1、我的左膝盖,伤了有一个月了、已确诊滑囊炎、有少量的积液、医生说自己会吸收的、现在明显好多了、就是...
膝关节炎是最高发的骨关节疾病 首先是属于无菌性炎症,另外慢性有一定组织退变,病理角度看疾病的发展是基于组织的微循环不好基础上的,目前这一类疾病不要想用什么药物 只能是有所帮助,最好的治疗就是如何改善炎症组织的血液循环,所以热疗是首选的,而且必定是效果最好的,按摩、推拿、红外线热疗等都是有作用的,但是最有特效是微波治疗仪热疗,主要是由于微波热疗不同于其它热疗,是直接传穿透到人体膝关节炎症组织内部的热疗,其改善血液循环的作用是其它设备代替不了的,治疗过程分为两个过程:
1 是消炎和消肿 这一步很容易做到一次30分钟,坚持2-3周大部分患者就可以消炎和消肿 解除疼痛。
2 这是需要坚持的一步,由于组织退变的存在,只有很好康复退变组织才能巩固疗效,所以需要坚1--2个月,过程就是通过改善血液循环,不断改善退变组织细胞的新陈代谢来慢慢修复,需要坚持,而且这一做法没有其它手段比它好。建议到有脉冲微波治疗仪的医院治疗,效果更好。
另外就是日常保养的问题:
1 注意膝关节保暖
2 在没有运动问题下,保持适度的关节活动。
2、我今年六十多岁膝盖总酸是怎么回事儿
1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿。
3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎,主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力,人到中年后肌肉功能逐渐减退,容易导致关节损伤,软骨破坏,引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有报告中老年人中其发病率约为40—50%,是老年人的常见病和多发病,严重影响老年人的身心健康。 骨质增生是一种慢性、进展性关节病变,主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等,以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧,休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛,可能是由于手的骨性关节引起,行走后髋部疼痛,休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。骨质增生时不必过于紧张,只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时,再考虑对症治疗,而不必劳神费力耗财去“根治”。缺钙也是原因之一,退行性病变骨钙流失缺钙造成的。
请采纳
3、关节骨质曾生怎么治疗
你好骨质增生在目前尚无特效疗法但若经过适当的治疗疼痛还是可以减轻的.当急性发作时应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼可加强关节的稳定性减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩可促进局部血液循环起到缓解疼痛的作用. 服保泰松消炎痛炎痛静炎痛喜康等药物可以缓解疼痛.采用活血化瘀的中草药也可缓解症状.对有局限性压痛点的患者可应用醋酸去炎舒松05~10毫升加适量的1%普鲁卡因作局部封闭可起到抗炎消肿止痛的作用.但没有消除关节退行性变化的功用而且应避免长期大量使用.若应用上述疗法无效出现关节畸形及关节功能障碍者可考虑手术治疗.
4、医生们给点建议吧怎么治疗啊!我妈妈有骨质增生腰疼下质膝盖也痛直接影响关节炎,吃点什么药物可以啊,听
一、理疗法:
理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]
二、直流电药物离子导入法:
国内主要利用药物导入热疗仪,把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应,把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织,直达患处,其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式,同时更好的发挥了药物治疗的效果,治疗效率更高,且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便,且可以作为家庭,门诊长期的治疗选择。
三、按摩与牵引:
按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。
四、针灸:
针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。 [5]
五、药物治疗:
一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛,但是因为骨质层比较深,口服药物经过肠胃进入血液循环,最后到达患处,效率大打折扣。而且这是治标不治本,并不能从根本上阻止骨质继续增生。
六、手术切除:
