1、第五跖骨基底骨折
骨折的邻近部位有这种感觉是正常现象,因为筋骨相连,骨伤筋也伤,若损伤了神经需要较长的时间才能完全恢复。你的伤不严重,随着时间推移,神经症状肯定会逐渐消失。
创伤性关节炎是指骨折伤及关节面,使关节表面软骨损伤,骨关节面凹凸不平滑而形成的后遗症,产生于活动度大的关节。你这样程度的第五跖骨基底骨折不可能发生创伤性关节炎。
2、左脚第1跖趾关节疼痛,但是不会肿
您好,根据您的描述,考虑与痛风,血液循环不畅,类风湿等有关,建议参考以上原因,查明病因,遵医嘱治疗。.
3、脚孤拐怎么治
1病因
拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素。然而,并非所有穿着这种鞋子的人都会发生拇外翻,因此肯定也有其他的诱发因素。
遗传是拇外翻发病的一个重要因素,尤其在青少年患者;许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。第一跖骨内翻,即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角,也可能是拇外翻发病的易发因素之一,尤其在青少年拇外翻患者中的发生率很高。
拇外翻也常见于系统性关节病患者中,例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏,导致拇外翻畸形。此外,扁平足,第一跖骨关系不协调,如第一跖骨头呈圆球形,第一跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异,部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分,从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力,第1~2跖骨基底间有异常骨突等因素,在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻,青少年的拇外翻存在着家族性发病倾向。
2临床表现
拇僵硬一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜,关节内侧出现明显的骨赘,一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液,称为拇囊炎。严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。具有拇外翻的患者不一定都有疼痛,而且畸形也与疼痛不成正比。疼痛产生的主要原因是拇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇跖趾关节长期不正常,发生骨关节炎引起疼痛和第2~3跖骨头下的胼胝引起疼痛。
3检查
1.查体
站立位评价患者拇外翻程度、其他足趾畸形程度及足弓情况。于坐位时评价前足和后足的形态。拇趾评价包括第一跖趾关节活动度、肿胀程度、内侧突起的突出程度和有无胼胝或疼痛性拇囊、足底面是否有局限性籽骨疼痛;其他足趾的评价包括是否有锤状趾、跖趾关节不稳定或脱位及足底疼痛或胼胝
2.影像学
行负重位X线平片,并需要测量如下数据:
(1)拇外翻角 第一跖骨和近节趾骨干中线之间的夹角,正常值小于15°。
(2)跖骨间夹角 第一、第二跖骨干中线之间的夹角,正常值小于9°。
(3)跖骨远端关节面夹角(DMAA) 第一跖骨头关节面与第一跖骨长轴的交角:正常为跖骨头关节面向外侧倾斜小于10°。
(4)关节匹配度 第一跖骨头和近节趾骨的关节表面是否有半脱位,如果关节的两侧倾斜,关节是不匹配的。
(5)趾骨间夹角 第一趾近节及远节趾骨中线间的夹角,正常小于10°。
3.根据严重程度对拇外翻进行分类
(1)轻度拇外翻 拇外翻角小于30°,跖骨间夹角小于13°。关节常是匹配的,畸形可能由趾间拇外翻引起。
(2)中度拇外翻 拇外翻角30°~40°,跖骨间夹角 13°~20°。跖趾关节常不匹配(半脱位),拇趾旋前并常对第二趾造成压迫。
(3)重度拇外翻 拇外翻角大于40°,跖骨间夹角20°或更大。拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下,跖趾关节不匹配。第二跖骨头下时常有转移性疼痛,可能有关节炎改变。
4治疗
1.保守疗法
对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。
2.手术疗法
如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。
5预防
避免穿前头过窄的鞋子及高跟鞋。对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子,选择合适护具避免畸形的发生。
4、请问第1跖趾关节疼痛和肿大是什么病
我右脚,第1跖趾关节疼痛和肿大,刺痛,
脚趾第1跖趾关节疼痛和肿大回答者:宋西振你好,你这情况建议去医院查一下血尿酸看看是否痛风引起的,尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.
