1、骨关节炎一般是由于什么原因引起的?
关节炎的病因复杂,主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为骨性、类风湿性、强直性、反应性、痛风性、风湿性、化脓性等。分类很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种: 1.骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。 2.类风湿性关节炎该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。 3.强直性脊柱炎多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。 4.反应性关节炎因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。 5.痛风性关节炎因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时“痛不欲生”,病程持续一周左右可缓解,像一阵风一样过去,因此叫“痛风”,但易复发。预防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。 资料选自————网络!
2、退行性骨性关节病的病因病机是什么?
中医学认为膝骨关节炎属“痹症”范畴。论痹首见于《黄帝内经》,《素问痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹”,“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”,“以冬遇此者为骨痹”。
(一)肾主骨学说
《素问六节藏象论》说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也;……其华在发,其充在骨”,指出了骨的健壮与肾精的旺盛有密切的关系。
(二)气血学说
气血津液是构成机体的基本物质,亦是脏腑功能活动的产物,人体生命活动的动力源泉。气血对骨关节有濡养滑利作用。《灵枢本藏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节也。……是故血和则经脉流行,营覆阴阳,筋骨劲强,关节清利矣”。气血正常运行,四肢骨、筋、肌肉才能得到其营养和保护。气血运行受阻,就会发生瘀血等气滞血瘀的病变,而产生一系列包括骨关节异常的病理改变。
(三)力平衡失调学说
正常的膝关节结构使关节内部应力均匀分布,在良好的润滑条件下,膝关节可以正常使用几十年而不发生磨损。假若由于关节内外各种因素,导致膝关节内部应力分布不平衡,高应力点或高应力区的软骨就可能发生裂纹、剥脱、溃疡及软骨的修复重建,造成骨性关节炎的一系列病变。
合理的运动能维持人体的力平衡,运动锻炼能使人“血脉流通”,“并利蹄足”,从而调节人体应力的平衡。
3、退行性关节炎怎么办
估计医生已经向你介绍过,通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的,所以假如疼痛剧烈时,可以吃一些医院开的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建议你少吃药,毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用,这是没有办法的。另外,平时应该多做专业的关节康复体操,注意摄取对关节有益的东西。至于
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法,基本作用于肌肉部分,也可以暂时缓解不适,但是对于损伤的关节内部是没有什么效果的。毕竟退行性关节炎的真正原因不是肌肉,而是内部软骨的磨损退化,导致骨质增生,所以软骨一日不恢复,关节炎则一日无法根本解除。
对患者来说,得了退行性关节炎后,弯曲不便,行动受阻,生活诸多不便!严重者关节变形,甚至卧床不起,给他们带来巨大痛苦。 也有人一部分后期患者,实在无法忍受痛苦,不得不采用关节置换手术。但是人工关节除了价格昂贵外,并不能完全消除疼痛,更重要的是它终究是“身外之物”,运动不灵活自不必说了,稍有撞击又容易出现脱臼,误伤等意外,此外它也有使用寿命,几年过后还要再手术。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,逐渐摈弃既有的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗,并且取得了临床上的关节软骨再生的验证。它为人们彻底克服退行性关节炎带来明亮的曙光。现在,在欧美日等为中心的国家中,已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了专门企业提供临床之用。 但是,因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵。 你可以查查看,然后根据自己的病情和经济条件调整用量,一段时间后再到医院确认恢复的情况,希望彻底痊愈,早日康复!
4、退化性膝关节炎如何治疗
药物治疗
药物治疗是临床中的常用方法,尤其是针对初期患者或急性期患者,采用药物治疗的就比较多,作为常规治疗方法,可以根据医生安排贴敷黑,可以标本兼治。
理疗方法
(一)治疗原则:舒筋通络,活血止痛,滑利关节。
(二)取穴及部位:内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。
(三)主要手法:法、按揉法、弹拨法、摇法等。
(四)操作方法:
1.患者仰卧位,医者先以点法点按以上穴位,后以?法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围,直至局部发热为度。
2.患者仍仰卧位,医者站在患膝外侧,用双拇指将髌骨向内推挤,同时垂直按压髌骨边缘压痛点,力量由轻逐渐加重。
3.医者作膝关节摇法,同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动,最后在膝关节周围行擦法。
4.患者俯卧位,医者施?法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟,重点应在腘窝部委中穴
软骨再生
按摩等理疗方法固然可以减轻膝关节退行性关节炎的表面症状,但是对于软骨的缺失等实质性问题没有得到根本的解决。所以,如何让退化的软骨恢复再生成为关键。
由于软骨再生的方法着眼于内部的修复,所以受到普遍欢迎,根据卫生部下属中国健康教育中心发行资料健康处方的介绍,针对软骨再生有3种方向。a实验室软骨细胞培育法、b摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,促进自身软骨再生法、c手术矫正促进软骨内部修复法。其中,a和c尚处于科研阶段,b锯峰齿鲛软骨粉已经在临床普及。如果实现了软骨再生,也就意味着退化的关节得到再生,因此成为国际前沿医疗努力追求的目标
手术治疗
手术治疗又分微创手术,含关节镜手术、人工置换关节手术。手术成熟度逐渐完善,在不得已的时候可以采用。但是需要注意的是,手术多少都带有一定的不可逆的破坏性,在采取时需要慎重考虑
5、什么是退行性关节炎
骨关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎两大类,抄原发性主要为关节软骨的退行性老化病变,随着年龄的增长而日渐加重,软骨是所有结缔组织中老化现象较显著的组织,软骨老化是正常的生理演变,但可以在遗传的基础上因人而异,有的发生较早,比较快速,也有的发生较晚,较缓慢,一般病情进展与疲劳过度及关节负百担过重有关。继发性骨关节炎即先有其它疾病如先天性发育异常、外伤、骨骼的缺血坏死、下肢不等长及畸形等,而逐渐导致关节软骨的病变。此外,骨关节炎还可能因不适当地长期大量激素及局部的放射线治度疗所引起。
6、什么是退化性关节炎?
