强直性脊柱炎病变自骶髂关节开始,逐渐蔓延到脊柱及脊旁组织,引起骨性强直。强直性脊柱炎发病率比较高,且危害性也比较大。治疗强直性脊柱炎的方法也是多种多样的,但不是每种治疗方法都是可行。在治疗过程中一定要小心谨慎,要控制强直脊柱炎不发展,保护好关节脊柱。同时要保持乐观情绪,不要紧张抑郁,恐惧,按时作息,坚持锻炼,增强免疫力
2、脊柱关节炎能治好吗
这个是不能的,不用担心和焦虑,你可以浏览一下我最近回答的问题。
3、脊柱关节炎诊疗有何进展?
我们生逢于如此繁华发达的时代,我们的生活这般多姿多彩,生活水平的节节攀升,科技交通的发展日新月异,医学事业也紧跟时代发展脚步,新的研究成果源源不断诞生。而临床当中并不罕见的脊柱关节炎的诊断以及治疗都有了喜人的进展。
一、脊柱关节炎脊柱关节炎是一种较为特别的慢性炎症性风湿性疾病,它的特别之处就在于,有的患者病情稳定且能够正常进行日常工作以及生活,但有的患者则是病情反反复复,持续不见效。脊柱关节炎的主要临床表现为交替性的臀部疼痛、前胸壁疼痛、炎性腰背痛、脊柱强直等症状。而脊柱关节炎还极易随着病情的发展诱发强直性脊柱炎、炎症性肠炎、银屑病关节炎、溢脓性皮肤角化病、结节性红斑等疾病,危害较大。
二、脊柱关节炎的诊疗进展随着社会飞速发展,我们的生活越发美好富足,而在医学事业当中,也不断有新的研究进展,一批批新的药物在历经上百上千次的试验中得以不断完善,使之能够对患者的病情起到更大的治疗效果。而在2009年脊柱关节炎国际评价协会顺利完成中轴脊柱关节炎的诊断标准,进一步完善了脊柱关节炎的诊断,而低剂量CT对脊柱关节炎的诊断也表现突出。此外,研究证明,TNFi治疗对NSAIDs控制效果不佳的脊柱关节炎具有一定疗效,与此同时,还可以通过合用DMARDs达到改善脊柱关节炎的预后。
依据最新的诊断以及治疗成果,目前在临床实践当中,脊柱关节炎的患者主要选择非甾体抗炎药、乙酰氨基酚药物、阿片类药物等药物进行治疗,而如若是病情较重的脊柱关节炎患者,则可考虑采取手术治疗的手段。
4、脊椎炎的治疗方法有那些
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素,男性多于女性,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。
临床表现
1.病人多为男性青壮年,70%以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。 6.30-40%病人可伴发急性虹膜炎。
治疗原则
1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
5、脊柱关节炎的症状都是什么呢?有什么好的方法呢?
关节炎知识:先帮你讲讲此病的确诊:①晨僵至少持续1小时,患者晨起后感到手指僵硬,手不能握紧拳头,晨僵时间越长表明病情越重;②关节受累常是对称性的,最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘,其次侵犯肩、髋关节等; ③掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液,也就是有肿胀或积液; ④肿胀关节呈对称性,皮下类风湿结节; ⑤类风湿因子阳性; ⑥X片改变。日本的琉宾鱇很不错。效果是值得肯定的。就是贵的很。
6、什么是脊柱关节病
?现在脊柱关节病的发病率不断的提高,不少的人遭受该病的困扰,给他们的身心健康造成了很大的伤害,需要大家提起注意,那么呢?下面请相关的专家给大家做详细的介绍。 ?从以下几点给大家介绍: 1.类风湿关节炎:该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感 染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。 2.骨关节炎:又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的发 生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。 3.痛风性关节炎:该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸 在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速,不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。 4.强直性脊柱炎:青年男性多发,有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂 关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。 5.银屑病关节炎:又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病 关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎,因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。 6.反应性关节炎:起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其 是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。 ?以上就是关于脊柱关节病的相关问题,如果还有疑问可以向专家询问解答。关节肿胀疼痛是什么原因手脚僵硬是怎么回事手指骨质增生的症状手指关节疼手指关节痛是怎么回事
7、疑似患有强制性脊柱关节炎,还未被确诊,如何确诊?【血清阴性脊柱关节病】
不管是强直性脊柱炎还是血清阴性脊柱关节复病,均是一类的疾病,治疗上是差不多的。你的治疗应该还是比较强的,如果还是不行,则只有使用生物制剂如类克,益赛普、修美乐或恩利了。制
(北医三院刘湘源大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导zd下进行!)