这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法,就是通过手术的方法将增生的骨质去除,随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长,因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]
5、我膝关节酸痛怎么办,30岁
在膝关节的自我保健中,我们归为五大类: 1.肥胖人群 有人收集膝骨关节病发生以前30年以上的材料,发现37岁时超过标准体重20%者,男性患骨关节病的危险性为标准体重者之1.5倍,女性为2.1倍。以后36年中60%超重者发生膝骨关节病,患严重膝骨关节病危险性男性增加到1.9倍,女性增加到3.2倍,提示肥胖可能是严重膝骨关节病较大的危险因素。因此,过度肥胖者必须注意减肥。 2.关节炎患者 受凉受寒是膝关节骨关节炎的发病诱因,应注意保暖,在夏天的时候要避免空调或者电风扇直接对着膝关节吹。但是,为什么有时人的膝关节会在比较潮湿、比较冷的天气引发疼痛呢?到目前为止,我们认为并不是天气的因素,主要是因为这时膝关节周边的血液循环变差,导致膝关节相关问题的出现,所以,注意保暖是一个非常重要的保护膝关节的措施。 3.消化系统的疾病 长期腹泻、消化吸收不良,造成营养不良,影响骨代谢,关节软骨退变提前,这部分人患关节炎比正常人年龄轻、病情重。因此,有胃病、胆道疾病等消化系统疾病者要及时治疗一个人的营养状态会直接影响身体当中很多关节的疾病。注意合理的膳食,很重要。 4.患有贫血的人群 长期月经过多甚至长期痔疮出血的人都应及时进行治疗,由于贫血会导致关节周围的血循环逐渐变差,所以贫血的人往往最先发生膝关节痛。 5.抑郁患者 患有抑郁症的人或者情绪比较低落的人,都会影响到膝关节并使之产生一些问题。抑郁的状态会改变人的体态,出现弯腰驼背的状态,这种姿态给膝关节会造成一个非常巨大的负担。关注情绪,尤其是抑郁症的患者,我们都要注意他的膝关节是否发生了一些问题。
二、什么情况下应该进行及时就医? 1.疼痛困扰日常的生活和工作,必须要到医院去查明原因,才能够有针对性的治疗。 2.打软腿:膝关节半月板可能受损,导致走路或者做某些动作时突然感觉小腿无力。 3.运动后反复出现疼痛,跑步、练瑜伽、练太极,这些运动都可能对膝关节造成非常大的损伤,要找专业的医生开具一些合理的运动处方,合理进行运动。 4.外伤,出现了膝关节肿胀、膝关节的疼痛,如果四十八小时内肿胀还不能消退,或疼痛加剧,要及时去医院就医,千万不能随便涂药,吃止痛药。 三、膝关节和年龄的关系 现在很多老年人爬楼梯爬不了,其实爬楼梯是一个非常伤害膝关节的运动。我们在爬楼梯时,都是前脚掌着地,后脚掌都在楼梯的外面,我们一般建议必须把整个脚放在楼梯上面,有的楼梯比较窄,那么你能放多大就放多大,如果楼梯比较宽就把整个脚踩实。踩实之后再开始迈腿上楼,这个时候是通过你的髋关节发力的,就可以非常省你的膝关节。膝关节是人体当中最大的一个承重关节,正常人的膝关节平均可以承重达三十五公斤。如果你承受重量越多,关节软骨的磨损几率就越大,肌腱也容易受伤。 膝盖负重倍数如下: 1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。 2.站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。 3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。 4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍。 5.打球时,膝盖的负重大约是6倍。 6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。 例如:一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受200kg的重量。(50*4倍) 【人的膝关节质有15年的最好状态】 15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。 15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。 30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。 髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。 40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。 50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。 中老年人膝痛的原因: 人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。 四、膝关节的自我保健运动 踝关节、膝关节在扭伤受伤时一定要避免按摩,会阻碍血液的循环,不要让关节动,可冰敷。如下图所示可以进行自我练习,这些练习非常重要,对于平时的保健也是非常重要的: 过了30岁后,每天必须要做十到十五分钟一定的运动,比如说,在比较闲暇的时候,你一定要把你的腿伸直,让你的脚和你的小腿成直角,把你的脚背勾起来,但不要过度,你的脚和你的小腿垂直就像你站着行走时一样,但是要把你的腿抬起来,抬起来之后,这样脚掌跟墙面是平行的,坚持到酸才放下来,这样的运动现在对于六十岁之后膝关节的保养非常重的。 