银屑病关节炎和强直

1、强直性脊柱炎与银屑病关节炎，要是选择得一种病的话，得哪种会好一点？

都不好
我的一点经验，希望能帮到你。

治皮关键：擦亮双眼，明辨是非，多学多问，慎重用药。
治病原则：药疗不如食疗。食疗不如开心每一天（貌似是不可能的），健康规律的生活习惯很关键，多锻炼有好处。
用药原则：能外用不吃药，能吃药不注射。
关于忌口：烟酒尽量不沾，其余食物建立自己的忌口库，P病是长期的，要善于总结，吃了有反应就不吃，没反应就可以吃。
关于中西医：本人认为中医好于西医，但中医一定要是自己熬制的，冲剂以及其他的不知道是不是全中医。中医也不宜长时间引用，因为可能导致重金属吸入过量等问题。

一、宁可不治，不可乱治。
有了P不可怕，可怕的是病急乱投医，乱治。街头巷尾，江湖术士，签约治疗，免费试药，都是骗人的，万不可相信。现在许多正规医院，以及皮肤病专业类医院，虽都是以盈利为目的，绝大多数也不怎么样，但相对来说能安全一点。可多向病友借鉴好的方法，多了解贴吧动态及精品贴。如果较为严重，建议还是要住院治疗，以免有生命危险，当然要选治皮肤病口碑较好的国立正规医院。
二、锻炼养生为主，治疗为辅。
P病关键在于养而非治，以多运动，规律的生活，健康的饮食来提高自身健康状况，提升自身免疫力。开朗的心态是健康的法宝。淡定自然，情绪上不要有大起大落。女士可练练瑜伽，男士多喝茶，清新养神。
三，远离激素及免疫抑制类药物
激素及免疫抑制类药物是许多医生喜欢开的，见效较快，有的黑心医生打着中药的名义，其实其冲剂中也含有免疫抑制类，以及重金属，等毒性较强，对身体危害大的药物。如果P病较轻，使用这些药物可能很快就会好，这时候可以用一用，但同类激素的使用一般不超过一个月，减量使用，多重药物混合使用（外用类）来减少副作用。如果属于中度，不建议使用此类药物。重度及临床可能使用这类药物，但要在医生指导下使用（前提是正规医生）。
四、本人使用过认为不错的药物。
西瓜霜加凡士林 ，谷糠油
本人使用过的西药不推荐：维A酸，他扎罗汀，曲安奈德，丙酸氯倍他索，不要长期使用
橄榄油据说也不错。
卡泊三醇类是西药中较好的了，应该可以使用。

2、银屑病关节炎的鉴别诊断

实验室检查本病无特异性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加，IgA、IgE增高，补体水平增高等。滑液呈非特异性反应，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性，5%～16%患者出现低滴度的类风湿因子。

3、银屑病关节炎的临床表现

多数缓慢发病，约1/3患者可以起病较急，伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因，少数可以先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。
（1）单关节炎或少关节炎型 占70%，以手、足远端或近端指（趾）间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称，因伴发远端和近端指（趾）间关节滑膜炎和腱鞘炎，受损指（趾）可呈现典型的腊肠指（趾），常伴有指（趾）甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。
（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。好发于20～30岁，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指节常有望远镜式的“套叠”现象，关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。
（4）远端指间关节型 占5%～10%，病变累及远端指间关节，为典型的银屑病关节炎，通常与银屑病指甲病变相关。
（5）脊柱病型 约5%为年龄大的男性，以脊柱和骶髂关节病变为主（常为单侧或节段性），下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻，脊柱炎表现为韧带骨赘形成，严重时可引起脊柱融合，骶髂关节模糊，关节间隙狭窄甚至融合，可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型：①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型；②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型；③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主（脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎），伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损，如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑，去除鳞屑后为发亮的薄膜，除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别，35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指（趾）甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指（趾）甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
（1）全身症状　少数有发热、体重减轻和贫血等。
（2）系统性损害　7%～33%患者有眼部病变，如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等；<4%患者出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等，肺部可见上肺纤维化；胃肠道可有炎性肠病，罕见淀粉样变。
（3）肌腱端病　足跟痛是肌腱端炎的表现，特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭，约1/3呈急性发作，起病前常无诱因。

