不是一回事,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用中药对症内服、外敷活血拔寒透骨散,没有任何副作用,经济实惠,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。
2、强直性脊柱炎和炎性肠病关节炎的区别
炎性肠病性关节炎主要是指由溃疡性结肠炎和克罗恩病两种炎性肠道疾病所引起的关节炎。炎性肠病性关节炎与免疫有关,常侵犯四肢和脊柱关节,而且受累关节以下肢大关节为主,并有单侧、非对称性的特点,血中类风湿因子阴性,所以和强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎等一起,被列入血清阴性脊柱关节病。 炎性肠病性关节炎病人常有四肢关节的肿痛,呈游走性,与类风湿关节炎有不少相似之处,但是强直性关节炎主要是受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。 炎性肠病性关节炎具有肠道症状,关节炎可自行缓解,虽然常会反复发作,但预后良好,一般不会引起关节畸形;有腊肠指(趾)、杵状指(手指呈鼓锤状);约20%病人可发生脊柱炎和骶髂关节炎,出现腰、胸、颈或臀部疼痛,腰和颈部运动受限及扩胸度减少;50%~60%病人HLA-B27阳性。强直性关节炎起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限,并逐渐出现屈曲畸形,阴天或劳累后症状加生,遇暖或休息后减轻。常有复发性虹膜炎并存,部分患者可出现坐骨神经痛。病变若波及肋椎关节,还可出现呼吸时胸部扩张受限或丧失以及肋间神经痛等,80%~85%病人HLA-B27阳性。
3、强直性脊柱炎与类风湿关节炎区别
你好,看看症状就知道了。
类风湿性关节炎简介
类风湿性关节炎又称不死的癌症,是一种以关节病变为主,病因未明的能引起肢体严重畸形的慢性、全身性、免疫性疾病,并引起剧烈疼痛。
本病发病高峰年龄是20—45岁,多见于女性,男女之比约为1∶3。据文献报道类风湿发病率:牙买加黑人是10.25%;在美国的白种人为0.5—1%,而在美国的印第安人为5.3%;欧洲人为0.6—1.9%;日本人为0.3—0.6%;我国初步调查为0.32—0.4%,按此数字估计我国有类风湿性关节炎患者在400万左右。
本病是一种炎症性、进行性、对称性和破坏性的关节性疾病,以关节晨僵、疼痛肿胀及功能障碍为本病主要临床表现。轻者影响关节功能,重者造成残疾,极少数严重者可因颈椎破坏而致高位截瘫、或因重要脏器血管受累而危及生命。
祖国医学将其归属于“痹证"范畴,而本病病程长,病情顽缠,不少学者认为类风湿性关节炎更接近于《金匮要略》之“历节病”,或称“顽痹”、“尪痹",以区别于其它的痹症。
类风湿性关节炎国际诊断标准
(美国风湿病学会1987年修正)
1、 晨起关节僵硬至少1小时(大于等于6周)
2、 3个或以上关节肿胀(大于等于6周)
3、 腕关节或掌指关节或近端指间关节肿胀(大于等于6周)
4、 对称性肿胀(关节炎),即身体两侧相同关节同时或先后发病
5、 X线片显示手和(或)腕关节软骨面糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变
6、 皮下类风湿结节
7、 类风湿因子阳性(1:32以上)
备注:以上1—4条必须持续出现至少6周或12周,具备4条或4条以上者,可诊断为类风湿性关节炎,类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎症为主的全身性疾病,多发于青年男性。病变自骶髂、髋关节、椎间盘纤维环附近韧带钙化,向上蔓延至脊柱,造成骨强直。初期:厌食、低热、乏力、消瘦、贫血、腰酸、腰痛或不适,早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解,肌腱/韧带骨附着炎症,外周关节受累。晚期:腰椎前凸曲线消失,进而胸椎后凸而呈驼背畸形、颈椎活动受限、头向前俯、胸廓变平、腹部突出,最后脊柱各方向活动完全受限。化验检查:类风湿因子阴性,人类白细胞抗原HLA—B27阳性率高达90%以上。X线:早期为骶髂关节增宽、边缘模糊呈锯齿状;晚期见关节间隙消失,椎旁韧带钙化,呈竹节状,骨质疏松。
