更年期踝关节炎

1、更年期的女性会关节疼吗？更年期过后就不疼了吗？

更年期的女性不一定会关节痛。更年期过后就不疼了这种说法也是错误的关觉关节痛一般都是关节炎或者是关节病变，涉及的范围非常的广临床上多见的关节疼痛多为韧带损伤。关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。还有主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤，如软组织损伤、骨折脱位等而引起关节疼痛。骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病。引起的疼痛、由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。所以和年龄阶段无关，只是说年龄稍大一点的人更容易患病而已。

有的疾病改善了原发病因之后，它就会不疼，但是和是否是更年期无关。有的属于常年的磨损，对关节的病变估计会一直持续性的存在。

2、更年期女性关节疼痛如何治疗？

更 年 困 扰
★ 在生理上会出现：潮热、出汗、心悸、失眠、易疲劳、记忆力减退、关节痛、腰背痛、性欲减退、易发生尿道感染、阴部瘙痒、骨质疏松、体形改变等问题。

★ 饮食调理：要保证充分营养，食用一些含蛋白质多的食物，如鱼、廋肉、豆制品、禽类等。多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃高脂肪、高糖的食物，如肥肉、猪油、甜点心、糖果等。不要饮浓茶，不吸烟、不酗酒。

★ 生活调节：合理安排好日常生活及工作，做到生活有规律，劳逸适度，要有充分的休息和睡眠，居住环境做到整洁、安静、舒适，保持空气流通。
★ 药物治疗：有一些中成药对改善症状有较好的疗效，可在医生指导下服用。
★ 适度锻炼：适当进行户外活动，保持健康的身体状态。
★ 心态平和：避免紧张情绪，主动调节心态，保持心理平衡。平时生活中多读书、看报、听音乐，多参加集体活动，与朋友进行交流，互相学习，转移注意力，生活得忙碌而充实。
★ 家人相助：对处于更年期的人给予充分理解、同情和关怀。

保 健 小 贴 士
★ 在煮粥、煮汤的时候加入几粒枸杞。
★ 将莲子、银耳、枸杞、百合、红枣一同加水炖后服用。
★ 月经频繁，经血量过多的女性可选择补血、益气、健脾的红枣、桂圆、红豆、黑芝麻，熬制成红枣桂圆汤或红枣红豆粥食用。
★ 牛奶和小米有镇定安神的功效，睡前食用可帮助入睡。

3、更年期关节痛吃什么药有效

病情分析： 关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。因此，首次出现关节痛时最好到医院就诊，明确诊断后，再选择治疗药物。在药店，治疗关节痛的非处方药有以下几种： 阿司匹林、布洛芬、 萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚（扑热息痛）

4、更年期关节疼痛

更年期综合征

更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，其中以绝经的表现最为突出。绝经年龄因人而异，一般在45岁～52岁之间。部分妇女在绝经前可有月经周期逐渐延长，经血量渐减少，最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血，以后月经停止。在绝经前后或因手术、放射治疗破坏卵巢功能而绝经的，可出现一系列以植物神经功能紊乱为主的征候群，称为更年期综合征，少数妇女症状较严重，以致影响生活与工作。
一、病因

一般认为，卵巢功能衰退是引起更年期代谢变化和临床症状的主要因素。妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵泡分泌雌激素和孕激素的功能降低，以至下丘脑－垂体－卵巢轴活动改变，FSH、LH分泌量有代偿性增加。近年来发现，更年期妇女血浆中下丘脑分泌的GnRH水平升高，随之LH、FSH分泌亦增高，可能是因卵巢雌激素分泌减少，对下丘脑－垂体的反馈抑制作用减低。更年期妇女的内分泌平衡状态发生变化，导致植物神经系统中枢的功能失调，因而产生不同程度的植物神经系统功能紊乱的临床症状。症状的出现与雌激素分泌减少的速度和程度有关，即雌激素减少迅速，更年期症状就越严重。当雌激素减少到不能刺激子宫内膜时，月经即停止来潮，第二性征逐渐退化，生殖器官慢慢萎缩，其他与雌激素代谢有关的组织，同样出现萎缩现象。

二、症状 并不是所有妇女在更年期都会出现症状，大约有10～30％妇女主诉有症状而需要治疗。一般绝经早、雌激素减退快（如手术切除卵巢）以及平时精神状态不够稳定的，较易出现症状，且程度往往较重。

（一）心血管症状 阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，同时上述部位皮肤呈片状发红，然后出汗、畏寒、有时可扩散到脊背及全身，历时数秒到数分钟。发作次数不定，每天数次至数十次，时热时冷，影响情绪、工作及睡眠，常使患者感到十分痛苦。潮红的原因说法不一，有认为是持续性雌激素低水平使血管扩张所致。突然血管扩张使皮肤血流加速而发生潮红。更年期妇女亦可出现短暂性高血压，以收缩压升高为主且波动较明显，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状，这些变化主要是由于血管舒缩功能失调所致。

（二）精神、神经症状 更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常,类似精神病发作。一般在更年期发生这些症状的妇女与过去精神状态不稳定有关。

（三）月经及生殖器官改变 绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止；也有少数妇女骤然月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。

（四）骨及关节症状 更年期妇女往往有关节痛的表现，一般多累及膝关节。由于雌激素下降，骨质吸收加速，导致骨质疏松。另一方面，更年期妇女活动量减少，对骨骼机械性压力减弱，骨质吸收速度较骨的生长速度快，造成骨质疏松，临床表现腰背痛。

三、处理

（一）心理治疗 多作解释工作，使更年期妇女了解此系正常的生理变化，消除无谓的恐惧与忧虑。同时应使其家人了解更年期妇女可能出现的症状，一旦发生某些神经功能失调症状时能给予同情、安慰与鼓励，使其所乐观、顺利地度过这一时期。

（二）一般治疗 症状轻者经过解释后即可消除。必要时服用适量镇静药物，如溴剂、苯巴比妥、利眠宁及安定等。谷维素能调整间脑功能，有调节植物神经功能的作用，10～20mg，每日服三次。

（三）激素治疗 绝大多数更年期妇女不需激素治疗，仅用于经上述治疗无效者，一般用3～6个月。

1．雌激素：可补充卵巢分泌不足，大剂量并能反馈抑制垂体促性激素分泌，但有可能刺激子宫内膜生长，发生子宫出血。对大剂量使用时间长者，应注意子宫内膜癌的发生。对已绝经的更年期综合征的妇女，使用雌激素量宜小，既达到控制更年期症状又不引起子宫出血，一般用已烯雌酚0.125～0.25mg／日，连续20天，间歇10天的周期治疗。对已切除卵巢和子宫而症状较重的病例，可用已烯雌酚0.5～1mg／日，连用20天的周期疗法，以后逐渐减量。

2．雄激素：雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，并有蛋白合成作用，服用后有舒适欣快、镇静感觉，对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5mg，每日1～2次，舌下含化，或肌注长效苯乙酸睾丸酮10～25mg，每周一次，连用数次，间隔数周后再用。每月总量不宜超过300mg。

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