1、痛风,该如何降低尿酸?防控痛风?
痛风是与高血压、糖尿病等相关的代谢综合征,已悄然成为了威胁人们健康的“杀手”!
尿酸是人类嘌呤化合物的终末产物,当在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,我们即称为高尿酸血症。
当血尿酸浓度过高时,尿酸盐以结晶的形式沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中,引起组织的异物炎性反应,导致痛风。
高尿酸血症并不等同于痛风,它是痛风最重要的生化基础,约有5%~18.8%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。可见高尿酸血症是痛风的前奏,只要稳定控制血尿酸水平,便能减少痛风发作,远离痛风。
痛风的药物治疗一、痛风急性发作的治疗药物
痛风急性期发作时,让人疼痛难忍,发作的部位,通常会出现红肿热痛等症状,此时要尽可能使患部保持稳定,以物理降温减轻疼痛症状。另外,推荐及早(一般应在24h内)进行抗炎止痛治疗。治疗药物主要有以下几种
1、非甾体抗炎药(NSAIDs)
代表药物:双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布和依托考昔等。
此类药物是痛风急性发作期首选推荐用药。
服用时需注意:
(1)NSAIDs需要及早、足量使用,见效后逐渐减停;
(2)避免同时服用两种或多种NSAIDs,否则会增加不良反应;
(3)注意服用方法,口服药可在饭后服用,以减少对胃肠道刺激。
(4)有过敏反应、活动性消化性溃疡或胃出血、严重肝肾功能不全、哮喘、血管神经性水肿者以及孕妇、哺乳期妇女、炎症性肠病和严重性心力衰竭患者禁用此类药物。其中有消化道高危因素的患者可选用选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂如塞来昔布,其胃肠道不良反应发生率较低,临床疗效不亚于非选择性NSAIDs。
2、秋水仙碱
秋水仙碱是有效治疗痛风性关节炎急性发作的传统药物。对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,用药后数小时关节红、肿、热、痛等症状消退。
(1)秋水仙碱对一般疼痛及其他类型关节炎无效。
(2)对血中尿酸浓度及尿酸排泄无影响,因此对慢性痛风无效。
(3)痛风急性发作期,对NSAIDs有禁忌症的患者,建议单独使用低剂量秋水仙碱。一般是口服给药1.5mg-1.8mg/d,24小时总量不超过6mg,48小时内用药效果更好。其不良反应主要是严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,也可引起骨髓抑制、肝细胞损害、过敏、神经毒性等。中毒时可出现水样腹泻、血便、脱水和休克,需注意识别。
3、糖皮质激素
很多人对激素类药物有所顾忌,担心不良反应多影响身体健康。在痛风治疗中,糖皮质激素主要适用于不能耐受NSAIDs、秋水仙碱或肾功能不全的急性痛风患者。且一般是短期治疗,根据炎症消除速度,一般使用3-7天,如口服醋酸泼尼松片口服30mg/d,连续3d。为避免糖皮质激素的停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或NSAIDs。
二、慢性痛风治疗药物慢性痛风的主要治疗目的是降低血中尿酸含量,主要有以下几类:
1、抑制尿酸生成的药物
(1)别嘌呤
别嘌呤适用于原发性和继发性高尿酸血症患者。服用时,小剂量起始,逐渐加量,一日最大量不得大于600mg,当使用最小有效剂量能够使血尿酸达标时,尽量不增加剂量。使用期间须注意监测不良反应,包括过敏、对骨髓的抑制,肝功能损害、肾功能损害等。其中需要密切监测其超敏反应综合征,主要发生在最初使用的几个月内,最常见的是剥脱性皮炎,与HLA-B*5801基因密切相关,建议用药前进行相关基因筛查。
(2)非布司他
非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。推荐剂量为 40mg 或 80mg,每日 1 次,对于轻、中度肾功能不全的患者无需调整剂量。在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加,这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,可遵医嘱同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。
2、促进尿酸排泄的药物
(1)苯溴马隆
苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。本品可用于轻、中度肾功能不全,但它可加速肾脏对尿酸的排出,有肾结石、严重肾功能不全的患者要禁用。成人开始剂量为每次口服 50mg,每日 1 次,早餐后服用,用药 1~3 周检查血尿酸浓度,3个月后检查血常规以防止出现粒细胞减少。治疗期间需大量饮水,定期监测尿液的酸碱度,为促进尿液碱化(pH6.5左右),可酌情给予碳酸氢钠片口服。
(2)丙磺舒
丙磺舒无抗炎和镇痛作用,治疗初期由于尿酸盐自关节部位转移入血,可是痛风症状暂时加重,治疗期间大量饮水并同服碱化尿液的药物,保证尿pH值6.0~6.5,以防肾结石。对磺胺类药过敏者的患者不宜使用本药。
服用药物注意事项
1、确诊痛风后,要长期控制血尿酸,维持其在目标范围内。切记:急性发作时不给予降尿酸药治疗,因为其不仅没有抗炎止痛作用,而且还会使血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应。
2、痛风发作时,如果尿酸值发生变动,疼痛症状可能会加重。服药后,疼痛症状缓解甚至消失都请不要随意停药,要谨遵医嘱!