强直性脊柱炎诊断标准
(一) 1963年罗马会议制订的诊断标准
1、腰痛和腰僵3个月以上,休息后也不缓解
2、腰部疼痛及僵硬感
3、腰椎活动受限
4、胸廓扩张活动受限
5、虹膜炎的历史、现象或后遗症
6、双侧骶髂关节炎加上临床标准之一,即可认为强直性脊柱炎存在
(二) 1968年纽约会议制定的临床诊断标准
1、各方面的腰椎活动(前屈、后伸、后弯)完全受限
2、胸腰段或腰椎过去痛过,现在仍痛
3、在第四肋间测量,胸廓的扩张活动度等于或小于2.5cm,肯定强直性脊柱炎成立,如果出现下列情况:1、3~4度双侧骶髂关节炎,加上至少一条临床指标,2、3~4度单侧或2度双侧骶髂关节炎加上第一或第二,三个临床指标,可能强直性脊柱炎成立,如果仅有3~4度双侧骶髂关节炎而无临床指标则强直性脊柱炎不成立。
4、强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的主要区别在哪?
1
5、强直性脊柱炎与脊柱性关节炎是一个病吗
您好!
B-27阴性不代表就不是强直性脊柱炎,只能说明没有遗传因素。强直性脊柱炎是属于免疫类疾病,西药只能是控制疼痛并不能治本。建议您最好能到专科医院正规治疗,早期治疗是可以有很好的效果的,但是如果治疗的晚了,关节出现融合变形就不能恢复了,会出现残疾。
您的髋关节拍片现在没发现异常,应该还没有融合,不属于晚期,可以用中西医结合保守治疗,可以达到临床治愈。
您可以到网上关于这方面的知识进行搜搜或是电话咨询都可以。
6、我得的是骶髂关节炎还是强直性脊柱炎?求助!很急!
从你的检查结果上看你应该是骶髂关节炎,强直性脊柱炎的发病年龄要更年轻,而且主要累及中柱骨,HLA-B27多为阳性。
但从你“叙述”的临床症状上看你又不单纯是骶髂关节炎的症状,我是怀疑你可能有其他自身免疫系统的疾病,建议你查抗核抗体等,如果确实都没问题,最好的方法就是找一个好一点的中医去系统调理一下,尽量不要在不能明确诊断的情况下乱吃药,这样只会延误病情。
7、如何鉴别强直性脊柱炎和骨关节炎
强直性脊柱炎和骨关节炎均可累及脊柱和外周关节,但两者在临床症状及X线检查有不同之处,故比较容易鉴别两者。强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和(或)发僵,尤以久卧久坐时明显。病变初期疼痛多位于一侧呈间断性,数月后多在双侧呈对称性。晨起或久坐站立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者臀髋部有剧痛感,偶向周边放射。随病情的发展,可累及腰椎、胸椎,继而出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形;大部分患者在病初或病程发展中出现外周关节病变,以膝、踝、髋和肩关节多见,表现为局部疼痛、活动受限、关节强直及肌肉萎缩;常伴有全身症状,可出现发热、贫血、消瘦或其他器官受累,如眼色素膜炎、跟腱炎等;X线检查可见关节边缘模糊,晚期出现骨性融合。骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病,以手的指关节、肘、膝、肩关节及脊柱最易受累。受累关节以疼痛和压痛为主,活动时关节有摩擦音,严重者可发生关节畸形。可出现明显的晨僵现象,但一般不超过半个小时。颈椎或脊柱病变可引起神经受压或刺激症状。一般无全身症状,不会出现关节强直及肌肉萎缩;X线显示骨赘生成和椎间隙变窄。