退行性脊骨关节炎

1、什么是脊柱关节病

?现在脊柱关节病的发病率不断的提高，不少的人遭受该病的困扰，给他们的身心健康造成了很大的伤害，需要大家提起注意，那么呢?下面请相关的专家给大家做详细的介绍。 ?从以下几点给大家介绍： 1.类风湿关节炎：该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感 染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。 2.骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发 生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。 3.痛风性关节炎：该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸 在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。 4.强直性脊柱炎：青年男性多发，有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂 关节，也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。 5.银屑病关节炎：又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病 关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎，因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变，此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。 6.反应性关节炎：起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其 是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎，80%以上患者HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。 ?以上就是关于脊柱关节病的相关问题，如果还有疑问可以向专家询问解答。关节肿胀疼痛是什么原因手脚僵硬是怎么回事手指骨质增生的症状手指关节疼手指关节痛是怎么回事

2、请各位专家帮忙诊断一下我的关节炎和脊椎病，（真诚的谢谢了）

注意些，不要被庸医误导了，望你早日康复

3、老年退行性骨关节炎

老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎？
骨关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害？
骨关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。世界卫生组织统计，50岁以上的人中，骨关节炎的发病率为50％，55岁以上的人群中，发病率为80％，国外的调查指出，有明显的骨关节炎X线证据者，在45—64岁年龄组中，男性占25％，女性占30％．；而在65岁或以上的年龄组中，男性上升为58％，女性上升为65％。通过临床调查也证实，骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29％，而在75岁或以上约占70％。我国将60岁以上划为老年，据估计到本世纪末，我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估，我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此，骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些？
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗，目前最有效果的是中医膏药，这其中疗效最好的是利镇消痛贴，纯中药成份，外敷，药物从皮肤渗透骨质，效果好，无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好，治疗风湿性关节炎有效率是99.6%，是药物治疗中一个比较好的选择。

三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

4、关节炎是怎么导致的，都有哪些症状？

骨关节炎这个词，父母辈儿或爷爷奶奶辈儿的人一定不陌生。平时一起床就隐隐作痛，常常疼得不敢活动，下楼梯时膝关节“咔咔”直响，从此走路都成了煎熬，下蹲更是要命的事儿……

关节炎是怎么发生的，不同类型的关节炎之间又有什么差别？

一、关节炎的产生

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重可导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。

下面我们就其中4种类型的关节炎的发生原因和差别作详细的分析。

二、早上发作

1、类风湿性关节炎

自身免疫系统异常，导致免疫细胞与抗体攻击关节，产生发炎的反应。而发炎导致的关节组织增生会破坏关节结构。

类风湿性关节炎确切成因尚未清楚，导致的危险因子包括高龄、生活环境、抽烟等原因导致。类风湿性关节炎会产生巨大的疼痛，如果不治疗骨骼可能会变形到无法正常生活，甚至是导致很多其他的免疫疾病。

2、退化性关节炎

以下是付费内容

关节囊内的滑液减少，软骨在缺乏润滑及缓冲的情况下发生磨损，关节囊萎缩。

韧带、肌腱的长期不当、过度使用影响软骨和硬骨磨损。不及时处理可能会发生骨刺、关节外形变形和关节腔完全磨损。除了常见的膝关节退化外，手指、手腕等在过度劳损后也会产生退化的问题。

三、晚上发作

1、僵直性脊椎炎

僵直性脊椎炎可能与遗传基因或细菌感染有关。它会使脊骨逐渐黏合，从而使脊椎变得僵硬失去弹性。

僵直性脊椎炎易发生家族遗传，很难以防。与其他关节炎的区别是，它是一种“不懂才会痛”的疾病，多发生在20~40岁男性。僵直性脊椎炎并不是一种老年人专属的疾病。

2、痛风性关节炎

当人体内的尿酸量过高或人体代谢尿酸的能力异常时，多余的尿酸会沉积体内形成结晶引起关节肿胀，甚至是破坏关节。

白血球执行免疫行动排除堆积在关节处的结晶引起发炎。虽然也会有人上肢关节疼痛，然而尿酸代谢会流到下肢，所以发生痛风时多半是下肢疼痛。

四、日常生活中，中老年人应该注意哪些可以避免患上膝关节炎？

1.控制体重或减肥

肥胖是本病发生的重要原因，故中老年朋友应控制体重，防止肥胖。体重下降后能够防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力，有助于本病的治疗。

