1、尿酸性关节炎
对有血尿酸升高的患者。即使未发病。亦应注意节制饮食。禁吃含嘌呤高的饮食。避免酗酒。过劳及精神刺激。血尿酸超过80mg/L时。应服排尿酸药物。如丙磺舒。1~2mg/d。分2次口服。同时多饮水。对已出现症状者。应及时进行正规治疗。
1.一般治疗 卧床休息。局部冷敷。多饮水以增加尿酸的排泄。
2.药物疗法 临床上多用秋水仙碱1mg。每2小时1次。至症状控制或出现反应。表现为恶心。呕吐或腹泻为止。一般服药12h后开始消肿。每天总量4~8mg。以后0.5mg。3次/d。1~2天后疼痛可完全消失。肾功能不良者每天药量不超过3mg。服药过程中。应查白细胞。减少时应减量或停药。对胃肠反应重者。可改用静脉注射。每次1~3mg。加入20ml生理盐水中慢注。需要时隔6~8h重复1次。注射时避免药液外漏。症状缓解后。可间断服用秋水仙碱0.5mg。 3次/d。或用保泰松。吲哚美辛。禁食高嘌呤食物。多饮水;血尿酸高时。同上服用丙磺舒。其他药物尚有:
(1)保泰松:首次剂量400mg。以后每4~6小时 200mg;症状控制后。100mg。3次/d。本药可代替秋水仙碱。
(2)吲哚美辛:首次剂量150mg。以后每4~6小时 100mg。连服3~4次。次日起每次50mg。3次/d。
应用药物治疗有较好的疗效。
注意事项:
1).急性发作时应注意卧床休息。局部用冷敷。
2).不食含嘌呤量高的食物。如肝。肾等内脏及豆制品等。多饮水。忌酒。特别是啤酒。
3).禁用维生素B12和磺胺类药物。
4).遵医嘱服药。
3.手术疗法 如果痛风石有穿破危险或妨碍关节活动及穿鞋袜。应手术切除。对已破裂形成窦道者应刮除。并酌情植皮。有时。痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能。可选择关节成形术。人工关节置换术等。
(二)预后
一般痛风性关节炎经药物治疗及节制饮食。疗效较好。
痛风性关节炎应该如何预防?
【预防】
高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发。故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断。并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常。此乃本病的预防关键。具体措施有:
1。不进高嘌呤饮食。如动物的心。肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味。体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。
2。适当锻炼身体。增强抗病能力。避免劳累保持心情舒畅。及时消除紧张情绪。
3。急性期患者应卧床休息。抬高患肢。局部固定冷敷24小时后可热敷。注意避寒保暖。宜大量饮水迅速中止急性发作。
4。有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸。如有可疑。即给予预防性治疗。
5。为了防止复发。可长期服用小剂量秋水仙碱。也可服用小剂量丙磺舒。
6。若有高血压。肾炎。肾结石等合并症者均应予适当治疗。
7。局部破溃者。可按一般外科处理。
2、痛风性关节炎能治好吗
治疗痛风时的注意事项 1.经常活动关节,没事多活动手指和脚趾,膝盖和肘部,做做伸展运动,这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。 2.痛风患者在晚上临睡前可用手足泡浴剂泡泡脚,至少30分钟,可减轻疼痛,并让尿酸结晶重新溶解排出体外。 3.若实在疼痛难忍的话,必须用非甾体镇痛药,如可用双氯芬酸钠,不可能激素和水杨酸止痛,不然加重病情。 4.因痛风患者可出现关节剧烈疼痛、肿胀,建议可在皮肤上用冰袋冷敷,有助于减轻疼痛。 5.治疗痛风尤其要注意尿酸的稳定。另外,因本病一般会一次比一次发作严重,对肾脏的打击更大,特别要保护肾脏。
希望采纳
3、尿酸高引起的痛风性关节炎怎么办才好
?
4、尿酸高引起关节炎,什么药物治痛消炎效果好
消炎没啥用,主要是降尿酸
5、轻微痛风关节痛可以治愈吗
可以有效控制的。
据统计,我国约有210万至940万痛风患者,数量庞大。痛风已俨然与高血压、高血糖、高血脂、肥胖等代谢性疾病一样,成为现代社会的一个顽疾。实际上,痛风往往与上述疾病伴发,增加了患心脑血管疾病的风险。那么,痛风怎么来的,如何有效避免痛风,又如何更好地治疗管理痛风呢?
第一什么是痛风?
痛风是血液中的尿酸盐在关节腔沉积导致关节出现红肿热痛的炎症。痛风这个名词很好地形容了患者的表现。首先是疼痛来如风,之前可能没有什么征兆,疼痛很快就发作起来了;其次是真的“痛疯”了,很多痛风患者都描述过想把疼痛部位给砍掉,可见疼痛有多厉害。
第二尿酸盐为什么会到了关节腔里?
