建议:目前强调:正规诊治!正规风湿免疫科系统检查确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎,属于疑难病,自身免疫系统功能异常为其基本病因,临床需要根据病情特点综合用药治疗,所用药物都有一些需要防范的毒副作用或不良反应。各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样,免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要,按真实病情特点安排的治疗措施互相支持,缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用,关键是要找到有治疗本病经验的医师。治疗中遇到的新问题,最好按要求及时复诊,及时调整。疗程问题及后遗症问题与病情的严重程度、治疗时机把握、治疗反应好坏等相关。无用药禁忌症,经济条件支持许可时,可以选择生物制剂治疗。
2、为什么类风湿关节炎要吃甲氨喋啶,可以不吃吗
风湿、类风湿治疗痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
3、类风湿关节炎为什么要吃甲氨蝶呤片呢
因为甲氨蝶吟属于免疫抑制剂,可以抑制人体免疫调节,从而阻止了类风湿对人体的骨质破坏的进程,而吃这种药会引起胃黏膜破坏,甚至胃出血,所以会导致胃疼,还有关于类风湿方面的问题可以给我发私信详细回答您。
4、强直性脊柱炎为什么要吃甲氨蝶呤片和柳磺胺喋呤片
甲氨蝶呤片是一种免疫制剂,AS这个病恰恰就是免疫性疾病。这个药也不是完全治疗这个疾病的,只是因为根据临床证明该药对一定的病人是有控制病情的作用,所以在西医里医生大都会建议使用该药来控制病情发展。