跖趾关节疼痛,无红肿发热,无麻木等异常回答者:gzlin3966病情分析:这种情况一个是运动量大导致,另外可见于关节炎、局部炎症等疾病导致。指导意见:可以先口服芬必得治疗,如果效果不好,可以到外科就诊检查治疗。
跖趾关节疼痛麻木回答者:王功兵足部的外伤,不会引起你肩关节周围的麻木,烧灼感的。足部的可以查查X片,注意不要剧烈运动。不要过劳。再到外科看下。肩部的也一并让医生看看。
跖趾关节疼痛,无红肿发热,无麻木等异常回答者:王功兵病情分析:平时运动量大,则可能是局部的软组织劳损的,指导意见:穿着合适的鞋子,近期不要剧烈运动,适当的休息,解痉止痛治疗,如双氯芬酸缓释片。
跖趾关节疼痛麻木回答者:刘铭健这种情况应该考虑腰椎的病变,有可能是压迫神经所致,建议去做个腰椎CT看看。
经过检查,我为右足第1、2跖趾关节退行回答者:lianghuanjie
病情分析:你好,这种情况一般考虑骨质增生、关节炎的情况指导意见:建议休息,局部热敷,服用活血止痛药物及钙片治疗
右足第1、2跖趾关节脱位怎么治疗?回答者:阮颖病情分析:你好,你的情况属于右足第1、2跖趾关节脱位引起的症状,一般会引起局部疼痛肿胀和畸形等症状,你的情况时间过了也可以手术的,就是手术难度有点偏大了指导意见:你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你积极到医院进行手术矫正治疗,效果佳的,其它的方法没有很大效果的,可以继续手术治疗的,祝你早日康复医生询问:
5、长期穿高跟鞋对人体有什么伤害?
高跟鞋真的是每一个女人又爱又恨的时尚单品了,高跟鞋真的能够瞬间提高一个人的气质,但是也会给身体带来很多的伤害。穿上高跟鞋时,人体负重力线大大改变,骨盆前倾,腰部后仰。过度的腰部后伸使背肌收缩绷紧,腰椎小关节和关节囊处于紧张状态,长期下去,关节囊和腰背肌即发生劳损,引起腰痛及腰肌劳损等问题,严重者更会导致脊椎移位,甚至坐骨神经痛等问题。穿上高跟鞋时,前脚掌承受很大压力,有机会导致前脚掌起茧、长“鸡眼”,大脚趾关节肿大及慢性炎症。
对于踝关节食物影响还比较大,很多女孩子喜欢穿一些比较高的高跟鞋,动辄就是十厘米以上,穿上之后,整个人都会显得很高挑,你固然是变高了很多,但是如果长期穿着很高的高跟鞋行走或者是站立,那么踝关节就会长时间处在一个劳累的状态中,这样长此以往对于踝关节的伤害真的是很大的。
也会影响膝关节,如果你的工作性质需要穿着高跟鞋长久站立,那么不但会影响踝关节的健康,膝关节也会受到影响,长时间的站立,很容易就会出现屈膝困难的情况,这样也会很容易患上关节炎和风湿病。
如果你也会时常小腿痉挛,出现忽然抽筋疼痛的问题,那么也是因为穿高跟鞋的时间太长造成的影响,长时间穿高跟鞋会让你的腿部肌肉长时间都处在一个紧绷的状态中,这样就很容易出现小腿痉挛抽筋的情况了。
爱美之心可以有,但是也一定要注意自己的身体健康才行呀。
6、什么是垂状趾
病情分析:
意见建议:锤状趾、槌状趾和爪形趾
锤状趾、槌状趾和爪形趾是2~4趾常见畸形。锤状趾是指患趾的跖趾关节(MPJ)中立位或背伸,近趾间关节(PIPJ)屈曲,远趾间关节(DIPJ)中立位或背伸(图21-10(1))。槌状趾是指患趾的跖趾关节中立位, 近趾间关节中立位, 远趾间关节屈曲(图21-10(2))。爪形趾是指患趾的跖趾关节背伸,远、近趾间关节均屈曲(图21-10(3))。北京同仁医院骨科张建中
引起锤状趾、槌状趾和爪形趾的常见病因有:1,穿不合适鞋。2,趾过长。3,邻趾畸形的挤压,如拇外翻挤压第2趾。4,创伤后:肌腱损伤,骨筋膜室综合征。5,关节炎:类风湿性关节炎,糖尿病。6,神经肌肉疾病:脑瘫,小儿麻痹后遗症。7,高弓足,扁平足,踝关节下垂。8,遗传因素。
