动受阻碍而不舒适。