1、多喝水。无禁忌的患者每天饮水量要在2000毫升以上,不建议小口喝水,最好能一口气喝300-400毫升,通过大量饮水,促进排尿,帮助尿酸排出。喝水首选苏打水,可碱化尿液,帮助尿酸排出,其次矿泉水、白开水也可以。
2、多吃低嘌呤食物。主食有米饭、面食、玉米、苏打饼干、通心粉;奶类有鲜奶、酸奶、奶酪、冰激凌(糖尿病、高血脂患者不建议食用)等;荤食包括鸡蛋、猪血、鸡血、鸭血;蔬菜,大部分蔬菜都是可以的,例如紫甘蓝、黄瓜、西红柿、胡萝卜等。
3、少吃中嘌呤含量的食物。这部分食物包括豆类,如四季豆、青豆、豌豆,菠菜、蘑菇、麦片、鲫鱼、金枪鱼、鸡肉等。
4、避免食用高嘌呤含量食物。包括虾、带壳的海鲜(如螃蟹、蛏子等)、红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、肉汤、沙丁鱼、动物内脏。
1、合理控制饮食,适量饮水。
2、科学的生活方式,劳逸结合。
3、有效的药物治疗,在医生的指导下,坚持服药。
4、定期的健康检查,及时掌握病情进展和评价治疗效果。
2、关节风湿病的人能否喝酸奶
一般人群均可食用
1. 适宜身体虚弱,气血不足,营养不良,肠燥便秘之人食用;适宜高胆固醇血症,动脉硬化,冠心病,脂肪肝患者食用;适宜癌症患者,尤其是消化道癌症病人食用;适宜皮肤干燥之人食用,也可作为美容食品食用;妇女长期适量饮用酸牛奶,可使皮肤滋润、细腻、有光泽;
2. 酸过多之人,则不宜多吃;胃肠道手术后的病人、腹泻或其他肠道疾患地患者不适合喝酸奶。
内风湿饮食上有什么忌讳
一、内风湿是风湿病的一种。主要是因为长期进行凉水的接触或风吹导致。
类风湿关节炎虽至今仍无法根治,但现代先进医疗技术,可以帮助大部分患者控制病情,使他们能继续以往正常的生活。患者若能及早接受正确的诊治,病情恶化机会更可减少。主要治疗步骤是休息、药物治疗(萘丁美酮、益赛普)、物理治疗及职业治疗。
一般情况下,类风湿性关节炎患者宜食高蛋白、高热量、易;i4化的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆浆等都是不错的选择;另外,要少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。饮食方面主要应注意以下几点:
1.宜节制、定时定量,以免增加胃肠负担,伤及消化功能。
2.宜清淡、均衡,类风湿患者经常受病痛折磨,加上长期以药物为伴,病发时更是茶饭不香,而饮食清淡能保证较好的食欲及脾胃功能,有利于增强抗病能力。
3.由于该病病程较长,如果忌口太多,对疾病康复不利。所以一般情况下,患者不必忌口,只有在急性期或急性发作期、关节红肿灼热时,不宜吃辛辣刺激性食物 久病脾胃虚寒者,少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。
二、原发性痛风(Gout,以下简称痛风)是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病;其主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血尿酸升高,形成高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者呈关节畸形及功能障碍。
饮食上:控制总热量;低蛋白饮食;限制脂肪摄入量;以含高碳水化合物的食物
为主;禁酒,少饮咖啡、茶、可可;保持充足的维生素B和c;禁食含嘌呤高的食物;大量喝水;少吃盐;少用强烈刺激性的调味品或香料;多吃高钾质食物;亦适宜多吃行气活血、舒筋
3、为什么有些人天天喝酒,但是身体却非常好?
