退行性骨关节炎用药

1、退行性关节炎怎么办

估计医生已经向你介绍过，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所以假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药，毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用，这是没有办法的。另外，平时应该多做专业的关节康复体操，注意摄取对关节有益的东西。至于
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法，基本作用于肌肉部分，也可以暂时缓解不适，但是对于损伤的关节内部是没有什么效果的。毕竟退行性关节炎的真正原因不是肌肉，而是内部软骨的磨损退化，导致骨质增生，所以软骨一日不恢复，关节炎则一日无法根本解除。
对患者来说，得了退行性关节炎后，弯曲不便，行动受阻，生活诸多不便！严重者关节变形，甚至卧床不起，给他们带来巨大痛苦。 也有人一部分后期患者，实在无法忍受痛苦，不得不采用关节置换手术。但是人工关节除了价格昂贵外，并不能完全消除疼痛，更重要的是它终究是“身外之物”，运动不灵活自不必说了，稍有撞击又容易出现脱臼，误伤等意外，此外它也有使用寿命，几年过后还要再手术。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗，并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光。现在，在欧美日等为中心的国家中，已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了专门企业提供临床之用。 但是，因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵。 你可以查查看，然后根据自己的病情和经济条件调整用量，一段时间后再到医院确认恢复的情况，希望彻底痊愈，早日康复！

2、老年退行性骨关节炎

老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎？
骨关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害？
骨关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。世界卫生组织统计，50岁以上的人中，骨关节炎的发病率为50％，55岁以上的人群中，发病率为80％，国外的调查指出，有明显的骨关节炎X线证据者，在45—64岁年龄组中，男性占25％，女性占30％．；而在65岁或以上的年龄组中，男性上升为58％，女性上升为65％。通过临床调查也证实，骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29％，而在75岁或以上约占70％。我国将60岁以上划为老年，据估计到本世纪末，我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估，我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此，骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些？
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗，目前最有效果的是中医膏药，这其中疗效最好的是利镇消痛贴，纯中药成份，外敷，药物从皮肤渗透骨质，效果好，无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好，治疗风湿性关节炎有效率是99.6%，是药物治疗中一个比较好的选择。

三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

3、退行性疾病种类

题名，据我了解：
退行性疾病是功能障碍性疾病，可以从达尔文的进化论得到一些启示：用进废退。某些功能由于长时间不使用而出现功能隐退，这样很容易导致某些营养素的缺失，出现疾病。当补充或再次使用这些功能时，又由于功能隐退而出现困难。
希望对你有所帮助

4、退行性骨关节炎引起膝盖疼

?

5、什么是骨性关节炎?骨性关节炎治疗药物有哪些?

淄博莲池骨科医院小骨为您解答这个问题，骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的关节退行性疾病，本病在中年以后多发，65岁以上的人群50%以上为骨关节炎患者。

下面大体说下常见的药物：

镇痛抗炎药：塞来昔布 美洛昔康 双氯芬酸 吲哚美辛 萘普生 布洛芬——

只能改善症状 不能控制病情

改变病情抗风湿药物：柳氮磺砒啶 来氟米特 羟氯喹 硫唑嘌呤片 环孢素

既能改善症状又能控制病情

再来细说说一些药物的区别：

骨关节炎的药物治疗，应根据患者病变的部位及病变程度，进行个体化、阶梯化的药物治疗。

非甾体类抗炎药物(NSAIDs类)

是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物，包括局部外用药物和全身应用药物。

局部外用药物

在使用口服药物前，建议先选择局部外用药物如：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏、吡罗昔康贴剂等，局部外用药可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛，全身不良反应轻微，但需注意局部皮肤不良反应的发生。对中、重度疼痛可局部外用药与口服NSAIDs类药物联合使用。

全身应用药物

包括注射剂和口服药，最为常用是口服药物。应用口服NSAIDs类药物需注意：

①口服NSAIDs类药物的疗效与不良反应对于不同患者并不完全相同，应根据患者不同情况剂量个体化，尽量使用最低有效剂量和短期疗程;

