1、真假痛风怎样鉴别
所谓假性痛风，是指焦磷酸钙双水化物（Ca2P207 ? 2H2O )的结晶，沉着于关节软骨及其周围组织引起的疾病，以关节炎为主要表现。这一病症是于1961年，在学者研究痛风的关节液时，发现了焦磷酸钙双水化物结晶，其假性痛风，故称之为假性痛风，也称焦瞵酸钙双水化物沉积症，或软骨钙化症。其实这一病症是由焦磷酸钙双水化物结晶诱发的滑膜炎。
发病机制鉴别
假性痛风的病因未明，可能与遗传、外伤和代谢障碍等因素有关。基本病因为焦磷酸钙沉积。一般可分为4类：
1、家族性；
2、散发性（原因不明性）；
3、继发于其他代谢性疾病，如甲状旁腺功能亢进症、痛风、肝豆状核变性等；
4、创伤或外科手术后。
与痛风不同，假性痛风与无机焦磷酸盐的产生和排泄天明显关联。假性痛风的急性发作多是在结晶由软骨脱落至滑囊后，而促使脱落的因素又很多，如创伤、甲状旁腺手术后，并发另一种急性炎症性关节炎等。
临床表现鉴别
假性痛风的临床表现与痛风相似，但较轻，四肢小关节较少受累，而痛风好发于四肢小关节。当假性痛风急性发作时也会突然起病，出现关节呈红、肿、热、痛等表现，关节腔内常有积液。最多发于膝关节及其他常见的髋关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等大关节，偶尔累及指关节、趾关节，但很少像痛风那样侵犯大拇趾。
另外，当假性痛风急性发作时血沉增快，白细胞增高，但血尿酸值不高。且关节滑液中可发现焦磷酸钙双水化物结晶。x线片上亦可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。而实验室焦磷酸钙检测也有助于诊断。
2、痛风与风湿关节炎有关联吗？
痛风和类风湿关节炎当然有很大的区别，痛风是食入含嘌呤的食物过多引起来的。嘌呤晶体沉淀。这种情况可以通过药物和大量饮水减禁止含嘌呤食物的摄入而慢慢治愈的，类风湿关节炎是一种免疫性疾病，这种情况很难治愈，平时一定要注意保暖。
3、痛风和风湿性关节炎的区别
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。这些症状会反复出现，所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后，就要及时看医生，做好症状管理和预防。
4、如何区分痛风与伪痛风
伪痛风和痛风的原因都是脚趾关节和膝关节内堆积了结晶。并且伪痛风患者出现的症状与痛风患者即为相似，大多为脚上的大拇指根部出现剧烈疼痛，因此临床上容易相互混淆，需要加以鉴别区分。
痛风与伪痛风都是产生膝痛的代表性原因。伪痛风是关节炎的遗传缺陷引起的疾病，主要是由于焦磷酸钙晶体双氢睾酮，或公共滑膜磷灰石沉积软周围的骨骼和皮肤，刺激组织，导致关节发炎。老年人的发病率高，可发生关节周围的皮下结节，部分患者可高血压，
糖尿病
。痛风患者的尿酸值偏高，而伪痛风患者的尿酸值则处于正常范围之内。伪痛风和痛风区别要点：
1、伪痛风性关节炎主要影响大关节，脚后趾关节发病的方法是极为罕见。
2、伪痛风患者的尿酸，尿常规正常。
3、伪痛风性肾病和肾结石形成。
4、伪痛风结节或滑液内双氢咳嗽磷酸钙的焦点，或磷灰石晶体。在显微镜下观察，尿酸结晶形成痛风结节各不相同。为雪花或不规则片状，而不是针状晶体。
5、伪痛风联合X线检查关节软骨和滑膜周钙化周围的骨变化不大，穿凿状缺损的相关部分的主要特点。
6、秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效好。
5、痛风和风湿关节炎有区别吗
痛风是一种代谢障碍疾病，其症状主要表现在手脚趾等小关节处、以出现尿酸回持续增高为特征答、早期表现为痛风性关节炎，严重者会出现痛风石，痛风性肾病等症状。
风湿是一种免疫异常反应疾病，其症状主要表现在手脚腕等较大关节处，发病时会有明显的红肿热痛等现象，血尿酸检查通常无增高现象。
6、痛风性关节炎的临床症状是什么？
痛风性关节炎是一种尿酸性关节炎。此种关节炎主要是由于血尿酸增高后，尿酸盐在关节组织沉积，刺激关节并引发一系列反应而造成的关节炎。
急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现，经过数日至十几日后可逐渐消退，关节功能也恢复正常，不遗留关节损害。
此种关节炎常呈急性和突然发作，患者多在夜间突然因关节疼痛而惊醒。疼痛十分剧烈如刀割样，稍微活动疼痛便可加剧。关节局部明显肿胀、充血，皮肤呈桃红色，压之可褪色，并有压痛。有时尚可出现局部皮肤感觉异常，如发麻、针刺感、灼热感及跳动感等。
局部皮肤温度升高，触之有发热感，所以多数患者关节局部怕热，不能盖被或热敷，而喜欢冷敷。
首次急性发作时多侵犯单个关节，其中60%～70%为脚拇趾关节，其次为踝、趾、跗、跟及手指。其他关节很少受侵犯。首次关节炎发作侵犯两个以上关节的很少见，更不会出现游走性关节炎发作现象。急性痛风性关节炎可伴有不同程度的发热、头痛、周身不适及食欲减退等全身症状。慢性痛风性关节炎多伴关节破坏。关节受凉、受潮易诱发急性炎症。