2.避免长时间站立及长距离行走

因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。

3.及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。

4.补钙

应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。

5.注意关节保暖

这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。 损害部位 老年退行性变化的主要损害在关节的软骨，关节软骨变性、软化、弹性丧失、裂碎和脱落。软骨内骨化形成关节边缘的骨赘，即所谓''骨刺''。

关节中央软骨由于受磨损最大甚至消失，关节外围软骨也可出现肥厚和增生，使关节腔变狭和不平，骨端变形。这样也可造成运动受限，关节畸形。

5、膝关节退行性骨关节炎怎么治

膝关节退行性骨关节炎，是指关节表面的关节软骨失去弹性，使得软骨下方的骨质受力增加，从而造成关节磨损加速、变薄，关节间隙变窄如此来，运动时力量之间传递到软骨下骨，使得骨硬化、变形、囊性变等等，从而导致关节功能的病废。 退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上，通常与年龄、体重、性别、职业等相关。 其中女性患者比男性约倍左右，可能与女性的股四头肌-髌骨角度(Q角)较、绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显等有关职业运动员、体重过大(BMI指大于30)等发生退行性骨关节炎的几率也较高。据统计，65岁以上的人群中，至少一半以上的在X光片上有退变的表现(关节间隙变窄、骨刺形成等)。退行性骨关节炎中最常见的就是膝关节内翻畸形，俗称“罗圈腿”，并发的膝关节退行性骨关节炎。其早期表现为膝关节内侧疼痛，X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化，胫骨－股骨角变大。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛，比如上下楼、蹲下站起等，但经休息就有所恢复，所以有间歇性。如果不早期治疗，病变会进一步发展。到了中期走路开始疼，腿别扭，疲劳感加重，发病部位酸痛。典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀，有时关节活动会产生杂音、弹响，甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起，尤其是上下楼梯无力，甚至不能。往往在站起的一霎那最为不适，活动一段时间后逐渐好转；而活动或站立太久，又会再次疼痛，最终症状日益明显以致无法行走。 膝关节退行性骨关节炎要做到“早发现、早诊断、早治疗”，对膝关节退行性骨关节炎要予以足够的认识和重视。通过对大量患者的观察，我们建议用多分子活性氧进行治疗，多分子活性氧治疗是新近从国外引进的一新型的技术，是一种真正 “物美价廉” 的膝、骨关节炎治疗方法，费用低，疗效确切，有抑制炎症、修复组织、缓解疼痛等作用。 患者要注意积极配合日常生活的运动及保护，增强肌肉力量，保持关节稳定性和活动度。针对其病因及加重因素，建议患者同时应该做到：控制体重、减少负荷（少蹲起、上下楼梯等）、局部保暖、轻缓运动等，对膝关节进行保护。

6、脊椎骨关节变大 歪曲

骨关节炎（Osteoarthritis，简称OA），又称退化性关节炎，是与机体衰老密切相关的退行性骨关节病，现普遍严重影响老年群体的生活质量，使他们一直饱受折磨。据统计，中国有近50%的40岁以上人群患有骨关节炎。这个又被称作退行性关节病、软骨骨化性关节炎、增生性骨关节炎的慢性疾病是一种以关节软骨的变性。那想要进行保守治疗该怎么办呢?其实只要日常进行合理的锻炼和饮食的调节,再佩戴上免荷一号骨关节炎支具，骨关节问题便可迎刃而解!

1. 合理锻炼

散步:酌情散步对骨关节炎患者病情稳定有很大帮助。但要注意的是，散步时候速度不可过快,腿要尽量轻放。每天可以行走1-2次,每次20-30分钟。

游泳:游泳会使肌肉发达有力,对膝关节几乎不会产生负担与压力,还可达到强身健体的目的,非常适合骨关节炎患者。注意每次游程不要过长,以自己身体的实际情况为准。

骑车:不仅能使心肺功能增强，还可锻炼腿部肌肉，使肌肉运动协调和肌力的增强,是有助于减轻关节症状。同时关节周围肌肉力量的增强也有助于维持关节的稳定性。

2、饮食调节

多吃富含维生素D和钙的食物:关节炎是一种慢性疾病,病程漫长,营养消耗大,不断地补充各种维生素可有助于身体的康复。同时还必需相应补充矿物质钙。99%以上的钙存在骨骼和牙齿中,钙形成坚固的骨架以支撑整个身体。通过补钙,有利于修复病损关节。