在自我保健当中,一定要记住一个很重要的标准:如果你膝关节损伤了,千万先不要进行膝关节弯曲的锻炼,先要完成一些膝关节的拉伸,直腿的训练。很多的膝关节问题往往就是大腿周边肌肉力量不平衡造成的,而那种平卧腿抬高、坐位腿抬高对我们来讲,无论对治疗、保健它都有着非常重要的意义。 五、四项措施保护我们的膝关节 1.控制体重 膝关节退化的主要原因是关节长期负重、磨损和老化,以及钙流失。很多体型偏胖的中老年女性是膝关节炎的主要受害者,控制体重是减轻膝关节负重的最直接方法,对延缓关节老化非常重要。 2.科学运动 目前,人们普遍存在一个困惑:保养膝关节究竟要不要运动?有一种看法是,只要运动就可能加速膝关节退化;而另一种看法是,不管什么形式的运动都是有益的。我们的建议是:无论从预防还是治疗角度,都要运动,运动可以使骨骼粗壮、肌肉有力,可以增强关节内软骨的营养、改善和延缓软骨衰老,这是从根本上预防膝关节退化的方法。但是,关键在于应该掌握科学的运动方法。 3.防寒防湿 膝关节没有丰富的肌肉和脂肪组织保护,而是一个“皮包骨”的部位,血液循环差,长时间受凉可能因局部血管痉挛收缩使血液供应更少,从而削弱软骨的新陈代谢和免疫防御能力,使关节软骨面发生缺血,甚至坏死,导致关节炎。所以中老年人应根据温度和湿度的变化,随时对膝盖采取相应的防护措施。如:冬季骑车最好穿上防寒棉裤;走长路前戴上护膝。 另外,寒冬或阴雨天尽量不要穿裙子;在气温较低的环境中长时间打牌、下棋或玩麻将时,不应久坐,要定时活动或按摩膝关节;平日洗澡时可用热水冲洗膝关节处,热天大量出汗时不要马上用冷水冲洗。 4.增强营养、定期检查 关节与身体其他部位一样,需要足够的营养,每天至少摄入5种蔬菜和水果能为关节提供需要的维生素和矿物质。中老年人要关注自己是否有骨质疏松,可定期进行骨密度检查,并在专业医生的指导下补充钙和维生素D,延缓骨关节退化的速度。
6、膝盖酸痛,中医有什么好的治疗方法
人的膝盖疼有以下几种情况: 1.尿酸值过高引起痛风。 2.风湿性类风湿性关节炎。 3.膝盖受到撞击、摔打等。 4.发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。 5.生长发育期的疼痛。 6.膝盖手术后的疼痛。 7.膝盖在剧烈运动后的酸痛。
所以,必须先弄清楚膝盖疼是属于那一种关节炎,才能够对症治疗。中医特点是辨证施治,必须四诊合参,兹介绍.中药外洗 方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。 制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
希望对您有帮助,祝君康健
7、得了膝关节炎疾病吃什么食物好
如果是慢性期可以适当活动,生活上应注意的事项好多 指导意见: 避免关节负重劳累,减少再次伤害,局部应加强保暖,饮食上应注意避免辛辣刺激食物,要物上建意佣 <寻 ※梏风※膏>
“在家里自己按摩前列腺,可以治疗慢性前列腺炎。”日前记者在采访中,听到很多患者这样说。前列腺按摩究竟能不能在家里自己做?中国中医研究院广安门医院泌尿外科的主任医师张亚强认为,通过自我按摩前列腺来治疗慢性前列腺炎确有一定的疗效,但并非人人适用,如果盲目按摩,反而会加重病情。
张大夫解释,前列腺按摩疗法就是通过定期对前列腺按摩,来引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液淤积,改善局部血液循环,促使炎症吸收和消退的一种辅助疗法。
由于慢性前列腺炎的患者大多是上有老,下有小的中年人,每天都有一大堆的事儿,每周抽出时间去医院专门按摩,对很多患者来说,不太现实,于是一些患者就在家里进行自我按摩。实际上,对于前列腺体饱满、柔软、分泌物较多的患者,自我按摩不失为一种简单有效的方法。但是,以下几种情况就不宜按摩:被怀疑为前列腺结核、肿瘤的患者;慢性前列腺炎急性发作期;前列腺萎缩或硬化患者。在自我按摩中,应该注意,发现前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到医院就诊。而前列腺自我按摩治疗只是一种辅助治疗手段,不能完全代替其他疗法。
张大夫介绍,按摩时,患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门后,一只手食指戴上指套并以肥皂水润滑,伸入肛门,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,从外向内向下顺序对前列腺进行轻柔地按压,既先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳,按摩时一定要轻柔,每次按摩治疗至少间隔3天以上,一般每周按摩1~2次。按摩完毕后患者要立即排尿,可使存留于尿道的炎性分泌物随尿液排出。张大夫提醒患者,“按摩比较讲究力度和部位的准确性,如果这两项不到位,疗效显然会大打折扣
8、我20岁就有关节炎了,怎么办???
你肯定你患的是关节炎吗??
你是如何肯定的?是医生告诉你的吗?
如果是医生告诉你的,我觉得你还是去问回你的主治医生告诉你的方法比较好,他是最了解你情况,最能对你负责任的人,我们这里的人没有太大的医学知识,还是不太可信呀!
9、按摩能否治疗强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎患者如何进行自我护理?
