1、护理业务查房记录
护理业务查房记录
科室copy：
查房时间
地点
主持人
参加人员
记录人
患
者
基本情况
姓名
床号
护理级别
性别
年龄
入院时间
诊断
责任护士
报告病人
病
情
（
阳性指标）
现存护理
问题、措施
及效果
需
查
房
解决问题
查房指导
1
、讨论及提出的相关知识：
2
、对护理质量、护理措施的评价：
3
、下一部护理指导：
2、护理中业务查房需要哪些内容？
护理查房记录应包括的重点内容：时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记内录人、主持人。
责任容护士的报告：
（1）病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。
（2）病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。
（3）病人现存的护理问题、重要的护理措施。
（4）需要查房解决的问题。
（5）护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。
（6）病人提出的问题。
（7）查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。
（8）查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。
3、护理查房有哪些内容
个患者的：面色，意识，皮肤是否完整，各种管道是否在位且通畅，还有根据患者的情况进行查房。
病区查房：患者总数，病危，病重几人，一级护理，二级护理，三级护理多少人。
病区是否安静，干净等。工作人员是否在岗，有无脱岗，或都做私活等。
4、养老院护理组长怎么查房？
养老院护理组长在查房的时候，每天有固定的时间，比如说早上或者是晚上的时候，在起床和睡觉之前都需要查房。
5、敬老院护理每日查房记录应该怎么写？
日期抄
查房人员
房间号
情况简袭介、发生和发现时间、处理方式
备注
将老人的饮食情况、健康情况，运动情况、睡眠情况都记录下来，如果老人的家人有特别关注的点也应该列上。最好以表格形式编排，可以一目了然。