骨关节炎研究背景

1、骨性关节炎的概念

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

2、骨性关节炎的发病原因是什么？

①创伤与磨损。骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的；磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。

人一天到晚总在活动，在几十年的活动中，关节可能受过伤，发生骨折、脱位，使关节面变得不光滑，或因几十年的磨损、生理的老化等，都可导致骨关节病。

关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因，正常关节就和轮轴一样，很好、很正。假如轴歪了，转起来时磨损就严重。关节畸形，如膝关节的内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”，关节轴不正常，关节受力不平均，就容易造成骨性关节炎。

关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一，如韧带受过伤，断了或拉长了，关节就会不稳、松弛，也就容易磨损。

②退变。老年人经历了几十年的活动，关节已有磨损和生理老化，软骨营养不良、代谢能力差，致使软骨变质，而形成骨性关节炎。

③遗传因素。这也是原因之一，白种人就比黄种人易患骨关节病，这和基因有关。

④疾病。有些疾病能引发骨性关节炎。

a.类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始，形成类风湿性滑膜炎，然后侵犯软骨及骨质，致成类风湿性关节炎。

b.化脓性感染。当外伤伤到关节时，把病菌带到关节内，致使关节内感染，炎症可直接破坏软骨及骨质，从而造成关节炎。

c.特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎，对软骨与骨质破坏明显。

3、求膝骨性关节炎诊断标准及其参考文献

美国风湿病学院（ACR）制定的骨性关节炎分类标准如下；
（一）手关节标准 有手关节痛或僵硬，伴以下四条中至少三条者。
1、双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节，此103关节中有2个或更多的关节呈硬组织的肥大。
2、有至少2个远指关节呈硬组织的肥大。
3、掌指关节受累（肿胀）少于3个。
4、上述10个关节中至少有1个出现畸形。
（二）膝关节标准 有膝痛及该膝X相示有骨骜，是伴有下述任一条者。
1、年龄＞50岁。
2、受累膝僵硬＜30min。
3、有骨摩擦音。
（三）髋关节标准 髋痛同时有以下三条中至少两条者。
1、血沉＜20mm/第1h。
2、X线示股骨或股骨头有骨骜。
3、X线示至少有关节腔狭窄。

4、骨关节炎从初期发展到晚期一般多长时间

肿瘤的病理分型、恶性程度不同，病程恶化的快慢也不同。一般小细胞癌进展较腺癌、鳞癌快。

5、骨性关节炎的发病原因是什么？

①创伤与磨损。骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的；磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。

人一天到晚总在活动，在几十年的活动中，关节可能受过伤，发生骨折、脱位，使关节面变得不光滑，或因几十年的磨损、生理的老化等，都可导致骨关节病。

关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因，正常关节就和轮轴一样，很好、很正。假如轴歪了，转起来时磨损就严重。关节畸形，如膝关节的内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”，关节轴不正常，关节受力不平均，就容易造成骨性关节炎。

关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一，如韧带受过伤，断了或拉长了，关节就会不稳、松弛，也就容易磨损。

②退变。老年人经历了几十年的活动，关节已有磨损和生理老化，软骨营养不良、代谢能力差，致使软骨变质，而形成骨性关节炎。

③遗传因素。这也是原因之一，白种人就比黄种人易患骨关节病，这和基因有关。

④疾病。有些疾病能引发骨性关节炎。

a.类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始，形成类风湿性滑膜炎，然后侵犯软骨及骨质，致成类风湿性关节炎。

b.化脓性感染。当外伤伤到关节时，把病菌带到关节内，致使关节内感染，炎症可直接破坏软骨及骨质，从而造成关节炎。

c.特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎，对软骨与骨质破坏明显。

6、为什么骨关节病会越来越多？

在介绍骨关节炎之前，我们先来看看下图，简单了解一下骨关节的结构是怎样的：

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，本病好发于老人，表现为关节疼痛、僵硬、肥大和活动受限，多发于手、膝、髋、足、嵴柱等处。

在我国，全国40岁以上人群骨关节炎患病率为46.3%，其中男性患病率为41.6%，女性患病率为50.4%。60岁人群比40岁人群年的患病率高出一倍。

骨关节炎的症状具体有哪些？

1、疼痛：关节疼痛、酸胀、不适是OA的主要症状，多发生于活动后，休息可缓解。病情严重时疼疼感会加重，甚至休息时也可发生。

2、晨僵和黏着感：晨僵时间不超过三十分钟，晨起或久坐后，站立时感觉关节不稳定，需要站立片刻并缓慢活动才能迈步。

3、其它症状：随着病情进展，可出现行走时失去平衡，下蹲、下楼无力，不能持重、活动受限、关节痉挛等。

引发骨关节炎的因素有哪些？

1、一般因素：骨密度、高龄、遗传、肥胖、性激素、过度运动、吸烟及存在的其它疾病。

2、机械因素：创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某些关节的职业或剧烈的文体运动等。

如何预防和治疗骨关节炎？

1、预防：保持正确的生活方式和饮食习惯，适当的锻炼（有氧运动，如游泳、自行车等）、减肥；减少不合理运动、避免不良姿势，减少或避免爬楼梯等。

2、治疗：当有症状发生，或已经确诊为骨关节炎的患者，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

一般治疗骨关节炎会用到以下几种药物：

（1）控制症状的药物

（2）改善病情的药物及软骨保护剂

（3）其它有希望治疗骨关节炎的药物

如果有帮助到你，希望能采纳！

7、骨关节炎是什么？

骨关节炎又被称为骨关节病、退行性关节炎等，是一种由关节软骨退行性变引起的慢性关节疾病。

骨关节炎的病因较多，主要包括以下几点：

1.年龄因素。骨关节炎有明显的老龄发病趋势，其发病率随着年龄增高而升高。

2.职业因素。对于需要长期、反复使用某些关节的从业者来说，关节的正常结构很容易被破坏，所以也比较容易患上骨关节炎。

3.遗传因素。大多数关节疾病具有遗传倾向，其中以原发性、全身性关节炎比较常见。

4.性别因素。研究表明，在老年人群（大于60周岁）中，女性比男性更容易患上骨关节炎，这可能与免疫功能、基因特点、激素水平、遗传倾向、妊娠分娩等因素有关。

5.肥胖因素。肥胖会加速关节退行性变的发展，这与肥胖者的关节长期负重，肥胖者脂质代谢异常等因素有关。

此外，自身免疫性因素、药物因素、细菌病毒感染、吸烟与饮酒等都有可能引发骨关节炎。