脊柱畸形和强直导致的功能障碍,对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动,都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果,患者除接受医生的各种检查和治疗外,应学会自我护理,如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导),目的是取得和维持脊柱的最好位置,增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时,应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免:定期测量身高;保持身高记录,是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见,患者应知道吸烟的危害,停止吸烟。
强直性脊柱炎的康复锻炼
强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为我见,另有约1/3患者可见周围关节症状。
其治疗方法主要是,药物治疗、物理疗法、手术疗法等,病情有所好转后应注意康复期的锻炼:
1.日常姿势训练
1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移;
2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;
3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。
2.功法锻炼
1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次;
2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次;
3)功法3:双手叉腰,向后退走10分钟
以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。
强直性脊柱炎病人的护理
强直性脊椎炎治疗护理的目的是力争延缓病程,减少畸形的发生。
心理护理:本病是隐袭性慢性进行性的关节病。教育病人认识本病,了解防治方法,按要求进行治疗与锻炼,掌握自我护理的方法。这对于减少关节功能障碍、延缓病程直至参加正常的工作和学习尤为重要。
活动基本原则:早期进行适当活动,可减少脊柱及关节畸形的程度。每日进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼2次,每次活动量以不引起第二天关节症状加重为限。活动前应先按摩松解椎旁肌肉,可减轻疼痛,防止肌肉损伤。同时,水疗、超短波等物理治疗方法,可起到解除肌肉痉挛、改善血液循环及消炎止痛的作用。 延缓思想感畸形的护理:维持直立姿势和正常身高。睡低枕以减少颈椎前弯。睡硬板床。平时注意减少脊椎的负重,避免长期弯腰活动。过于肥胖的病人,应减轻体重,从而减轻关节的负担。
预防感染:由于胸廓受累,易发生肺部感染,应鼓励病人每日进行扩胸运动及深呼吸。对生活不能自理病人,给予翻身拍背,鼓励咳嗽。同时,注意补充营养,增强机体抵抗力。
并发眼色素膜炎时,定时冲洗眼滞留的分泌物,保持结膜囊清洁,眼部不宜遮盖,以免发生感染。
用药护理:应用柳氮磺胺吡啶期间,应定期检查血象,对粒细胞降低者,应采取保护性隔离措施。同时定期检查肝肾功能,加强对肝肾功能的保护。
强直性脊柱炎用药原则
如何使用消炎痛栓剂?
消炎痛(又名吲哚美辛)栓剂是消炎痛的一种剂型,具有抗炎、止痛和解热作用。栓剂的优点有:①在直肠内逐渐溶解,并通过肠粘膜吸收到血液,然后通过血液循环到全身发挥作用。②药物不经口到胃和小肠逗留,从而减少了对上胃肠道的刺激和可能引起的不良反应。③晚睡前放1枚肛门栓剂可补充延续白天服药的疗效,能明显地减轻或缓解夜间疼痛、翻身困难和晨僵。④对于需要用消炎痛而又有活动性胃或十二指肠溃疡病的患者,以栓剂途径给药可减少对溃疡病的影响。
市售消炎痛栓剂,形状似小子弹,有50毫克和100毫克两种剂量。成年患者每晚可用l00毫克,症状减轻后可减为50毫克。药物应放阴凉处保存,临用前取出,去掉外包装,患者侧卧,自行或由他人协助将栓剂送入肛门内保留。患者应在白天或用药前排除大便。
如何使用柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎?
柳氮磺胺吡啶用于治疗溃疡性结肠炎和类风湿关节炎已有40余年的历史。近年来,国外通过许多病例观察发现,该药对强直性脊柱炎患者的外周关节炎、腰背痛、发僵、血沉和C-反应蛋白的变化及骶髂关节的X线片病变,均有明显的治疗作用。国内不少医院也开展了这项治疗。
柳氮磺胺吡啶为片剂,每片0.25克,服用方便,安全性好。为了减少不良反应,便于耐受,国内外均采用逐渐增加剂量的方法。具体服药方法如下:第一周0.25克,每日3次;第二周0.5克,每日2次;第三周0.5克,每日3次,第四周1.0克,每日2次,并以此剂量维持治疗1年左右。饭后服药。通常成人剂量每日不超过2.0克,否则副作用可能增加。
在柳氮磺胺吡啶治疗的头3~6个月,可并用另一种抗炎药物,如消炎痛或扶他林或萘普生,待症状改善后可逐渐减少至停用抗炎药物,单以柳氮磺胺吡啶维持。文献报道柳氮磺胺吡啶的副作用有恶心、呕吐、头痛、皮疹、贫血、白细胞或血小板计数降低、肝功能异常或肾损伤。我们的临床观察认为,只要参考上述用药方法,每日总量不超过2.0克,并注意定期检查血和尿常规及肝、肾功能,罕有发生严重副作用者。如有严重副作用应及时停药。
强直性脊柱炎的几种辅助治疗方法
推背:患者取俯卧位,在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍,着力要重,使患者感到酸胀为宜,每次10min。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛,促进血循环,从而减轻疼痛。
取穴按摩:可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。
摇动关节法:根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用轻手法放松肌肉,然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法,如在上肢可牵伸有活动障碍的关节,扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。
当然,做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况,用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。