骨关节炎按照是否伴有症状分为

1、骨性关节炎的初期症状有哪些

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2、骨关节炎如何自测呢？

骨关节炎的常规检查为实验室检查，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。也可以做辅助检查，X线平片于早期并无明显异常，约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄。

3、骨关节炎的症状表现有哪些?

骨关节炎最主要的表现就是疼痛，这些疼痛是长期性的，很难治愈的。

4、骨关节炎的症状有哪些？

一、临床表现
原发性骨关节炎常在中年以后发病，发病率随增龄而增加，受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节，主要症状是关节疼痛，常于晨间发生，稍活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便，长时间保持一定体位后感觉关节僵硬，要经过一定时间活动才感到自如。气候变化常促使症状发生。数个关节可同时受累，但不象类风湿性关节炎有全身性对称性多关节炎。检查受累关节可有轻度肿胀，活动关节时有磨擦声或喀喇声，病情发展严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。本病症状和X线征象不成正比，按受累部位不同，症状亦有所不同。
(一)手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s结节好发于中指和示指，近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生，常被误认为类风湿小结，第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛，除此之外的掌指关节很少累及。Heberden"s结节的发生与遗传及性别有关，女性多见，大多无明显疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的病人(常发生在过度用力者)，可有急性红肿疼痛表现。
(二)膝原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。患者常诉关节有喀喇音，走路时感疼痛，休息后好转，久坐久站时觉关节僵硬，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重，甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生，亦可由少量渗液所致，急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限，可引起废用性肌萎缩，甚至发生膝外翻或内翻畸形。
(三)脊柱脊柱有两套关节装置，即椎间盘和上下关节突关节，在颈椎2～7尚有钩椎关节(Lushka关节)。原发性者多由于中年后发生椎间盘退行性变、髓核脱水、致椎间隙狭窄，骨质磨损有骨赘增生，大多无临床表现，如有症状亦轻重不一，多数为慢性病程，但有时因损伤、举重、突然活动脊柱等外因而导致急性发作。在颈椎，钩椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛，可放射至前臂和手指，且可有手指麻木及活动欠灵等。椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓，引起下肢继而上肢麻木、无力，甚而有四肢瘫痪。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎，腰4～5，腰5～骶1是最易发生椎间盘突出之处，主要症状为腰痛伴坐骨神经痛，常于扭伤、抬重物、弯腰用力后发生，体检局部压痛，直腿高举试验阳性，可有感觉、肌力和腱反射的改变。
脊柱的继发性骨关节炎多由于脊柱先天性畸形、侧凸、骨折和骨结核等引起。
(四)髋髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见，往往是全身退行性关节病的一部分，多发生于50岁以上，男多于女。继发性者常由股骨头或股骨颈骨折后缺血性坏死，或先天性髋脱位，类风湿性关节炎等引起。临床表现主要为髋部疼痛，可放射至腹股沟、大腿内侧甚至膝部上方，开始于活动及负重时发生，进而疼痛转为持续性，走路跛行，当病情发展严重时，髋关节屈曲内收，代偿性腰椎前凸，此时可有严重的下背部疼痛，甚至不能行走。检查髋关节局部压痛，活动受限，"4"字试验阳性。
原发性全身性骨关节炎()常发生于绝经期妇女，有多数关节累及，常影响指关节和第一掌指关节，一般均有急性疼痛阶段，有时易与类风湿性关节炎混淆，急性症状缓解后，关节功能保持。
弥漫性原发性骨肥大症(diffuseidiopathicskele-talhyperostosis)多见于老年男性，骨赘大量增生，有时融合一起，临床症状不若X线表现严重，病人诉述轻度疼痛和关节强硬感，但能保持较好活动。X线诊断有三项标准：连续四个椎体前侧部位钙化或骨化;无严重的椎间盘病变;椎体边缘硬化;有时可见脊柱外钙化，尤其是鹰嘴突及跟骨部位可见大的骨刺。
二、诊断
确诊主要根据临床表现和实验室资料，不难判断。

