1、一位60岁的老人,四肢关节(手关节)肿胀,疼。请问这是什么病,怎么治疗?
可能是类风湿性关节炎,当然也可能是其他的疾病,因为你说的太简单,不知道他还有没有其他的症状,所以也不能给个明确的回答。不过如果是类风蚀性关节炎的话,诊断的必备的条件(诊断标准) 主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法 发热及关节肿痛、全身症状严重者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
(二)药物治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化。
免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者
肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期内即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者
三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配以按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
(四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。
2、关节炎会导致腿脚水肿吗
关节炎是一种无菌性的炎症,老年性关节炎的确是会引起腿肿的现象。而且会引起关节局部疼痛,活动受限,这种情况一定要多注意休息,避免劳累,不要长时间行走。
另外,最好是到医院检查一下水肿的原因,是否是因为关节炎引起的,或者是其他疾病引起的。
3、我的爷爷得了炎性关节炎,关节又肿又疼的
是骨性关节炎还是化脓性(炎症性)关节炎?两个症状相似,但治疗差别很大。
4、老年人腿肿是什么原因引起的
我们一起来了解一下。专家指出,老年人如果出现腿肿的现象,应考虑是类风湿回性关节炎答,作为全身慢性免疫疾病,早期患者会出现关节疼痛、肿胀的表现,同时伴关节功能障碍,随着病情的不断发展,晚期关节会出现不同程度的僵硬畸形,同时有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。而治疗类风湿性关节炎以及本病引起的各种症状,可以选择北京医院自创的通统疗法,该法内治与外治相结合,以控制、减轻、消除关节病变,恢复关节功能。从患者用药、饮食护理、体质疗法、功能锻炼等方面进行调节,争取使患者早日摆脱疾病困扰。除了类风湿性关节炎,老年人腿肿的原因还可能是心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等,所以大家一定要及时进行明确诊断,对症治疗。如果您对此还有疑问,可以向北京医院的在线专家咨询。
5、得了类风湿关节炎有哪些表现?会不会肿啊?
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6、老年人肩膀疼手肿会是什么病
?肩膀疼手肿,多数情况下是受到其它疾病侵害导致的,希望大家引起重视,能提早防治。那呢?下文权威专家,对这个问题进行了解答,一起来了解。 ?老年人肩膀疼手肿,可能是风湿性关节炎导致的,建议患者早日到专科医院详细检查,早日明确病因,早期对症治疗。 风湿性关节炎典型的表现就是不同程度的发热、游走性关节疼痛,且会导致多关节发病,关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;治疗不及时,。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。 肩膀疼手肿怎么办?可点击此处在线咨询北京风湿病中医医院专家。 风湿性关节炎的危害是很大的,因而出现肩膀疼手肿的异常,需早日诊断治疗。更好的治疗该病,作为中医为主、中西医结合治疗风湿类疾病的专科医院,我院通统疗法,根据患者的症候、病情特点,因地、因时、因人治疗,体现了个体化治疗的特点;中药药效温和而持久,毒副作用较少,患者接受长程治疗的耐受性较好;运动疗法可以改善患者的身体状况,增强体质延缓病情发展;手术治疗改善骨质结构,提升患者生活质量。 ?通过上述讲解,是否对你深入认识疾病有所帮助呢。同时需要注意的是,肩膀疼手肿的原因是多样的,为避免耽误治疗,需遵循早发现、早诊断、早治疗的原则。
7、老年人膝盖肿痛是什么原因
建议:关节肿胀copy疼痛:中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失.建议保和堂滑膜炎膏外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之.
作用与原理:由于药物用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.药物对症:滑膜炎,膝盖积水,腘窝囊肿,关节红肿疼痛等疾.通过药物外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除肿痛而达治愈目的.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
8、70岁老人,膝关节肿痛,腰胯不适,坐卧起身疼痛不能立即行走【骨关节炎,退行性关节,腰椎滑脱】
这种比较复严重的骨关节炎制保守治疗的效果不十分肯定,有的方法好些,有的差些,因人而异,可以尝试些找到对自己比较有效的方法,关键还是少爬楼,但也不能不动,需要走走平路。
(北医三院徐雁大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)