阿司匹林与风湿性关节炎

1、贝诺酯（ ）又名朴炎痛，主要用于类风湿性关节炎、风湿痛、感冒发烧等的治疗。贝诺酯可由阿司匹林（I）

（16分）（1）醚键、羧基 （2分）
（2） （2分）       取代反应（2分）
（3）氧化侧链甲基时防止酚羟基被氧化（2分，其它合理答案也给分）
（4） （3分）
（5） （2分）
（6） （3分）

2、阿司匹林和什么药可以治疗类风湿性关节炎伴消化道溃疡

阿司匹林肠溶片主要是预防血小板聚集引起的堵塞。类风湿性关节炎需要根据病情使用激素消炎治疗。消化道溃疡一般使用丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗。

3、有风湿性关节炎的病人用阿司匹林和硫酸罗定痛是否合理

暂时缓解止痛还是可以的，长期服用副作用比较大并且还会出现免疫性

4、张某,女,28岁患急性风湿性关节炎,使用阿司匹林对症治疗,用药后出现腹胀,恶心？

是阿司匹林副作用表现。可以配合维生素B6一起吃，或者胃复安。

5、普通阿司匹林肠溶片和拜阿司匹林有什么异同？

病情分析：阿司匹林肠溶片为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎：除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。药品类别解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药指导意见：拜阿司匹林1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎：除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。

6、老年人类风湿性关节炎，选用塞来昔布好还是阿司匹林好？

属于中医的“骨痹”范畴。中医认为肝藏血、主筋，肾藏精、主骨，老年肝肾不足，或劳损、外伤，损伤气血，复受风寒湿(热)邪，邪滞膝部，气滞血瘀，经络闭阻，筋骨失荣为本病的基本病机；治疗多以祛风散寒，除湿通络为基本大法，就像祛风散寒，除湿通络，还选常说的寻硲风膏

7、风湿性关节炎的患者医嘱给予阿司匹林一次1g,一日3次,饭后服。服用5天后,为什么会出现上腹部不适、

风湿性关节炎发病前1～4周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高，咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。
1.、饮食宜清淡。风湿性关节炎患者经常受病痛折磨，又长期以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。贵阳中医风湿病医院
2、正确对待食补与药补。食补虽对患者有益，但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是菅养品，但体内有湿热或舌苔黏腻者，多食反而腹胀不适，导致不撬饮食;人参、白木耳、阿胶虽能补气养血，但脾胃不和或湿热内蕴者反而会加重病痛。饮食宜忌：急性期或急性发作、关节红肿灼热时，禁忌辛辣刺激的食物，久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、之类。蔬菜中的黑豆、黄豆芽宜多吃，它对于湿重的“痹”症，即关节不利、筋脉拘挛、麻木、关节肿痛的效果较好，辣椒、香葱有一定的抗风湿作用。果品可吃栗子、青梅、乌梅、桑葚、樱桃、苹果等。
3、急性期或急性发作、关节红肿灼热时，不宜进食辛辣刺激的食物，久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。蔬菜中的黑豆、黄豆芽宜多吃，它对于湿重的“痹”症，即关不利、筋脉拘挛、麻木、关节肿痛的效果较好，辣椒、香葱有一定的抗风湿作用