5、骨刺和骨性关节炎是否是一回事？有哪些症状

本期专家：黑龙江中医药大学附属第一医院骨科主任医师 刘昱
答：骨刺、骨的退行性变、骨质增生和骨性关节炎都是一回事，是一种常见的慢性关节疾病，俗称骨关节病。
正常情况下，关节表面有一层软骨膜，可以保护其下的骨组织不被磨损、破坏，而骨关节病的特征是关节软骨不断被磨损、破坏，以至于其下的软骨下骨不断地磨损、增生而形成骨刺。
答：骨关节病起病缓慢，开始可因受凉、劳累或轻微外伤而感到关节酸胀或钝痛，以后逐渐加重，可有关节摩擦痛。
如果关节处于一定位置过久，可出现暂时性僵硬，不灵活，变换姿势时有疼痛感。因此，患者常有晨起活动痛，而活动一段时间后关节渐灵活且疼痛减轻，但过度活动又可使症状加重。病人常感到关节活动时有响声。如增生的骨刺脱落形成游离体，可出现关节卡住症状。发作间歇期逐年缩短，最后症状可呈持续性。
从外表看，关节可无肿胀或轻度肿胀，有的可见关节内拐或外拐，医学上叫内外翻畸形。用手按压关节可有压痛，活动不受限或部分受限。可见不同程度的肌肉萎缩或肌肉痉挛。当膝关节伴有滑膜炎时，肿胀可加重并出现关节内积液。
答：有些人认为，长了骨刺越磨越好，关节越磨越不疼，想通过上下楼、爬山等运动来磨掉骨刺，其结果是非但没有磨掉骨刺，剩余的好的软骨膜和正常骨质也被磨掉了，反倒使临床症状加重，甚至造成骨缺损。
答：症状较轻的骨刺患者可通过药物、关节内注射、理疗和体疗等方法来治疗；而症状严重的患者只能通过关节腔清理和人工关节表面置换术来治疗。
答：不是。人工关节置换术只是将膝关节处的股骨、胫骨和髌骨表面磨坏的一层骨头去除，用金属的关节面替代。
答：1.注意保持适当的体重，以减轻关节的压力。2.进行必要的体育锻炼，特别是关节周围肌肉的锻炼，以增强关节的稳定性。3.尽量避免关节的超负荷运动，避免不适当的爬山爬楼锻炼，以减少对关节面的磨损。4.注意保暖。5.出现关节疼痛症状时，要及时就诊，在医生的指导下进行治疗和锻炼。

6、哪些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似？如何鉴别？

并不是只要有关节 的疼痛就是骨性关节炎。有些疾病的症状与骨性关节炎的症状相似，最为常见的有：关节周围组织（如韧带、肌腱）的损伤，如滑囊炎或肌腱炎、扭伤或劳损、纤维性肌痛、风湿性多发性肌痛和痛风。较为常见的有：类风湿性关节炎，牛皮癣性关节炎，下肢血液循环不良（周围血管疾病）。较为少见的有：系统性红斑狼疮，脓毒性关节炎，莱姆病，静脉血栓，滑膜囊肿。罕见的有：已经转移到骨的癌症引起的疼痛。鉴别骨性关节炎与其他疾病通常考虑以下的因素：骨性关节炎发生于老年人，而且仅局限于一个关节或少数关节；与其他的关节炎相比较少出现炎症，而且疼痛是慢慢进展的。根据单一关节的症状很难区别骨性关节炎和其他类型的关节炎，然而通过症状发生的方式可以确定是什么类型的关节炎，如果症状出现于手部的掌指关节和足部的跖趾郑，则提示可能是类风湿性关节炎。在这里没有必要把所有会出现膝关节疼痛症状的疾病与骨性关节 炎一一进行比较和鉴别，但有少数疾病易与骨性关节炎相混淆，或者与骨性关节炎，同时存在，值得重视，现和大家一起探讨如下。1、类风湿性关节炎骨性关节炎易与类风湿性关节炎相混淆，特别是当骨性关节炎累及全身多个关节的时候。类风湿关节炎始于滑膜而不是软骨，发病年龄要比骨性关节炎要早，多发于30----40岁的人群，类风湿性关节炎侵犯多个关节，并且往往是双侧关节对称性发病，患者通常要持续一小时以上的晨僵（而骨性关节炎通常在半小时即可消失）。X线与骨性关节炎表现也不同。类风湿性关节炎通常在血液里可以检查出一种特殊的抗体，即类风湿因子，而骨性关节炎则没有。另一项血液检查，即血沉在类风湿关节炎也常常升高，而在骨性关节炎则往往正常。此外在手部，类风湿性关节炎则往往发生于近侧指间关节，呈梭形肿胀，而骨性关节炎则往往发生于远端指间关节。2、软骨钙质沉着症软骨钙质沉着症是一种钙结晶沉积于关节的疾病，可伴发甚至加重骨性关节炎。该病也叫全局性痛风或假性骨性关节炎，特别是在后期累及膝关节时。医生通常能够鉴别这两种病，因为软骨钙质沉着症常常会损害其他没有骨性关节炎的关节，如腕关节、肘关节和肩关节。3、夏科关节夏科关节常发生于糖尿病，引起关节的神经损害，导致关节肿胀，出血，温度增高经及骨的变化，还可引起感丧失，从而增加了受伤的危险。