喝酒,是几千年流传至今的,酒文化,也发展的越来越深远。很多大诗人,基本上都是爱喝酒的,酒后创造出了流传千古的诗篇。到了现在,人们越来越把握不好喝酒的一个度,总是喝的酩酊大醉,造成了一个个难以挽回的后果。于是,人人都在说喝酒不好,给肝脏带来很大负担,尤其伤身体。现在每年国家还有世界上的一些机构都在公布一些数据,喝酒能够引起那些疾病,或者每年因为喝酒导致多少人死亡等等。但是,即使如此,我们在日常生活中,经常看到一些抽烟喝酒的人,活到八九十岁还好好的。
首先,喝酒最关键的一个问题就是适量,其实不管干什么都要适量,太少了不好,太多肯定更不好。吃饭吃多都不好,更何况是喝酒呢?所以说只能是自己能够控制住,每天少量的喝一点是没有问题的,但是千万不可买醉。我们身边也应该有那种嗜酒如命的人,那些人整天可能都是昏昏沉沉的,大脑没有多少清醒的时刻。这种整天喝醉的,身体的器官很容易出问题,寿命也会受到影响。
其次,喝酒也是根据人的身体素质来的,每个人的身体状况也是不一样的,所以不能就说别人喝酒出问题,那么所有的人喝酒都会出问题的。有些人,天生体内的解酒的酶含量就比较高,这类人不容易醉,而且恢复的快。
喝酒的方式也有影响,有人喜欢一小口一小口的细细品,浅尝辄止,把握好一定的度,不会喝太多,有利于身体的恢复。有的人喜欢豪饮,或是把各种酒掺到一起喝,这样不利于肝脏的健康。
4、年纪大的人习惯性便秘,有没有什么好的食疗方法呢?
蜂蜜
很多女性都知道蜂蜜有着很好的美容养颜作用,蜂蜜中含有丰富的微量元素,还可能润滑肠道,促进排便。这是因为蜂蜜中含有大量的果糖,肠道吸收之后,帮助平衡肠道内部的渗透压,增大粪便的体积,便可能帮助通便的作用。
蜂蜜
苹果
苹果含有丰富的水溶性食物纤维—果胶,果胶有保护肠壁、活化肠内有用的细菌、改善胃肠功能的良好作用,所以吃苹果能够有效地清理肠道,预防便秘。同时,苹果里的纤维能让大便松软,有机酸能刺激肠胃蠕动,有助排便。
海带
海带含碘量很高,有防治甲状腺肿、降压降脂、提高免疫力、延缓衰老等功效。海带还含有大量不饱和脂肪酸及食物纤维,可以迅速清除血管管壁上多余的胆固醇。并且海带帮助胃液进行分泌,达到消化的目的。对于肠胃蠕动有很大的帮助。常吃海带既能满足人体营养所需,还能达到瘦身的目的。
番薯
番薯可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。 慢性便秘者食之尤宜。 也可用鲜红薯叶250克,加油、盐炒菜吃,一次吃完, 早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人。
红薯
糙米
糙米忌保留米糠的全米,它含有丰富的纤维,也有吸水、吸脂作用及充分的饱足感,能整肠利便。营养师建议,早餐可吃糙米稀饭,或打成糙米浆都是很好的吃法。
韭菜
韭菜,人们提到它,一下就会想到它补肾壮阳的功能,可是你知道吗?韭菜在润肠通便上的作用,也特别大,其中丰富的硫化元素以及高纯度的膳食纤维,可以很大程度上促进身体内的胃肠蠕动,从而有效的预防便秘和降低肠癌发生的可能性。韭菜一定是男性便秘患者的食疗首选。
木耳
木耳中含有丰富的膳食纤维。在营养学界,膳食纤维被称为“绿色清道夫”,能加快肠道蠕动以及吸附有害物质,排毒通便,清脂养颜。
因此,对于患有习惯性便秘的人来说,多吃点木耳对促进通便很有好处。
5、膝盖关节炎 可以喝酸奶吗
应该没什么大碍把。。选好护膝也是很关键的,护膝的作用有两点,一是制动,二是保温。纳米硒护膝挺不错的!适合人群:风湿、类风湿性膝关节炎、寒性关节痛、膝关节损伤、韧带损伤、小腿肌肉痉挛,增加运动时膝关节的灵活度。
6、身上有白斑可以泡温泉吗?
不可以。
进行期的白癜风患者尽量减少机械性的刺激,对皮肤的压力、摩擦和外伤,如过紧的内腰带等容可促使白斑的出现,其他形式的局部刺激,如烧伤、晒伤、放射线、化学药物、冻疮、和感染等也可促使白斑泛发。
少食富含维生素C的水果和蔬菜如:番茄、桔子、橙子、草莓、橙汁等,多吃富含酪氨酸食品如酸奶、黑米、核桃、黑芝麻等、并注意少抽烟少饮酒、少食辛辣,生活规律。
(6)酸奶对关节炎有坏处吗扩展资料
典型的白斑病会有乳白色的圆形斑块来表现症状,其病程及恶化程度因人而异。 一般说来白斑病在肤色较深的人看来会有较为明显样子,而肤色白的人种往往在夏季因晒黑对比明显,会被注意到白斑。 严重白斑病患者,可能全身到处都可能会有白斑形成,但总是无法预测个别患者的白斑,往后会演变成多严重,医生亦无法预告。
白斑病者脱色的速度往往很快,但也有可能突然停止恶化。 这种脱色后又自行停止恶化,再又开始脱色的过程,可能会反复不断进行。 一旦形成,白斑病灶色素自行回复的现象极为少见。