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关节炎穿刺消炎

发布时间:2020-12-01 05:52:05

1、做髂后上棘穿刺后会疼多久,我还有骶髂关节炎,适合做吗?

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2、关节腔液穿刺检查对痛风诊断有何意义?

1.积液外观检查 痛风性关节炎的关节或滑囊积液的外观,一般为半透明或微混之淡黄色至棕黄色液体。如积液为不透明混浊液体,或含有絮状物,或积液为脓性甚至血性(排除穿刺损伤因素),则应考虑化脓性、结核性、外伤性关节炎等引起的积液。 2.积液尿酸检测 痛风性关节炎的关节或滑囊积液中,尿酸含量明显升高,而其他性质的关节炎如风湿性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎的关节积液中,尿酸含量正常或明显低于痛风性关节炎。 3、积液尿酸盐结晶检查 痛风性关节炎的关节或滑囊积液中,或积液的白细胞内,可发现双折光的针形尿酸盐结晶,而其他原因引起的关节积液中不能发现,尿酸盐结晶的发现对痛风的确诊有关键意义。 至于积液中的蛋白含量、白细胞数目、血糖值等虽有一定变化,但无特异性的诊断价值。 在行关节穿刺之前,应根据患者体检、关节X线片或超声波检查肯定有积液存在;如不能证实有积液存在,则一般小宜作穿刺检查,以免引起关节进一步损伤或感染;如发现多个关节积液,则应选择较大的关节穿刺为宜。

3、穿刺脓液,病史:慢性关节炎急性发作。男,60岁,关节炎史6年,8日前摔伤,右膝感染。

化脓性关节炎最常见的致病菌为金葡菌,全称是金黄色葡萄球菌
应尽量抽出关节液,如为混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。

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