4、银屑病关节炎和银屑病风湿性关节炎有什么区别吗？

建议：你好，准确来说临床上并没有银屑病风湿性关节炎这种说法的，银屑病关节炎与风湿性关节炎是两种不同的疾病。

5、强直性脊柱炎和银屑病关节炎有什么区别

建议：你好；这种情况应该强直性脊柱炎首先是损害骶髂关节不全逐渐向上发展。一般做脊柱的DR片子就可以确定的。建议去骨外科检查一下才能确定。

6、银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里

类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，主要表现为四肢小关节对称性肿痛，伴有晨僵，可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛，具体发病原因不明，可能和遗传、环境因素和理化因素等有关

7、银屑病关节炎的诊断

1.皮肤表现
皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据，皮损出现在关节炎后者诊断困难，细致的病史，银屑病家族史，儿童时代的滴状银屑病，检查隐蔽部位的银屑病（如头皮，脐或肛周）和特征性放射学表现（尤其是手关节的“笔帽状”骨改变）可提供重要线索，但应除外其他疾病和定期随访。
（1）指（趾）甲表现 顶针样凹陷（>20个），指甲脱离、变色、增厚、粗糙、横嵴和甲下过度角化等。指（趾）甲病变是惟一的银屑病可能发展为PsA的临床表现。
（2）关节表现 累及一个或多个关节，以指关节、跖趾关节等手足小关节为主，远端指间关节最易受累，常呈不对称、关节僵硬、肿胀、压痛的功能障碍。
（3）脊柱表现 脊柱病变可有腰背痛和脊柱强直等症状。
2.诊断依据
银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后，此类患者的诊断较困难，应注意临床和放射学检查，如银屑病家族史，寻找隐蔽部位的银屑病变，注意受累关节部位，有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。

8、银屑病关节炎的饮食

1)大豆制品
豆腐和豆豉等大豆制品通常会被摆放在健康食品货架最显眼的位置上。它们富含大豆异黄酮、维生素E和钙，除了能保护心血管外，其强健骨骼的作用也可以跟牛奶相媲美。不少亚洲人都有乳糖不耐症，因此，豆浆就当之无愧地成为了牛奶的最佳替代品。
2)甜椒
一个绿色甜椒所含的维生素C是人体每日所需量的两倍，而红色和黄色甜椒所含的维生素C更多。此外，甜椒也是维生素B6和叶酸的极好来源，这些维生素可以有效缓解关节炎带来的疼痛。甜椒需要隔绝氧气、低温保存。可以把甜椒和其他水果放在搅拌机中一起搅拌做成果蔬汁，还可以和其他蔬菜搭配制成可口的沙拉。
3)香蕉
香蕉是含钾最丰富的水果，同时也是一种能治疗关节炎的食品。香蕉中不仅含有丰富的维生素B6、叶酸和维生素C，而且还容易消化，是人们饮食中可溶性膳食纤维的主要来源。
香蕉容易过度成熟，因此把未成熟的香蕉放进避光的袋子中保存，可以延长它的保存期。另外，香蕉贮藏温度不能过低，因此不适合放在冰箱里。成熟的香蕉可以做成饮料：取一根香蕉，一个猕猴桃，一些桨果，加入适量的牛奶和冰块，放入搅拌机里搅拌几分钟，一杯营养丰富并能治疗关节炎的饮料就做好了。
4)绿茶
这种温和的收敛性茶含有非常丰富的抗氧化剂——茶多酚，研究显示，绿茶可以有效缓解风湿性关节炎。在一项研究中，科学家诱导小鼠罹患关节炎之后再进行治疗，结果显示，绿茶可以使关节疼痛的发生比例减少50%。
冲绿茶时，时间过短，有益物质无法充分溶出;时间太长，茶则容易变苦。因此，用沸水冲泡3—5分钟最为适宜。一些科学家还指出，袋泡茶可能比普通茶效果更好，因为茶叶被磨碎后，更有利于营养物质的溶出。
5)奶酪
所有品种的奶酪中都含有非常丰富的钙质，对骨骼、肌肉和关节组织有良好的保护作用。此外，奶酪也是维生素B6和叶酸的重要来源。把硬奶酪切成片放入锅中和菜一起炖，或者用软奶酪来拌沙拉都是不错的选择。