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3、银屑病关节炎的临床表现
多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
(1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾),常伴有指(趾)甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。
(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
(4)远端指间关节型 占5%~10%,病变累及远端指间关节,为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变相关。
(5)脊柱病型 约5%为年龄大的男性,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧或节段性),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型:①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型;②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型;③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎),伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损,如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑,去除鳞屑后为发亮的薄膜,除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指(趾)甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
(1)全身症状 少数有发热、体重减轻和贫血等。
(2)系统性损害 7%~33%患者有眼部病变,如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等;<4%患者出现主动脉瓣关闭不全,常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等,肺部可见上肺纤维化;胃肠道可有炎性肠病,罕见淀粉样变。
(3)肌腱端病 足跟痛是肌腱端炎的表现,特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭,约1/3呈急性发作,起病前常无诱因。
4、牛皮鲜的特征是什么
1、牛皮癣具有一定的遗传特性,因此,如果自己的家族史中有牛皮癣患者,那么自己也很有可能带有牛皮癣的易感基因,但并不一定会患有牛皮癣。由此可见,有牛皮癣家族史的是牛皮癣的易患人群,这类人要避免受外界的刺激,以免引发牛皮癣。
2、临床上,20岁以下的青少年患者多是由于咽部感染而诱发牛皮癣的。而在皮损出现之前,会伴有感冒、咽痛、发烧、咽干等症状,继而出现一些小红点,略微有一些痒或不痒,持续一周左右后可自行消退,由于症状不是很明显们很容易被患者忽视。
3、对于一些上了年纪的老年,头皮或身上某处会出现点滴状斑块状的红疙瘩,边界清楚,自觉瘙痒。随着皮损满布全身,红疙瘩上面覆盖着的鳞屑也越来越多、越厚。因此,老年也是牛皮癣的易患人群。
4、临床上,还有很多因为居住或是工作环境潮湿而诱发牛皮癣的患者,由此可见,地域、气候、环境为也会诱发该病的出现,很多南方人到北方打工会患上牛皮癣,等回到南方后皮损可自行减轻至消退,一来到北方城市皮损就加重。
5、银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎,主要表现为四肢小关节对称性肿痛,伴有晨僵,可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛,具体发病原因不明,可能和遗传、环境因素和理化因素等有关
6、牛皮藓 怎么吃? (秋水仙碱片 是治疗痛风性关节炎的跟牛皮藓有什么关系?)
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7、治疗关节型牛皮癣的方法有哪些 针灸治疗牛皮
牛皮癣患者在日常生活中应该注意防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。不要搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴,牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通,要避免受寒,以免导致其他疾病的发生,给牛皮癣患者的身体带来不利影响。石家庄冀都皮肤病专科有治疗这个病的方法,
8、怎样才知道是牛皮癣引发膝盖关节疼痛?
关节病型牛皮癣症状表现与风湿性关节炎具有很多相似之处,骨质可有局部的脱钙,关节腔狭窄,有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀。而如果关节病型牛皮癣症状严重的话,骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型牛皮癣。重型关节型牛皮癣常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子呈阴性。皮疹也可有脓疱型牛皮癣的改变。
9、有没有快速治疗牛皮鲜关节炎的方法,当然还要彻底的治疗!!!!!!!!!
我觉得还是用九耀理疗仪会好一些,不会有安全隐患,而且现在是金钱社会,感觉挺划算的!