1、系统性红斑狼疮的关节肌肉症状是什么?
有关节痛者占90%以上,常为先发症状,且常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。典型的特征为发作性对称性关节痛、肿胀,常累及手指的远端小关节、指间关节、掌指关节、腕关节和膝关节,也可累及其他关节。与类风湿关节炎相比,本病关节炎发作仅持续数天,可自行消退,间隔数天到数月后又可再度复发。发作消退后,不伴有骨质侵蚀、软骨破坏及关节畸形。
长期应用糖皮质激素的患者,5%~10%发生股骨头或肱骨头坏死。
约半数患者于病情恶化期可出现肌痛和肌无力,尤其上、下肢近端明显。在梳头和爬楼梯时可出现肌无力,其发生与长期应用大剂量激素有关。约10%病例可发生多发性肌炎。
2、系统性红斑狼疮性关节炎的诊断依据是什么?
疾病名称:系统性红斑狼疮性关节炎
所属部位:全身
症状体征:发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。
诊断依据:
目前应用最广的是美国风湿病学会1982年修订的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准,符合其中4项或以上者即可诊断为系统性红斑狼疮:
①颊部皮疹;②盘状皮损;③光线过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎;⑥浆膜炎;⑦肾脏损伤;⑧白细胞减少<4×109/l;淋巴细胞减少<1.5×109/l;溶血性贫血或血小板减少<100×109/l;⑨神经系统异常;⑩狼疮细胞或抗DNA抗体或抗-SM抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体效价升高。
系统性红斑狼疮(SLE)可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。
病因:
系统性红斑狼疮性关节炎是系统性红斑狼疮疾病活动时期的一种表现,而系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。病因不清,大多认为是一种自体免疫性疾病,患者产生抗核抗体,即是免疫学上异常的表现。本病黑人发病率较高,白人次之,亚洲人则少见。女性患病多,比男性高5~10倍。发病年龄2~90岁,但以20~40岁最多。女性发病率高,显示出了一定的遗传因素作用,另外可能与环境(阳光或紫外线、药物、微生物病原体等) 、免疫、雌激素等多种因素相互作用导致机体免疫功能紊乱有关。
3、为什么系统性红斑狼疮血清补体下降而类风湿性关节炎血清补体是上升的?
狼疮患者在免疫过程中激活补体系统,补体被消耗掉了,类风湿关节炎不激活补体系统。
4、系统性红斑狼疮为何会关节痛
而在系统性红斑狼疮的患病人群中,大约有90%的人会出现关节受累的表现,其中多数人会表现出关节痛,还有一些人可有关节炎的表现,最常受累的是近端指间关节、腕关节、膝关节,其次是踝关节,然后是肘关节及髋关节。一般情况下,受累的关节不伴有骨质侵蚀和软骨破坏,因此红斑狼疮引起的关节炎不会出现关节畸形的情况。系统性红斑狼疮关节受累的表现主要为关节肿胀或疼痛,常对称发作。特别是很多系统性红斑狼疮患者的首发症状是关节痛,所以很容易被忽视。所以当关节疼痛不能查找到具体的原因时,特别是近端指间关节疼痛时,别忽视相关检查,避免漏诊。
5、类风湿性关节炎,风湿性心脏病,系统性红斑狼疮等一类疾病是
这三种病都是自身免疫性疾病,不是过敏反应。自身免疫性疾病就是说,机体把身体里某些“健康的组织器官”错误的识别成是“患病的组织器官”而出现排斥抵抗它的现象,和过敏反应有本质区别啊…解释的,能理解吗?