7、骨关节炎一般有什么症状呢？

有以下五点症状：
1、关节疼痛：通常开始活动时疼痛加剧，活动进行时疼痛会缓解，随着活动量增加或负重时，疼痛又会加重，休息后缓解；
2、关节肿胀：患者往往感觉关节活动受限；
3、关节僵硬：部分患者晨起时表现关节僵硬；
4、关节压痛：滑膜炎急性期，患者体检时按压往往疼痛明显；
5、关节炎晚期：如未及时治疗，可发展为关节畸形，甚至功能障碍，严重者可致残。

8、得了骨性关节炎有什么症状？

骨性关节炎有着不小的危害，所以越早发现越早治疗，其治疗的效果越好，危害性也越小，患者所花费的价格也较少，因此需要大家了解其发病症状。

那么，得了骨性关节炎有什么症状？

得了骨性关节炎有什么症状？

1、关节活动是否受限：如果遇到身体某个或某些关节，开始会显得运转不自如，应该想到骨性关节炎，而且还可能处于早期阶段。

2、关节活动是否有摩擦音：当骨性关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落、会使得软骨下的骨质暴露，所以当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时发出声音。

3、关节是否僵硬：关节僵硬也是骨性关节炎的发病症状之一，有的人在久坐之后突然会觉得关节就像“上了锁”一样动弹不得，这种情况在早晨起床后及较长一段时间不运动后特别明显。

4、关节是否肿大变形：当关节蜕化时，关节滑膜就会常常发炎，由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器，这些疼痛的信息传达送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多，造成了肿胀，使疼痛加重，甚至关节难以转动。

治疗骨性关节炎有什么中医疗法

1、中药外治

中药外治主要包括熏洗法、熏蒸法、敷贴法和中药离子导入法等。中药外用可明显改善局部营养，有效地消除关节滑膜炎症，改善骨内微循环，降低骨内压。

2、中药内治

中医将骨性关节炎分为风寒湿阻、风湿热阻、肝肾亏虚、痰瘀互结等证型，分别进行祛风散寒，通络止痛，化痰散瘀，补益肝肾等辨证治疗。多以滋补肝肾、益气养血为大法，再根据邪气的盛衰，佐以祛风除湿、活血通络，标本兼治。常用药物为怀牛膝、杜仲、熟地、桑寄生、川断、骨碎补、丹参、赤芍、当归、黄芪、党参、独活、羌活、川芎等。

3、针灸推拿

通过中医辨证，合理取穴和运用正确针刺方法，对骨性关节炎患者进行针灸治疗，可以缓解关节的局部症状，改善病情，防止病情进一步恶化。推拿具有疏通经络，温经散寒，松解粘连，恢复肌肉肌腱弹性，促进软组织修复，矫正关节畸形，减轻关节内压力及骨内压，促进炎症介质的吸收等作用，对骨性关节炎的早期治疗和预防有着特殊的优势。

文章总结：上述内容均为骨病常识性内容，不针对任何一名骨病患者，只为让大家多多了解骨病知识。温馨提示：冰冻三尺非一日之寒，任何一种骨病的发生，都是日积月累造成的，所以在日常的生活与工作中，时时刻刻做好骨病的预防工作，不给任何一种骨病可乘之机。'