退化性关节炎就是关节经过长期使用,软骨产生退化的现象,软骨退化便会变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便感觉疼痛。由于软骨消失,骨头和骨头直接碰撞,透过X光检查可发现,关节边缘会产生尖锐的突出物,俗称“骨刺”,骨刺是关节退化的表现,有时会有自发性发炎,患者也常会在半夜中痛醒。骨关节炎患者适合做哪些运动? 退化性关节炎多发生在承载重量和活动量较多的关节处,例如四肢中的髋关节、膝关节、手指末端指间关节、脚踝关节及脊椎中的颈椎和腰椎等,都是最容易发生的部位。据统计,男性较易发生于髋关节,女性则以膝关节居多。 典型的退化性关节炎症状是患者常抱怨关节处有僵硬、酸痛的感觉,尤其起床那一刹那最痛,活动一段时间后,就逐渐好转,但活动或站立太久,又会再痛起来。要是不加以理会,关节会逐渐恶化、变形,终至无法行走。 长春市骨伤医院专家临床发现,钙质摄取不足、体重过重、长期服用类固醇、关节曾经受过重大伤害、更年期以后的女性或是糖尿病等慢性病患者,比一般人容易患退化性关节炎。
7、退行性关节炎怎么办
3.你好 骨质增生对症治疗包括以下几个方面:动静结合,防止过劳,防寒保暧,同时配合红外线照射,热敷理疗,针灸推拿,按摩,局部封闭,神经阻滞,牵引,中医中药等 治疗后还要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉韧带处处于松弛状态,以巩固治疗效果,减少病情复发.使用寻痼风膏
8、什么是退化性关节炎?能治好吗?
膝盖--是人体下肢最重要的"负重关节",站立或走平路时膝盖内软骨平均要承受1/2~1倍多体重的压力,上楼梯时增为2倍,下楼梯则增为7倍。因长年承受巨辐压力的关系,膝盖关节磨损退化情形年纪愈大愈严重。磨损退化的膝关节一旦造成症状,即称为退化型膝关节炎。此病非常普遍,年纪愈高愈常见。退化性膝关节炎的症状:1:膝关节疼痛僵硬,尤其是关节活动後,如 傍晚工作一天後; 相反的经长时间静止不活动後也会恶化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的关节僵滞感。2:膝关节变形:早期以软组织变形为主,末期会引起关节骨构造的破坏和变形3:关节软组织病变:如关节滑液囊发炎,引起之红肿热痛,关节囊本身之纤维化变成关节僵硬感、关节旁肌腱炎引发之疼痛, 四头肌萎缩引起之无力等依临床统计,六十岁为发病高峰,女性比率是男性2.5倍.会引发症状发作之因素:1:关节活动过度:走太远的路或上下坡、上下楼梯过於频繁。2:关节姿势不良:站太久或坐太久而缺乏膝 关节的活动。3:受伤造成:如轻度受伤(跌倒、扭伤、擦撞)之後即会引发恶化。4:不合适之鞋具:如高跟鞋会增加膝关节的机械性压力,鞋埝厚度不足或过硬,无法有效吸收触地时的震力。5:温度湿度改变:气温大幅下降,或湿度增加都会加重症状(俗称风湿症)退化性关节炎的特征为关节软骨磨损,接着在关节表面有反应性新骨形成,此病常见于老年人,但亦可见于其它年龄层,尤其是关节受伤,慢性发炎性关节炎或先天性构造异常者。最常被侵犯的关节是手部的远程及近端指间关节,髋关节及颈部和腰部脊椎。脊椎的退化性关节炎会导致椎间孔狭窄,造成神经性跛行,会在站立或走动时于下肢或臀部有疼痛现象。治疗包括下列两大方向: 1、 药物治疗: 治疗目标包括缓解疼痛及预防运动障碍,Acetaminophen及低剂量NSAID(非固醇性抗发炎药物)通常可提供某种程度的缓解。然而因为病患族群多为老年人,常同时并有肾脏或心脏血管疾病,因此NSAID之使用须特别小心。老年人使用NSAID产生肠胃道出血的比例亦随之增加。关节内注射类固醇通常亦有帮助,但给药频率最好不要超过每3-6个月一次。应避免使用全身性类固醇及麻醉性止痛药。 2、 辅助性治疗: 非药物性方法可以辅助关节炎的药物治疗效果,让关节炎侵犯的关节做短期休息可以减轻疼痛,要找出会过度使用这些关节的活动并避免之。相似的,亦要矫正不良的身体姿势及曲线不良,如可用支架改善脚部的前旋姿势。当影响到身体的负重关节时,可用拐杖或助行器帮忙支撑身体重量,亦要建议病人减轻体重。一套适当的运动计划可预防或矫正肌肉萎缩,亦能提供止痛作用。请物理及职能治疗师会诊亦可能有帮忙。当严重的疼痛或关节变形导致行动不便时就要考虑外科手术治疗。于适当筛选的病人进行人工髋关节置换术通常可解除疼痛及促进日常功能。脊椎的退化性关节炎若压迫神经根会导致神经根症状,并会造成脊椎旁软组织痛及痉挛现象。物理性支持法(颈圈或腰部紧身衣),局部热疗法及加强颈部,及脊椎旁及腹部肌肉的运动,可在某些病人达到疼痛缓解。对于严重程度患者,若有无法控制的疼痛或神经学并发症,则要考虑椎间板切除及脊椎骨融合。若为腰部神经孔狭窄则需广泛性椎间板切除减压手术以减轻症状。