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膝骨性关节炎发病率

发布时间:2020-11-18 13:43:23

1、哪些是易得膝骨关节炎的人群?

膝盖骨的磨损是产生关节炎的原因,这样的情况主要是过多的负重,长期的压力,以至于过多的磨损,所以这样的人群一般是体力劳动者,体育训练,运动员,或者锻炼不当的人。注意合理调节,进行预防,可以减少发病率。

2、请问关节炎的发病率在什么年龄范围内

骨关节炎(OA)是临床常见病多发病,威胁着全球约1/3成年人的正常活动。随着人类进入老龄化社会,骨关节炎的发病率还将上升,因此确切的诊断、合理的治疗显得十分重要。

骨关节炎的病因特别是膝关节骨关节炎的病因还不十分清楚,关节软骨和软骨下骨所受应力的改变、关节软骨和滑膜的生物化学改变以及遗传因素等在骨关节炎的发生中可能起着重要作用。

目前对于骨关节炎还没有一个满意的治愈方法,一般都是对症治疗,即减轻关节疼痛,改善关节活动度,减小关节功能障碍。1998年,美国风湿病学会对骨关节炎治疗进行了循证医学分析并制定出指南,同时指出,必须根据患者情况采取个体化治疗。由于国情不同,我国现阶段对骨关节炎的治疗应采用阶梯治疗比较合适。

一、非药物治疗

非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。

膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。

二、药物治疗

对于大多数骨关节炎病人,轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。这些药物主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs),如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是,要警惕一些药物的消化道副作用,如上消化道出血、溃疡、穿孔等,还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。

临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎,这两种药物可以抑制损伤细胞超氧化物自由基的产生,增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性。但这些作用显效慢,且由于缺乏完善的临床实验数据和证据,目前还不能成为治疗骨关节炎确实有效的药物。 三、关节内注射治疗

这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。

四、手术治疗

骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。

骨关节炎的治疗任务在相当长的一段时间内仍然十分艰巨,这不但要求临床医生的不懈追求,同时也需要全社会共同努力。相信只要我们不断探索、奋发有为,我们一定能赶上发达国家水平,使我国在骨关节炎的治疗方面走在世界的前列。

3、为什么老年人发生骨关节炎的概率如此高呢?

人老了就跟一部机器一样,老了各个部件都要生锈。人体也是一部机器,年龄大了身体整个机能就会下降,毕竟机器使用了几几十年,各个关节部位润滑作用都比较差,所以肯定要生病。人的一生就是生老病死。谁也避免不了。

4、日本女性,膝关节炎症发病率高不高?

她们从小穿学生裙,到大学后又臭美,大冬天穿裙子,所以到老了得关节炎的很多,但这只是相对而言,日本并不是最高的,日本人习惯跪坐,跪坐不影响关节软骨,反而能增加膝关节活动的范围,日本的女人,患膝骨性关节炎的年龄比美国高,而发病率比美国低,这很可能就是日本女人所跪坐所引起的好处。
其实真正关节炎发病率高的全是些贫困国家,和地理位置的寒热没有什么关系,看来主要还是取决于国民身体的素质和医疗保健的水平。中国的关节炎发病率13%,绝不比日本低。

5、关于膝骨性关节炎,您真的了解吗?

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6、为什么很多中老年人会患上膝关节骨性关节炎

在门诊看病时,经常看到有许多中老年朋友,因为患了膝骨性关节炎
,关节疼痛行走困难,非常痛苦。那么为什么中老年人容易患骨性关节炎呢?这还要从人的解剖生理说起,人体膝关节就像是一个机械有机体,随着年龄的增加,运动量的增多,以及各种病理因素,膝关节也会发生磨损,老化。人体的膝关节是有股骨下端、胫骨上端、髌骨(膝盖骨)、半月板(软骨垫)、关节囊和侧副韧带构成的,股骨下端、胫骨上端、髌骨关节面都覆盖有一层白色、光滑的的软骨(脆骨),髌骨和股骨之间形成的关节叫髌股关节,它们之间的磨损是软骨的直接磨损,髌骨关节面软骨的磨损就叫髌骨软化,股骨、胫骨之间有一个软骨垫叫半月板,所以股骨和胫骨之间的磨损既有半月板的磨损又有软骨的磨损。关节磨损以后出现关节松动,为了稳定关节或者是受力增加的缘故,在韧带附着部位出现骨质增生或骨刺
,关节软骨和半月板的进一步磨损、丧失,出现关节间隙狭窄、变形、滑膜炎。最终形成骨性关节炎(osteoarthritis, OA),亦称退行性骨关节病,实际上它是一个以关节软骨磨损退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的慢性炎症。国内的统计资料表明,55 岁以上人群X 线有膝OA 表现者约60%,65 岁以上老年人OA 的发病率可达85%,75岁以上的老年人中每人都有至少一个关节有OA 变化。据统计全世界大约有1.9 亿骨性关节炎患者,而且人数还在不断增加。

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