1、痛风性关节炎急性发作时一定要使用抗生素治疗吗?
如果关节附近有痛风结节破溃，同时伴有急性关节炎发作，为了预防可能出现的细菌感染，可以酌情给予抗生素治疗。如果关节周围的痛风结节破溃后发生了化脓性细菌感染，也会引起关节周围红肿与疼痛，而不一定属于痛风性关节炎急性发作，此时必须使用抗生素治疗，而无须使用秋水仙碱。1．痛风患者伴有发热及细菌感染，如果只有关节及痛风结节而确实无肾脏病变时，尿常规及肾功能检查正常，则抗生素的选择及使用剂量与一般患者基本相同。2．但一些痛风患者往往存在潜在性肾脏病变，临床无明显症状体征，因此痛风患者在选择抗生素时应尽量使用无肾毒性的抗生素制剂，如青霉素类、红霉素、螺旋霉素、林可霉素、麦迪霉素、头孢菌素类、磷霉素、黄连素等。3．呋喃类如呋喃坦丁、呋喃唑酮，喹诺酮类如吡哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等抗菌药，对肾脏毒性较轻微，一般不属禁忌，但对肾功能有减退的痛风患者宜慎用。4．一些对肾脏有损害的抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、磺胺类药及先锋霉素工、Ⅱ号等，以不用为妥。5．痛风患者发热有些根本与细菌无关，在没有确切把握和经验的情况下，不要随意使用抗生素。
2、关节置换想做置换手术可血液化验血沉和C反应蛋白高能做吗/用了一周抗生素能解决吗【双膝关节骨性关节炎】
根据您的病情，您可以通过手术复治疗，是否手术或应该采用什么样手术，请到制门诊检查后确定。血沉百、CRP是多少？
点击这里查看我的门诊时间
（积水潭医院郭晓忠大度夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以知上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生道指导下进行！）
3、关节置换想做置换手术可血液化验血沉和C反应蛋白高能做吗/用了一周抗生素能解决吗【双膝关节骨性关节炎】
根据您的病情，您可以通过手术治疗，是否手术或应该采用什么样手术，请到门诊检查后确定。血沉、CRP是多少？
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（积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
考虑是风湿性关节炎，一般与腰椎抗生素没关系，要保暖尽量不要付重。
5、关节炎打什么针最好
针对关节炎的治疗如果是需要使用肌肉注射或者是静脉注射那么可能会使用以下几种药物：
第一，抗生素类，这个主要针对一些感染性的关节炎也就是关节腔内部或者关节周围产生了感染进而导致了关节内的炎症或破坏，那么就要选用敏感的抗生素来进行治疗。关于抗生素的选择需要根据分泌物的细菌培养和药敏实验来做最终的确定，在此之前可以经验性的用一些抗生素。
第二，消除炎症止痛的药物，在这里应用最多的是一些非甾体类的药物，但是目前这类药物以口服为主，除此以外在一些比较重的炎症，我们是需要短期的应用糖皮质激素的，比如氢化可地松或者泼尼松等等。
第三，关节腔内注射的药物，比如透明质酸钠，但是这一类的药物应用的时候是有严格的指征的，比如要排除一些感染性的疾病，而且在操作的时候也要严格的遵从无菌操作的流程，防止产生关节内的感染。