磨损性关节炎如何治疗

1、体力劳动者骨关节磨损严重，如何处理？

长时间坚持一个姿势或做一个动作之后，如果感觉到骨头或关节有酸痛、不适感觉，就应该引起注意，不再坚持不良动作或姿势，给身体一个自我修复的时间。
当关节活动时，软骨相互压缩、放松，可以像海绵一样吸进营养，排出废物。关节如果长期不活动，软骨无法有效地得到营养，也会出现退化变性及破坏。
但是，不恰当的以及过度的运动又会造成关节的过度负荷，导致关节软骨损伤。保护关节和软骨最好的方法是游泳，不仅全身肌肉关节参与运动，而且水的浮力又可减轻对关节的冲击和磨损。其他不负重或少负重的运动也可，如快步走、骑自行车等，活动量以身心舒适、微微出汗为宜;应尽量避免负重下反复屈伸膝关节活动，如登山、爬楼、深蹲、打太极拳及提重物等。

2、膝关节骨膜磨损严重，半月板损伤，能不能康复？或者能缓解症状的办法？是否可以采用紫外线照射仪或补钙？

应该是风湿性关节炎导致的关节软骨的变性，一般情况下是不能完全恢复正常的。对于你现在的情况，可以采取关节热敷，烤电，封闭等方法进行治疗，配合服用氨基葡萄糖，布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。你要适当参加功能锻炼，清淡饮食。
风湿性关节炎主要是表现为大关节炎的红肿和疼痛，为游走性的，建容易反复发作，影响到患者的生活质量，从你说的这些不好判断具体的程度的，如果轻度的话，是可以保守治疗的，但如果重度的话，是需要考虑膝关节置换手术的，平时注意保暖，不要受凉

3、患有风湿症，关节炎而且还有膝关节软骨磨损，应该怎么办？

您好。对于预防类风湿疾病，我给您以下建议
1、饮食调养：类风湿关节炎病人长期慢性消耗，常有底热肌肉萎缩、贫血等症状，以及蛋白质维生素不足，全身骨质疏松等。故应增加优质蛋白质和高维生素食物及钙剂的摄入。而茶、咖啡、柑橘水果及羊肉，狗肉等温热食品、油炸食品，可能会加重病情，应禁用。同时应多吃含钙、含锌多的食物，如葡萄干、芝麻、松子、核桃、猪肝、排骨等食物。
2、注意保暖、难免受寒、受潮：中医认为，风寒湿是本病的重要发病诱因，大多数患者受天气变化等刺激而关节肿胀、疼痛，往往使平时处于稳定期的患者前功尽弃。勿用冷水洗物及洗澡次数应减少。
3、避免感冒，预防细菌感染：因为这些因素会引发病情加重，一旦感冒或感染，应积极针对治疗。
4、注意劳逸结合：有充分的休息和睡眠时间，在急性病期应绝对卧床休息，慢性期稳定期切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼。功能锻炼有：体操、关节操、太级拳等。
5、类风湿性关节炎：患者可出现关节畸形、活动受限，个别关节可能完全不能活动，因而影响工作和日常生活，甚至部分晚期病人生活不能自理。为了防止这种不良后果产生，应该医生嘱咐，患者病变关节尽可能处于正常功能状态。
列举正常人关节的活动范围如下供参考：
(1)掌指及指间关节各屈曲45?。
(2)拇指置对掌位。
(3)腕关节背伸30?，轻度尺侧偏(即向外侧偏移)。
(4)肘关节屈曲90?。
(5)肩关节外展45~60?，前屈30-45?，外旋15-20?。
(6)躁关节90~95?。
(7)膝关节屈曲5~10?。