患者发生这类足趾畸形后,由于趾间关节的屈曲,趾末端触地引起痛性胼胝,近趾间关节的屈曲,使该关节背侧和鞋面摩擦,也会引起痛性胼胝。由于跖趾关节的背伸,近节趾骨基底对跖骨头背侧挤压,可引起3种后果1,跖骨头背侧软骨损伤,以后造成跖骨头缺血坏死,甚至形成骨性关节炎。2,跖骨头下沉,引起跖骨头跖侧形成痛性胼胝。3,跖趾关节脱位。
根据畸形的发生不同,可将其分为 1,先天性2,获得性。根据畸形是否能被动纠正分为 1,松弛性,畸形可以完全被动纠正 2,半僵硬性,畸形可以部分被动纠正。 3,僵硬性,畸形不能被动纠正。根据畸形的程度不同,可分为, 1,轻度:MPJ和IPJ关节无固定的挛缩,足负重后畸形加重。 2,中度:PIPJ有固定挛缩,MPJ无过伸畸形。 3,重度:PIPJ有固定挛缩,MPJ有固定的过伸畸形。
治疗
1,非手术治疗 清理过度角化皮肤,足垫,穿宽松鞋。
2,手术治疗
屈曲畸形,一般可行关节成形术或关节融合术。对于跖趾关节背伸畸形,治疗较复杂。首先需要切除跖趾关节背侧关节囊,松解侧副韧带和跖板,如果跖骨不手术短缩或跖趾关节明显脱位短缩,需要延长伸肌腱。但由于第2跖骨常常较长、跖骨头背侧软骨的损伤及跖趾关节脱位,需要形跖骨头颈部的截骨或跖骨干的截骨,以短缩和抬高跖骨头。如仍不能纠正跖趾关节背侧畸形,可将屈趾长肌腱从远节趾骨基底切断,将其纵形劈开,移位固定于近节趾骨基底背侧。
锤状趾、槌状趾和爪形趾是2~4趾常见畸形。锤状趾是指患趾的跖趾关节(MPJ)中立位或背伸,近趾间关节(PIPJ)屈曲,远趾间关节(DIPJ)中立位或背伸。槌状趾是指患趾的跖趾关节中立位, 近趾间关节中立位, 远趾间关节屈曲。爪形趾是指患趾的跖趾关节背伸,远、近趾间关节均屈曲。
引起锤状趾、槌状趾和爪形趾的常见病因有:1,穿不合适鞋。2,趾过长。3,邻趾畸形的挤压,如拇外翻挤压第2趾。4,创伤后:肌腱损伤,骨筋膜室综合征。5,关节炎:类风湿性关节炎,糖尿病。6,神经肌肉疾病:脑瘫,小儿麻痹后遗症。7,高弓足,扁平足,踝关节下垂。8,遗传因素。
患者发生这类足趾畸形后,由于趾间关节的屈曲,趾末端触地引起痛性胼胝,近趾间关节的屈曲,使该关节背侧和鞋面摩擦,也会引起痛性胼胝。由于跖趾关节的背伸,近节趾骨基底对跖骨头背侧挤压,可引起3种后果1,跖骨头背侧软骨损伤,以后造成跖骨头缺血坏死,甚至形成骨性关节炎。2,跖骨头下沉,引起跖骨头跖侧形成痛性胼胝。3,跖趾关节脱位。
根据畸形的发生不同,可将其分为 1,先天性2,获得性。根据畸形是否能被动纠正分为 1,松弛性,畸形可以完全被动纠正 2,半僵硬性,畸形可以部分被动纠正。 3,僵硬性,畸形不能被动纠正。根据畸形的程度不同,可分为, 1,轻度:MPJ和IPJ关节无固定的挛缩,足负重后畸形加重。 2,中度:PIPJ有固定挛缩,MPJ无过伸畸形。 3,重度:PIPJ有固定挛缩,MPJ有固定的过伸畸形。
治疗
1,非手术治疗 清理过度角化皮肤,足垫,穿宽松鞋。
2,手术治疗
屈曲畸形,一般可行关节成形术或关节融合术。对于跖趾关节背伸畸形,治疗较复杂。首先需要切除跖趾关节背侧关节囊,松解侧副韧带和跖板,如果跖骨不手术短缩或跖趾关节明显脱位短缩,需要延长伸肌腱。但由于第2跖骨常常较长、跖骨头背侧软骨的损伤及跖趾关节脱位,需要形跖骨头颈部的截骨或跖骨干的截骨,以短缩和抬高跖骨头。如仍不能纠正跖趾关节背侧畸形,可将屈趾长肌腱从远节趾骨基底切断,将其纵形劈开,移位固定于近节趾骨基底背侧。
7、走路右脚前脚掌疼是怎么回事
有以下几个可能:
1.走路过多伤到了脚
2.脚掌上长东西了
3.鞋子里有东西
建议:
确定鞋子没问题,就去看医生,拍个片子看看。
注意休息,给脚步用颐好做个有氧推拿
8、右脚第一跖趾关节肿大,走路不痛,但有压痛
去医院看看,排除一下拇外翻和痛风。