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右手腕关节炎鉴别诊断

发布时间:2020-12-11 17:45:04

1、打完篮球后为什么手指间关节痛?

在球类运动中,特别是打篮球时最容易出现在接球或抢球时,出现手指受伤的情况,从而导致手指关节肿胀的现象发生。那么在打球中遇到手指关节肿了要怎么办呢?
1
停止打球运动
出现了手指关节受伤肿胀的情况,应该要停下打球的运动,以免手指受伤部位再次用力而使得手指关节肿的情况更加严重。
2
进行冷敷处理
在打球中,出现手指关节肿的情况,如果不是很严重的话,可以立即用冰袋或冷水进行冷敷。冷敷不仅能帮助减轻疼痛感,而且冷刺激还能减少局部的血液循环,避免损伤范围扩大。
3
热敷缓解
手指关节受伤不严重,处理得好的话, 在受伤24小时后可以进行热敷。还可以适当的揉一些药酒,帮助手指肿的淤血散开。
4
按摩手指
按摩手指也是可以帮助将手指中的淤血向四周扩散的,不过这个是在伤势比较轻的前提下才能进行的,虽然按摩的过程中会比较痛,不过恢复的也会相对较快。
5
及时就医
如果是受伤严重,手指关节红肿过大或者疼痛感剧烈,可能是导致手指骨折了,应该要立即去医院就医检查进行处理。这种情况下,就不应该自行处理,以免留下隐患,造成身体伤害。
6
修养恢复
打球时手指受伤肿了,在短时间内不能再让手指再次受伤,否则对手指造成第二次伤害,容易出现手指畸形的情况发生,因此即使伤势比较轻,也应该要修养至少一周时间让手指恢复。
7
温馨小贴士
正是因为打球时最容易导致手指关节受伤,所以更要注意对手指的保护,不要强硬的接球,平时可以多锻炼身体的柔韧性。

2、股骨头缺血性坏死的鉴别诊断

对具有类似的X线改变或MRI改变的病变,应注意鉴别。
1.具有类似X线改变疾病的鉴别诊断
(1)中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄,出现软骨下囊性变时可能会混淆,但其CT表现为硬化并有囊形变,MRI改变以低信号为主,可据此鉴别。
(2)髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与本病容易鉴别。
(3)强直性脊柱炎累及髋关节 常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,其特点为HLA-B27阳性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失甚至融合,故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并AVN,股骨头可出现塌陷但往往不严重。
(4)类风湿关节炎 多见于女性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵袭,鉴别不难。
2.具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
(1)暂时性骨质疏松征(ITOH) 可见于中年男女性患者,属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号,T2加权像高信号,范围可至股骨颈及转子部,无带状低信号,可与本病鉴别。此病可在3~6个月内痊愈。
(2)软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患者,无明显外伤史,表现突然发作的髋部疼痛,不能行走,关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁,MRI的T1及T2加权像显示软骨下低信号线,周围骨髓水肿,T2抑脂像显示片状高信号。
(3)色素沉着绒毛结节性滑膜炎 多发于膝关节,髋关节受累少见。累及髋关节的特点为:青少年发病,髋部轻中度痛伴有跛行,早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵袭,关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚,低或中度信号均匀分布。
(4)股骨头挫伤 多见于中年有髋关节外伤史患者,表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权像中等强度信号、T2加权像高信号,内侧较多。
(5)滑膜疝 此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变,MRI示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶,多侵袭股骨颈上部皮质,通常无症状。

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