1、骨性关节炎的发病原因是什么?
①创伤与磨损。骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的;磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。
人一天到晚总在活动,在几十年的活动中,关节可能受过伤,发生骨折、脱位,使关节面变得不光滑,或因几十年的磨损、生理的老化等,都可导致骨关节病。
关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因,正常关节就和轮轴一样,很好、很正。假如轴歪了,转起来时磨损就严重。关节畸形,如膝关节的内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”,关节轴不正常,关节受力不平均,就容易造成骨性关节炎。
关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一,如韧带受过伤,断了或拉长了,关节就会不稳、松弛,也就容易磨损。
②退变。老年人经历了几十年的活动,关节已有磨损和生理老化,软骨营养不良、代谢能力差,致使软骨变质,而形成骨性关节炎。
③遗传因素。这也是原因之一,白种人就比黄种人易患骨关节病,这和基因有关。
④疾病。有些疾病能引发骨性关节炎。
a.类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始,形成类风湿性滑膜炎,然后侵犯软骨及骨质,致成类风湿性关节炎。
b.化脓性感染。当外伤伤到关节时,把病菌带到关节内,致使关节内感染,炎症可直接破坏软骨及骨质,从而造成关节炎。
c.特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎,对软骨与骨质破坏明显。
2、骨关节炎是什么?
骨关节炎又被称为骨关节病、退行性关节炎等,是一种由关节软骨退行性变引起的慢性关节疾病。骨关节炎的病因较多,主要包括以下几点:
1.年龄因素。骨关节炎有明显的老龄发病趋势,其发病率随着年龄增高而升高。
2.职业因素。对于需要长期、反复使用某些关节的从业者来说,关节的正常结构很容易被破坏,所以也比较容易患上骨关节炎。
3.遗传因素。大多数关节疾病具有遗传倾向,其中以原发性、全身性关节炎比较常见。
4.性别因素。研究表明,在老年人群(大于60周岁)中,女性比男性更容易患上骨关节炎,这可能与免疫功能、基因特点、激素水平、遗传倾向、妊娠分娩等因素有关。
5.肥胖因素。肥胖会加速关节退行性变的发展,这与肥胖者的关节长期负重,肥胖者脂质代谢异常等因素有关。
此外,自身免疫性因素、药物因素、细菌病毒感染、吸烟与饮酒等都有可能引发骨关节炎。
3、骨关节炎的发病机理
关于骨关节炎的发病机理目前没有研究出来,总体而言就是关节上的软骨退行性变化,导致关节软骨剥脱。但是有以下一些因素容易导致关节炎。一、全身因素:包括年龄较大(大于40岁),女性,种族(白种人较容易得),肥胖,营养不良,骨密度较低;二、局部因素:外伤,肌力下降,活动减少。
治疗:由于病因不明,无所谓治本。只能针对以上的危险因素进行防治。一旦出现关节炎,可以有以下资料方法:
一、保守疗法:1。减少行走和下蹲动作,2。锻炼股四头肌;3。消炎镇痛药;4。口服氨基葡萄糖,保养软骨;5。关节注射玻璃酸钠
二、手术治疗:1、关节镜下关节清理术,将关节内部的炎性因子冲洗出来,延缓发病的进程,清除骨刺,修复软骨;
2、关节置换术,就是所谓的换关节。
4、骨关节炎的发病与哪些因素有关系?
骨关节炎可由多种不同原因引起,最后发生共同的病理变化。骨关节炎可分原发性和继发性两种。这两种类型的发病因素也是不一样的,那么,下面是长春骨伤医院骨科专家对这一问题做出的详细讲解。 原发性骨关节炎为病因不明者,一般认为与年龄增大、外伤、体力劳动、运动和过度使用、内分泌、软骨代谢、免疫异常、肥胖和遗传等多种因素有关。继发性骨关节炎为继发于某种明确疾病,如创伤(关节骨折、脱位、手术)、感染(化脓性关节炎、结核、类风湿性关节炎)、代谢病(痛风、大骨节病、褐黄病、剥脱性骨软骨炎)、内分泌病(糖尿病、肢端肥大症)、发育紊乱(如脊柱侧弯、骨软骨病)、畸形性骨炎等。尽管原发性骨关节炎的病因目前尚未完全明了,但以下许多因素可以造成关节软骨破坏: (1)年龄因素:随年龄增长,从中年到老年常发生关节软骨退行性变化,关节多年积累性劳损是重要因素。老年人软骨基质中的粘多糖含量减少,基质丧失硫酸软骨素,纤维成分增加,软骨的韧性减低,因而容易遭受力学伤害而产生退行性改变。 (2)性别因素:以女性多见,尤其是闭经前后的女性。 (3)遗传因素:末端指间关节骨关节炎,有Heberden结节者,家族中姑姨、姐妹常患同样病。 (4)体重因素:肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重大,势必增加关节负重。 (5)饮食因素:营养不良是致病因素之一。 (6)气候因素:常居潮湿、寒冷环境的人多患此病。