1、骨性关节炎【骨性关节炎】
您只发来一张膝关节侧位X片,从片子上看,是骨关节炎的晚期表现,建议您把正位X片也发给我看看。
(上海长海医院汪滋民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、骨性关节炎的发病原因是什么?
①创伤与磨损。骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的;磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。
人一天到晚总在活动,在几十年的活动中,关节可能受过伤,发生骨折、脱位,使关节面变得不光滑,或因几十年的磨损、生理的老化等,都可导致骨关节病。
关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因,正常关节就和轮轴一样,很好、很正。假如轴歪了,转起来时磨损就严重。关节畸形,如膝关节的内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”,关节轴不正常,关节受力不平均,就容易造成骨性关节炎。
关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一,如韧带受过伤,断了或拉长了,关节就会不稳、松弛,也就容易磨损。
②退变。老年人经历了几十年的活动,关节已有磨损和生理老化,软骨营养不良、代谢能力差,致使软骨变质,而形成骨性关节炎。
③遗传因素。这也是原因之一,白种人就比黄种人易患骨关节病,这和基因有关。
④疾病。有些疾病能引发骨性关节炎。
a.类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始,形成类风湿性滑膜炎,然后侵犯软骨及骨质,致成类风湿性关节炎。
b.化脓性感染。当外伤伤到关节时,把病菌带到关节内,致使关节内感染,炎症可直接破坏软骨及骨质,从而造成关节炎。
c.特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎,对软骨与骨质破坏明显。
3、骨性关节炎的概念
骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。