4、为什么说老年人的关节更容易出现磨损？

膝关节骨性关节炎是多发于中老年人群的一种退行性关节病,初期表现为膝关节疼痛、肿胀,上下台阶时膝关节疼痛加重等,严重者出现“O”型腿等关节畸形,影响行走,可能导致患肢残疾。目前,其已成为影响老年人膝关节功能最常见的疾病。根据我国2015年发布的《中国骨关节炎防治白皮书》数据显示,国内目前约有1.5亿人患骨关节炎,其中大多数为膝关节骨性关节炎人群。

既往医学研究通常认为膝关节骨性关节炎是关节软骨磨损所导致,但为什么老年人的关节软骨更容易发生磨损呢?针对这一难题,河北医科大学第三医院张英泽院士带领科研团队经系统的解剖学、影像学、生物力学和临床研究,在膝关节骨性关节炎的病因和微创治疗方面,日前取得了破解性进展。

张英泽院士在其系列骨科研究中引入了力学原理,率先揭示了骨质疏松引发的人体骨骼不均匀沉降(也称“差异性沉降”)在退行性关节病变发生和发展中的重要作用,并提出了骨骼的“差异性沉降”理论,从骨骼的受力原理上阐明了膝关节骨性关节炎的病因。

“差异性沉降”也称“不均匀沉降”,是物体受到重力影响而发生的一种力学现象,在自然界普遍存在。例如,路面偶尔会出现的塌陷,房屋像一侧倾倒等,都是“不均匀沉降”现象。人体骨骼由于受到重力影响,也会出现“不均匀沉降”,当人体骨骼出现骨质疏松,疏松的部分就可能会在体重压力之下出现“微骨折”,当这些“微骨折”日积月累,就会造成骨骼塌陷、下沉,关节变形等病变。

5、膝盖软骨磨损怎样修复

你好，膝关节软骨磨损可以导致出现骨性关节炎，这是膝关节退行性变的表现，你可以做一下热敷，按摩，外用膏药处理，服用氨基葡萄糖治疗，并可以关节内注射玻璃酸钠润滑关节，平时避免剧烈运动。

6、骨膜炎和骨膜磨损有什么区别？这两种病怎么治疗？

一、什么是骨膜炎 骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。 二、骨膜炎病因病理 1、平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变 2、创伤后造成化脓性细菌感染 三、骨膜炎症状 1、局部疼痛 2、局部充血、水肿 3、活动障碍 四、骨膜炎诊断检查 1、症状和体征 2、骨X光片 3、实验室检查 五、骨膜炎治疗方法 1、病因治疗，抗感染治疗，无菌性炎症 2、保持休息，勿剧烈运动。 3、对症治疗。包括消除局部肿胀、水肿、止痛等 4、理疗 5、药物治疗 目前治疗骨性关节炎办法不多，局部注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖，局部保暖，适当运动，关节镜有帮助，你说的这个技术，目前在有的医院开展，远期效果需要进一步观察。严重骨性关节炎可以做关节置换手术，解决疼痛和行走的问题，每年发达国家做这个手术的量比我国多很多，国人需要时间进一步接受。目前中医还没有治疗骨性关节炎特别是促进关节面软骨生长的确切疗效的药物。

7、膝关节炎，目前半月板磨损有渣，程度3级，有没有更好的治疗方法，目前打的玻璃酸钠吃的活血止痛的药，但

要么继续保守治疗，要么手术。反正半月板损伤后是不可能完全康复的。

8、膝关节软骨磨损严重，必须人工换膝吗？【骨关节炎】

患者的X线片子显示膝关节负重百的关节面已磨坏，并且髌骨和股骨之间的关节面也以磨坏。这样走路多了或者上下楼或度者受凉都会出现关节的疼痛、或积液。要想有个不疼的关节和好的功能，目前那只有做手术将磨坏的关节问面置换成光滑的关节面，并且将下肢力线校正。这在国内时成熟答的技术，术后有一套完整的功能康复的方案，绝大多数患者都会有一个好的效果。
曹永平
北京大学第一医院骨科

（北大医院曹永平大夫郑重版提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行权！）