尿酸盐在关节腔沉积主要是因为血液中尿酸浓度过高所致。那么尿酸又是从哪来的呢?尿酸是从细胞DNA成分中的嘌呤代谢产生的。我们血液中的尿酸有20%来自摄入食物中的嘌呤,其余的都是自己体内新陈代谢产生的。
第三尿酸浓度升高的原因是什么?
我们在摄入和产生尿酸的同时,也会排出尿酸,正常时能维持平衡。当排出减少或者摄入产生增多时,就会出现尿酸水平升高。不得不说,尿酸浓度过高90%的原因是排出减少。
第四尿酸升高还会造成什么危害吗?
有人可能会觉得痛风尽管痛,但治疗几天就好了,没什么太大危害吧。但痛风发作时不敢动,而长期痛风会导致关节畸形,某种意义上相当于残疾,是很影响生活质量的。另外,尿酸高还容易形成肾结石,造成肾功能损伤甚至肾衰。如前所述,痛风尤其是在女性中还会增加心脑血管疾病的发生。
第五怎么预防痛风?
调节生活方式是最重要的办法,包括减重、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精摄入(每天不超过1两白酒)。简单地说吧,就是“管好你的嘴,迈开你的腿,看好你的腰围”。另外,控制伴随痛风的高血压、糖尿病、高血脂也很重要。不过这几类疾病通过上述改变生活方式的做法也能得到改善。
第六哪些食物富含嘌呤?
既然嘌呤是细胞内DNA的成分,那么一般来说,细胞越密集,所含嘌呤就越多。具体来说,动物内脏(尤其是脑、肝、心、肾),海产品(尤其是海鱼、贝壳类)含量最高;其次是鱼虾、肉类、豆类;而各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋含量较低。注意,不要把嘌呤含量与蛋白质含量混为一谈。
第七万一痛风发作怎么办?
在痛风发作时不要试图去用药降低血中尿酸水平,因为这样反而会加重痛风。正确的做法是给予止痛抗炎药。能用的就目前就三大类:一是解热镇痛药,包括布洛芬800mg一天3至4次,或吲哚美辛25-50mg一天4次;二是秋水仙碱,从1mg开始,然后每1-2小时吃0.5mg,24小时总量不超过6mg;三是激素类,可关节腔内给药,也可口服泼尼松20-30mg,每天一次,10-14天内逐渐减量。使用这些药物的时候应注意其副作用。
第八痛风消退后怎么办?
痛风消退后就应该降尿酸治疗了。最常用的药物包括丙磺舒、别嘌醇、非布司他。这些药物中,丙磺舒是促尿酸排泄的,但会增加肾结石的风险,不能用于已有肾结石的患者中;别嘌醇是抑制尿酸生成的药物,性价比最高;非布司他也是抑制尿酸生成,长期服用几乎可杜绝痛风的再发作,还可使七成患者已形成的痛风石溶解,安全性也有保障,但价格偏贵。要根据个人的情况选择合适的药物。
第九痛风应该怎么管理?
最主要的是维持良好的生活方式,在服药期间定期复查血常规、肝肾功能、尿酸水平。在维持尿酸水平<6mg/dL(约为360μmol/L)的同时,也保持肝肾功能正常就行了。
世界卫生组织对疼痛做过声明,认为无痛是基本人权,我们希望痛风越来越少,尽量减少痛风的发作,避免痛风带来的长期伤害。
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6、痛风性关节炎如何治疗?
治疗痛风的病知根就在于高尿百酸血症,只要通过饮食控制、筑宾微循环生命波调理等手段,长度期把血道尿酸水平控制在达标范围内问,沉积在关节腔内的尿酸盐结晶就会渐渐溶解,当它答溶解完版后,如果患者的血尿酸专水平控权制仍然很好,不再产生新的结晶,痛风几乎不再发作。属
7、痛风性关节炎如何治疗?
痛风性关节炎的治疗方法,就是第一个要低嘌呤饮食,尽量多饮水多排尿液,以促进尿酸的排出。
第二,简化尿液,口服一些碳酸氢钠片,促进尿酸的排出,以及保护肾功能。第三,就是急性的抗炎镇痛治疗,另外就是抑制尿酸的生成,促进尿酸的排出。
有一些特殊的药物抑制尿酸的生成,别嘌醇,促进尿酸排出的苯溴马隆,和现在的一些非布司他。但是急性期痛风的病人,目前主张使用的是非布司他。
另外要不停的监测肝肾功能,以防一些药物,引起肝肾功能的损害,而导致病变。所以说一定要监测肝肾功能及时根据病情,调整药物的治疗。