②用药前应进行危险因素评估，关注潜在内科疾病风险，包括上消化道、脑、肾、心血管疾病风险后选择性用药;

③如果患者上消化道不良反应的危险性较高，可使用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布、美洛昔康、吡罗昔康等;如果患者心血管疾病危险性较高，应慎用NSAIDs类药物(包括非选择性和选择性COX-2抑制剂)，必须用药则优先考虑非选择性COX抑制剂如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等;

④同时口服两种不同的NSAIDs类药物不但不会增加疗效，反而会增加不良反应的发生率，应避免NSAIDs类之间的联合用药。

镇痛药物

对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者，可使用非NSAIDs类药物如阿片类镇痛剂曲马多、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂氨酚羟考酮等。但需强调的是，阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高，建议谨慎使用。

关节腔注射药物

可有效缓解疼痛，改善关节功能，但该方法是侵人性治疗，必须在专业人士的操作下进行。

糖皮质激素

起效迅速，短期缓解疼痛效果显著，但反复多次应用会对关节软骨产生不良影响，一般只应用于骨关节炎伴有滑膜炎及出现滑膜积液时,或骨关节炎的急性发作。建议每年应用最多不超过2～3次，注射间隔时间不应短于3-6个月。

玻璃酸钠

可增加关节液润滑和黏稠度，改善关节功能，缓解疼痛，安全性较高，可减少镇痛药物用量，对早、中期骨关节炎患者效果较为明显，但其在软骨保护和延缓疾病进程中的作用尚存争议。

双醋瑞因

为骨关节炎IL-1的重要抑制剂，可诱导软骨生成、并能止痛、抗炎及退热，对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。

口服双醋瑞因时需注意：

①每日1-2次，每次1粒，餐后服，疗程不短于3个月;

②可发生轻度腹泻，但腹泻会随使用时间的延长而消失。若发生严重腹泻，应停药;

③服用期间避免同服含有氢氧化铝和(或)氢氧化镁的药物。

氨基葡萄糖

是从蟹壳、虾壳上提取的类似人体软骨成分的氨基葡萄糖制剂，可帮助软骨修复、延缓骨关节炎的病程进展、改善关节活动、缓解和消除关节疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。

口服氨基葡萄糖时需注意：

①宜在餐时或餐后服用，以减少胃肠道不良反应，特别是有胃溃疡的患者;

②疗程4-12周，必要时可在医生指导下延长服药时间，每年可重复治疗2-3次;

③出现皮疹、瘙痒、皮肤红斑等过敏反应时，应立即停药;

④氨基葡萄糖与葡萄糖不同，在体内也不会转化成葡萄糖，糖尿病患者可以放心使用。

抗焦虑药物

对于长期持续疼痛的骨关节炎患者，尤其是对NSAIDs类药物不敏感的患者，可在短期内使用以达到缓解疼痛、改善关节功能的目的，但必须在专科医生指导下使用。

6、退行性关节炎贴膏药管用吗

贴膏药吸收可能会不太好，但是能相应的减轻一些痛苦，一般退行性关节炎的治疗方法，通过补充氨糖来治愈是一个不错的选择，同时运动量方面也要注意。
患者平时应该适当做以下体育锻炼：
1）保持关节最大活动度的运动：骨关节炎维持关节活动度的运动，循序渐进，每日锻炼3次以上。
（2）增强肌力的运动：静力锻炼或称等长运动，为增强肌力的简便有效运动。如运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续15分钟以上，可适当减少锻炼次数。

（3）增加耐力的运动：散步、游泳等户外运动适用于骨关节炎病人，能增强病人的耐力、日常活动能力、消除抑郁和焦虑，应鼓励病人积极实行，并循序渐进，逐渐增加时间和活动量。不同病人应着重不同锻炼，如颈椎、腰椎骨性关节炎，经常进行颈、腰旋转、屈、伸运动，膝关节炎经常作抓，握锻炼等。